心脏血管里的支架可以取出来吗?

同心管家常常有患者咨询这两个问题:

  • 冠心病做了心脏支架,多久可以取出来?

  • 放在心脏里的支架还能取出来吗?

对于已经放了心脏支架即将要放心脏支架的患者来说都很关心,今天同心管家就针对这2个问题科普一下。

什么情况下需要装支架?

需要做支架手术的主要有三类:

1、 急性心肌梗塞患者:置放血管支架是救命的选择。放入支架后,可快速、直接打通已经闭塞的血管,重建血流,大幅度降低心梗死亡率。

2、 冠脉狭窄大于70-75%的稳定性冠心病患者,或者左主干动脉狭窄大于50%的患者。

心脏血管里的支架可以取出来吗?

冠脉造影下的血管

这类患者植入支架不是降低死亡率,而是改善生活品质。

并非所有血管狭窄都适用支架

植入的心脏支架能取出来吗?

多久可以取出来?

心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉,改善心脏供血。心脏支架从植入的第一天开始,冠状动脉的内皮就开始了对支架的“包裹”作用。冠脉的内皮形似蛇皮状,它会慢慢包绕心脏支架,这个过程在学术上别称之为“支架内皮化”。

心脏血管里的支架可以取出来吗?

实拍心脏支架手术

一般的支架内皮化需要6-9个月时间,这也是为什么临床医生要让植入支架的患者口服阿司匹林加氯吡格雷至少1年时间的原因,就是因为要给支架内皮化充足时间。一旦支架内皮化以后,心脏支架就和患者血管融为一体,不可分割。

所以,植入心脏的支架是不需要取出来,也不可能取出来,至少以目前的技术是这样的。

再狭窄怎么办

既然不能取出来,如果支架出现了问题或者发生了狭窄有什么办法吗?

心脏血管里的支架可以取出来吗?

正在进行中的心脏支架手术

狭窄大于70%就需要再处理。一般有两种方式,第一就是支架里再套一个支架;第二种是用药物涂层球囊局部处理一下。

同心提示:支架术后患者除了需要服用抗血栓药物之外,还需要注意饮食控制,并维持健康的生活习惯,少吃油炸食物、不要抽烟、多运动,若有糖尿病、高血压等心血管疾病相关的危险因子,必须好好控制,否则可能增加再狭窄的机率。

生物可降解支架即将上市

“支架再也不用在体内呆一辈子”的愿望终将实现。

全新的第四代可降解支架具有“可降解”的特性,支架植入后的一段时间内,它会对狭窄的冠脉血管进行机械性支撑,同时释放出药物,防止再狭窄,之后支架即缓慢降解并完全被组织吸收,血管结构以及舒缩功能完全恢复至自然状态。

植入后服药时间相对较短,不影响血管自身功能,术后再狭窄概率极低,而且不影响后期做冠脉搭桥手术。


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