這是一個不久前會診的病例，一個頭暈的年輕人，住神經內科，現在不是很多人這麼認為，一進到醫院，什麼都檢查，檢查一大堆，大家都是認為是亂檢查，什麼艾滋病都檢查，什麼我頭暈還經常腫瘤標誌物等等，反正什麼都有，還有問我發熱，肺炎，怎麼還要檢查糞便的，那這些檢查有必要嗎？
檢查分三種，一種是跟這個病有直接關係的，必須需要的檢查，比如腹瀉的檢查糞便，肺炎的拍片，肝炎的做肝臟彩超和肝功能等等。
還有一種就是鑑別意義需要的檢查，比如發熱考慮流感，那這個是病毒性感染，但是也需要常規檢查排除細菌感染，排除真菌感染，排除各種病原體感染。比如考慮乙肝，也要常規排除丙型肝炎，所以在住院的病人，這種排除鑑別診斷需要的檢查才是大量的。
還有一種，就是平常說的亂檢查。比如發熱也要查糞便常規，也要查腫瘤標誌物。比如手術也要查艾滋病等等。其實，這一類在醫學上也是一種常規性檢查，是現代醫學的需要，有時候可以提前預防各種疾病的發生或者風險。
今天這個病例就是頭暈症狀，查了一下腫瘤標誌物，癌胚抗原輕度提高，下面這一張報告
所以我們會診後腸鏡檢查結果就是這樣
很大的一個息肉的，這種息肉一般3年至5年癌變率非常高，看看他出院的疾病診斷
建議他每一年複查一次腸鏡。
所以不會無緣無故的亂檢查，缺的是醫生和患者的溝通，當然檢查前一定要徵詢家屬和患者的意見。
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