很多2型糖尿病患者存在甘油三酯偏高的问题，且多伴有高密度脂蛋白水平降低的现象。这类糖尿病患者发生心血管并发症的机率明显高于一般的糖尿病患者。因此，对于糖尿病患者而言，除了控好血糖，还需要额外关注甘油三脂的水平。
长期甘油三酯高会加剧2型糖尿病病情
高甘油三脂血症作为2型糖尿病一个独立的危险因素，会启动或加剧糖代谢异常。目前，医学界尚未完全弄清背后的机制，推测可能与下列过程有关：
（1）高甘油三脂血症会引起胰岛素抵抗
在胰岛素的指挥下，体内的诸多细胞会将血液中多余的葡萄糖摄入其内部，从而降低血糖。通俗来讲，胰岛素抵抗是指细胞不再那么听话了，需要更多的胰岛素才能起到降血糖效果，这常常使患者体内的胰岛素水平超标。
胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病患者中，并贯穿于2型糖尿病发生、发展的整个过程。甘油三酯升高常会启动身体同步出现胰岛素抵抗并逐渐加剧的过程，从而使血糖也逐渐控制不佳。这在现实中，通常是“人先胖起来而后逐步出现糖尿病”。
研究认为胰岛素抵抗和高甘油三酯血症可能有着共同的遗传学基础，包括一些控制糖、脂代谢的基因的变化。这些基因的遗传缺陷导致糖、脂代谢的异常，在疾病的过程中常常同时或先后发生高脂血症与糖耐量异常。
（2）高甘油三脂血症会导致胰岛B细胞分泌功能失调
细胞内甘油三酯堆积是引起B细胞功能障碍的重要原因。2型糖尿病在经历了早期的胰岛素抵抗和高胰岛素血症后，B细胞长期高负荷生产胰岛素，其分泌功能会逐渐下降甚至完全丧失。此外，相关研究表明，血液中的甘油三酯升高后，B细胞会摄取更多的甘油三酯进入体内，后者对B细胞是有毒性的。
（3）高甘油三酯与糖代谢紊乱会形成恶性循环，快速加剧糖尿病病情
高甘油三酯是2型糖尿病发生的危险因素，反过来糖尿病所存在的糖代谢紊乱、肥胖以及遗传缺陷等多方面又可促进血清甘油三酯的异常升高，二者形成恶性循环。在血糖毒性与脂毒性的叠加效应进一步加速了胰岛细胞功能的衰竭进程。
（4）高甘油三酯会加剧血管损害，大大提升糖尿病心血管并发症的发生几率
甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇是血脂的三个重要指标，都是在肝脏内被处理的。只不过，甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇是肝脏处理我们吃加进去的原料、合成它们并排向血管的。而高密度脂蛋白是肝脏自己派出监工，从血管中将堆积的胆固醇（变成高密度脂蛋白胆固醇）拉回肝脏清除。
高密度脂蛋白只有在肝脏的生产任务不重，无需处理甘油三酯、低密度脂蛋白时，才会大量产生。因此，长期高甘油三酯，会直接降低高密度脂蛋白的产量，血管中堆积的胆固醇越来越多，出现心血管并发症的概率就会急剧升高。
研究发现，高甘油三脂血症伴有高密度脂蛋白胆固醇含量下降是2型糖尿病并发冠心病的独立危险因素和重要预测因子。
2型糖尿病患者需要控制好甘油三酯水平
避免含糖和精加工食物。简单碳水化合物，如糖和精白面食会增加甘油三酯，导致血糖升高。
选择更健康的脂肪。将富含饱和脂肪的食物（如红肉），换成健康的不饱和脂肪食物，如橄榄、花生和油菜籽油。用鱼类代替红肉，鱼类中富含ω-3脂肪酸，这类鱼有鲭鱼、鲑鱼等。
减肥。如果你超重，减去2-5kg就可以降低甘油三酯水平，有助于血糖的控制。用减肥的好处鼓励自己，比如体形更美、更有活力和改善健康。
减少摄入的热量。因为额外的热量会转化为甘油三酯，以脂肪的形式储存起来。减少热量摄入就能降低甘油三酯，避免肥胖。
定期锻炼。一周5天，每天至少30分钟活动。定期锻炼能降低甘油三酯和增加“好”胆固醇。也能更好的控制血糖，避免糖尿病并发症的发生。
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