有了社保,我們就萬事大吉了嗎,到底要不要買商業保險

其實,在我們身邊經常會聽到這樣的聲音,“我們單位福利很好,每個人都買了社保,商業保險就不考慮”,大多數人可能都認為社保能夠解決一切問題,可以高枕無憂了。

實則不然,社保對於我們來說,是基礎保障,社保附加商保才能對我們的生活起到最大的保障,但是前提是在經濟條件允許的情況下,適當涉足人生意外,重疾險等商業保險。

有了社保,我們就萬事大吉了嗎,到底要不要買商業保險

近年我們經常看見朋友圈出現輕鬆籌,水滴籌等情況,我們不禁想,這些患病的親友難道沒有社保嗎?其實不然,就算有醫保也解決不了根本問題。

我們以全國最高標準的上海市來分析醫保的報銷範圍和比例:

2018年上海職工醫保住院報銷比例

在職員工:起付標準1500元,報銷比例85%,最高限額46萬。

退休人員:起付標準1200元,報銷比例92%,最高限額46萬。

上海屬於一線城市,報銷比例相對來說也很高,很多二三線城市最多隻能報銷20多萬。

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2018年上海職工醫保門診報銷比例

在職員工:免賠額1500元

44週歲以下,一二三級醫院的報銷比例分別為65%,60%,50%。

45週歲以上,一二三級醫院的報銷比例分別為75%,70%,60%。

退休人員:免賠額700元

69週歲以下,一二三級醫院的報銷比例分別為80%,75%,70%。

70週歲以上,一二三級醫院的報銷比例分別為85%,80%,75%。

有了社保,我們就萬事大吉了嗎,到底要不要買商業保險

免賠額的意思是如果看門診在免賠額以內是不予報銷的,自費看門診。

但從上面數據看,上海市乃至全國的醫保報銷比例都能滿足最基本的醫療保障。

但是一旦遇到重大疾病,醫保的報銷範圍就無法覆蓋了,比如以下幾個方面。

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(一)起付線以內的部分

(二)封頂線以外的部分

(三)自費部分:

上面兩點不做過多解讀,也很好理解,主要說下自費部分,也是醫保不能報銷的大頭。

相信最近大家都看過《我不是藥神》這部電影,主要就是講罹患癌症,需要治療的特效藥不在醫保範圍內,需要自費購買,商家壟斷治療癌症藥品,藥價奇高,無法承擔高昂的治療費用的悲劇。

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醫保不能報銷的主要有哪些

非疾病服務類項目:掛號費,專家會診費,出診費,檢查加急費,優質優價費,看護費,日常體檢,減肥,增高類,預防保健性診療;

診療設備醫用材料:使用大型設備檢查費,康復器械,治療器械。

治療項目類:器官移植以及大量輔助性治療項目等。

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罹患重大疾病對於一個家庭來說,不光光是在醫院住院期間產生的醫療費用,後期康復性治療,輔助性項目也是一筆很大的資金需求,這些都是基本社保所不能保障的,由此可見,在經濟條件允許的情況下,儘可能的增加商業保險的保障。


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