“陶大夫,1型糖尿病是不是比2型糖尿病更嚴重些?”
“得了1型糖尿病,我還能活多久呢?”
“聽說1型糖尿病只能打胰島素,可醫生給我開了二甲雙胍。”
......
通過以上問題可以看出,大家對1型糖尿病還是充滿疑惑。下面,通過4個問題,幫大家揭開1型糖尿病的神秘面紗。
問題1:什麼是1型糖尿病?
1型糖尿病是因為各種原因(這些原因目前還沒有摸清)引起胰島β細胞(這是一種分泌胰島素的細胞)的數量顯著減少或者消失,導致胰島素分泌顯著下降或缺失而發病。
1型糖尿病有這些特點:
①得病時的年齡較小,一般小於30歲。
②三多一少症狀(口渴多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降)比較明顯。
③多數以糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒起病。
④體型不胖。
⑤特異性檢查結果。
如空腹或餐後的血清C肽明顯降低;穀氨酸脫羧酶抗體、人胰島細胞抗原2 抗體、胰島細胞抗體、鋅轉運體8 抗體等自身免疫抗體陽性。
問題2:1型糖尿病比2型糖尿病嚴重嗎?
1型糖尿病和2型糖尿病只是類型不同而已,不存在哪個嚴重,哪個輕一點。如果血糖控制不達標,都會發生糖尿病急慢性併發症,甚至危及生命。
但是,跟歐美國家相比,目前我國1型糖尿病人的生存狀況確實不容樂觀!
①血糖控制達標的人很少。
②發生糖尿病急慢性併發症的人很多。
③平均壽命比較短。
不過,如果血糖長期控制達標,1型糖尿病人也不容易發生急慢性併發症,就可以跟正常人一樣長壽。
問題3:1型糖尿病只能用胰島素,不能用口服降糖藥嗎?
1型糖尿病人因為自身分泌的胰島素不夠用,或者壓根就不分泌胰島素,所以,需要打胰島素來控制血糖。
但是,如果1型糖尿病人超重或肥胖,必要時可以聯合使用二甲雙胍(10歲以下的兒童不要使用)。
聯合使用二甲雙胍,可以改善胰島素抵抗,增加胰島素的敏感性,減少胰島素的用量,還能幫助病人控制體重,真是一舉多得。
問題4:1型糖尿病,是不是打了胰島素就萬事大吉了?
1型糖尿病人,除了在醫生的指導下使用胰島素,同時還要注意這些:
①合理控制飲食。
②規律運動。
③戒菸、限酒。
④定期檢測血糖,根據血糖情況,及時調整降糖方案。
⑤定期複查血壓、糖化血紅蛋白、肝功能、腎功能、血脂、尿蛋白、眼底、心電圖等,篩查糖尿病急慢性併發症。
瞭解了這些,應對1型糖尿病,是不是更有信心了?
加油!
關於1型糖尿病,如果仍有疑惑,請留言。
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