劇烈的關節腫痛是急性痛風性關節炎的主要臨床表現。大多數患者最初發作常於夜間突然爆發，起病開始幾小時內受累關節局部發熱、顏色發紅、明顯腫脹、疼痛劇烈難忍，常常有關節活動受限，受累程度從輕微的跛行到完全的不能動彈。痛風的發作機制是因為人體細胞吞噬尿酸鹽結晶激活並放大了自然免疫反應，但人體缺少能夠溶解尿酸結晶的酶，細胞吞噬尿酸鹽結晶後無法將其消化，尿酸鹽結晶被細胞包裹著，仍然留存在關節內。在經歷多次反覆的痛風急性發作之後，這些被包裹的尿酸鹽結晶就很可能轉變成痛風石。
因此，儘快緩解和中止急性痛風性關節炎，不僅可以減輕患者的關節疼痛，還可減少免疫細胞對尿酸鹽結晶的吞噬，降低痛風石的形成機率。需要提醒的是，因為急性痛風性關節炎具有自限性，其自然病程一般在幾天內即可緩解（同時多個關節受累者，則需要幾周方可緩解），但及早足量用藥仍然是痛風急性發作時的最佳選擇，儘管目前絕大多數的止痛藥均存在一定的不良反應。
1、如何評估急性痛風性關節炎的嚴重性
2、非甾體抗炎藥的使用
使用非選擇性抑制的非甾體抗炎藥應注意消化系統的不良反應，必要時合用胃腸道保護劑。使用選擇性抑制的非甾體抗炎藥應注意心血管系統的不良反應。痛風常用的非甾體抗炎藥用法如下：布洛芬0.4克一日三次；雙氯芬酸鈉50毫克一日三次；塞來昔布0.2克一日兩次。
3、秋水仙鹼的使用
不建議大劑量使用秋水仙鹼，在用法合適的前提下使用小劑量秋水仙鹼，也可取得接近的效果。秋水仙鹼的小劑量用法為0.5毫克一日兩次或一日三次，每日最大劑量不宜超過1.5克。
4、糖皮質激素的使用
可選擇關節內注射長效糖皮質激素或全身使用中小劑量的糖皮質激素。比如，口服潑尼鬆開始0.5毫克每公斤體重，用5到10天停藥。或：潑尼鬆開始0.5毫克每公斤體重，使用2到5天，在7到10天內逐漸減量並停藥。
閱讀更多 水青願養生部落 的文章
