战疫:观察与镜鉴|俄罗斯打响抗疫“卫国战争”

5月4日上午10点,轰隆隆的引擎声划破莫斯科的寂静,一架架战机飞越红场上空,为胜利日阅兵进行紧张的彩排。虽然原定于5月9日举办的胜利日阅兵仪式因为疫情被无限推迟,但俄官方还是决定在当日保留空中编队的表演。

与往年的热闹相反,5月初的红场静悄悄,克里姆林宫的红墙下空荡无人。75年后,这片被誉为俄罗斯心脏的土地,又一次见证俄罗斯人民打响一场新的“卫国战争”。

战疫:观察与镜鉴|俄罗斯打响抗疫“卫国战争”

5月4日,警察在莫斯科红场。(叶甫盖尼·西尼岑 摄)

三个原因导致病例激增

自3月2日出现首例本土感染病例至今,记者目睹了俄新冠肺炎确诊人数一路蹿升到超过15万。尤其是进入这个星期以来,几乎每天都能看见住所旁边的居民楼有患者被救护车带走。毫不夸张地说,俄罗斯的疫情以肉眼可见的速度在恶化。

俄总理米舒斯京和两位部长级官员相继确诊,更是敲响警钟。俄罗斯目前的现存病例高达134054例,仅次于美国,排名世界第二。5月3日开始,俄新增确诊病例连续三日破万。多位传染病专家表示,俄罗斯疫情真正的峰值可能还未到来。

是什么导致俄新增确诊病例一路走高?俄卫生部专家给出了三点原因:

第一,俄罗斯快速提升了每日的检测量。4月20日,俄罗斯的日检测量大概是10万次,而到了5月初,这个数字已经提升到了18万次上下,几乎提升了一倍。目前,俄罗斯共进行了446万次核酸检测,仅次于美国,如此大的检测量不可避免会推高确诊人数。因此导致的病例快速攀升并非完全传达出负面的信息,毕竟从总的确诊率来看,俄罗斯只有3.48%,比美国的16.25%、西班牙的12.8%、意大利的9.6%都要好一些。

第二,疫情已经逐渐由莫斯科向全国范围蔓延。莫斯科的确诊病例在疫情初期一度占俄罗斯所有病例的75%,到5月5日,这个比例已经下跌到了50%左右,全俄确诊病例数为155370例。除莫斯科外,俄罗斯多个地区都出现了不同程度的快速增长,其中圣彼得堡、下诺夫哥罗德和摩尔曼斯克地区的增速较快。这充分说明,俄罗斯疫情已经发生了实际上的扩散。如果说俄当局早期的任务还是“保卫莫斯科”的话,现在的局势已经升级到了“保卫全俄罗斯”了。

第三,部分俄罗斯民众并未充分遵守防疫隔离规定,违规外出,导致感染扩散。莫斯科防疫指挥部官员称,莫斯科执法机构4月29日向1353名违反禁令离家外出人员开出罚单,这些人出门理由不在市长令豁免范围之内。更严重的是,莫斯科的监控摄像头甚至还拍到了2500多名确诊感染新冠病毒或罹患呼吸道疾病的病人也来到了户外。而按照法令要求,他们本应在家隔离。专家建议,俄罗斯应采取更严厉的防疫隔离措施,违反相关规定者须承担更重的责任,不然很难真正抑制传染。

疫情“峰值平台”尚未到来

面对俄罗斯日益复杂的疫情,莫斯科市长索比亚宁2日表示,俄新冠疫情走势正在向“欧洲模式”发展,已经很难按照“中国模式”来应对。中国国内疫情主要集中在单个城市,而欧洲疫情更为复杂,涉及众多城市与国家。他说,在最近一个半月的时间里,有超过100万人回到俄罗斯,其中回到莫斯科的就达12万人,而这100万人中约有一半途经莫斯科前往了其他地区。

虽然从3月18日起俄罗斯就开始限制外国人入境,3月27日宣布关闭所有边境口岸,除执行撤侨航班外暂停运行所有国际航班,但是从未切断国内城市间的交通联系,记者发现在网上可以轻易买到从莫斯科飞往俄罗斯其他城市的机票。也就是说,俄罗斯的防控政策只“封国”不“封城”。这也正是俄罗斯的疫情逐渐由莫斯科向全国扩散的主要原因。

依据现状,俄政府目前采取的政策也更偏向于“欧洲模式”,即力求让疫情曲线不呈现爆炸式增长,平缓疫情高峰并争取时间,以保证国内医疗系统正常运转。

莫斯科市卫生局首席流行病学家马雷舍夫表示,在俄罗斯,新冠病毒流行的上升和下降曲线都比美国和一些欧洲国家更为平缓,及时实施自我隔离制度帮助俄避免了感染者数量的爆炸性增长。

不过,他认为,目前俄罗斯疫情的“峰值平台”还没有到来。只有当每天新增的住院感染者人数,与每天出院的治愈人数基本相等,或者现有确诊病例数与累计治愈数差不多持平的时候,才能说疫情发展进入峰值平台期,这个“峰值平台”的到来,应该不会早于6月初。可以说,这场抗击病毒的“卫国战争”将是一场“持久战”。

放宽限制措施为时尚早

面对如此严峻的形势,普京总统早在4月28日就表示,过去几周的措施虽然延缓了疫情的扩散,但俄罗斯的疫情状况仍然非常复杂。当前,俄罗斯或许正在面临抗击疫情最严峻的阶段。

他当时还宣布,将全国“放假”的命令延长至5月11日,要求各地继续严格遵守当前采取的疫情防控措施。俄政府相关部门更是呼吁民众在假期严格执行防疫规定,不要外出野餐、探亲访友等。

在疫情最严重的首都莫斯科,市长索比亚宁2日再次请求莫斯科市民继续保持自我隔离。他说,病情严重患者数量在上升,但情况好于最坏的预测。如果情况恶化,莫斯科可能会削减市内通行证数量。

关于何时解禁,普京曾要求俄政府相关部门在5月5日前提出建议,为5月12日起逐步解除限制措施做准备。他说,这些建议需考虑疫情状况,为解禁措施提供标准或参数。届时,部分地区仍需继续实施甚至加强防控限制,而其他地区可逐步解除隔离并恢复工作。

5月3日,俄联邦消费者权益保护和公益监督局局长波波娃在接受俄媒采访时说,如果民众遵守防疫限制规定,则5月12日后可放宽限制措施;而如果民众违反防疫限制规定,则隔离规定可能会延长至6月份。

波波娃此前透露,自5月12日起,将取消对居民户外活动的限制,也将允许几人成行一起散步,但这一切的前提是新冠肺炎确诊人数下降。然而事实并没有那么乐观,根据俄防疫指挥部公布的数据,4月下旬开始,俄确诊人数的日增速一度出现了下降,跌到了6.9%。但进入5月以来,确诊率曲线又有了抬升态势。5月3日开始,更是连续三日新增确诊破万,日增速又突破了8%。俄罗斯卫生部首席流行病学专家布里科表示,历史经验表明,流行病逆发展的阶段通常比发病率增长阶段要持续更长的时间。他认为,只有日增速控制在1%以下时,才可以说疫情周期已经结束。照此态势,俄罗斯疫情控制住可能至少也要等到6月初了。

在这样的情况下,12日想要实行部分解封恐怕还不现实。俄卫生部长穆拉什科3日也对媒体表示,限制措施即使取消,也应该分阶段实行,而且其中的一部分措施仍将保留,直至疫苗广泛应用。他表示,为取消限制措施应建立起一整套机制,以防发病率再次攀升。


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