加拿大新冠死亡人數達預測2倍,首席衛生官說出兩大原因

按照加拿大聯邦政府4月9日公佈的加拿大疫情模式預測,到4月16日,確診感染病例可能到達 22580至31850例,死亡人數應在500至700人之間。

加拿大新冠死亡人數達預測2倍,首席衛生官說出兩大原因

當時看到這一預測數字還覺得非常恐怖,結果事實比當初的預測更為糟糕。

4月16日,全國確診感染人數突破3萬,接近預測的最高值,死亡人數接近1200,是預測中間值的2倍。

對此,加拿大首席醫療官譚詠詩表示,迄今確診感染數字在模式預測的範圍內,但模式沒有預測到的是死亡率快速上升。

她說,這有兩個原因:一是本國長期護理院老人的死亡人數突然猛升;此外,一些健康較差的病人,發病之初尚能維持,並似乎好轉,但最終不治。

按照譚詠詩提供的數據,加拿大死亡的前1048名患者當中,有40%發生在長期護理養老院等機構;90%超過65歲。

她續稱,"過去幾個星期的集體努力已經產生了效果,目前我們國家的病例增加有所緩和。現在是我們對於養老院等較薄弱的環節,加倍努力的時候了。"

加拿大新冠死亡人數達預測2倍,首席衛生官說出兩大原因

譚詠詩同時公佈了最新的預測模型:到4月21日,加拿大死亡人數可能達到1620人。

目前,對抗長期護理院的疫情爆發已經成為衛生部的重點工作,多省抗疫首要場地已轉至長期護理院。

呼籲醫生助力養老院

魁省省長勒戈(Francois Legault)週三呼籲各醫院和診所的醫生,前往支援人手短缺的長期護理中心,應付新冠肺炎危機。

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勒戈承認,儘管家庭醫生和專業人士對有關工作類型實屬大材小用,包括給病人餵食和梳洗、施藥,但他強調,他們接受過專業培訓,是"全國危機"下最為適合的人選。

魁省的累計死亡人數已經達到630人,其中長期護理中心的老人佔到大多數。省政府稱,因為有大約1250名護理員或病倒無法工作或拒絕上班,長期護理中心缺乏約2000名護士和護理員。

勒戈指,有些專科醫生因新冠疫情致使工作減少,能在短期內對影響最嚴重的中心給予援助。

一個代表家庭醫生的聯合會發佈推文稱,自疫情爆發,其成員已做好隨時施援的準備。

魁省專科醫生聯合會(FMSQ)主席弗朗哥(Diane Francoeur)更表示,她本人與許多同行將於週四開始,到多家長期護理中心提供協助。

安省長期護理院的疫情也非常嚴重,省長福特已經表示,政府將會重新部署有關長期護理院的可用資源,盡最大努力幫助長期護理院。

加拿大新冠死亡人數達預測2倍,首席衛生官說出兩大原因

抗疫面臨的兩大挑戰

雖然到目前新冠病毒重症患者數量開始下降,但是一線醫生還是面臨著巨大的挑戰。

多倫多新寧醫院重症項目主任福勒醫生(Dr. Rob Fowler)透露,當前治療新冠肺炎面臨兩個挑戰:一是居住在長期安老院內的長者,由於不能及時住院治療,存在很高的死亡率;二是一些帶有新冠病毒卻無症狀人員,由於無法事先進行醫療識別干預,很有可能帶來疫情再次爆發。

同時,治療難度更大,"一些患者需要氧氣支援、一些患者需要上呼吸機、還有一些患者可能只是肺部感染,我們必須根據每名新冠肺炎患者的病症不同,而採取不同治療手段;因此,雖然患者數量減少,但是治療難度更大。如果治療手段不當,患者面臨更大風險。"

加拿大新冠死亡人數達預測2倍,首席衛生官說出兩大原因

安省賓頓市Juravinski醫院重症治療科主任Bram Rochwerg醫生也表示,"治療新冠肺炎患者與其他呼吸系統疾病病人不同,後者一般需要幾天時間即可脫離ICU,而前者最少要1周時間才能脫離危險,如考慮到後期治療,每名新冠肺炎患者要花費幾周時間才能痊癒出院,需要佔用更多醫療資源。"

新冠肺炎治療的複雜性還給醫院逐步恢復常規門診帶來挑戰。

多倫多綜合醫院外科醫生弗格森(Dr. Niall Ferguson)說,"我們正利用挪出的ICU病房床位,恢復其他常規手術,比如當前一週一次的肺移植手術。但問題是,很難預估未來入院新冠肺炎患者數量以及病症情況,結果無法判斷恢復多少常規門診和手術。換句話說,如何平衡分配醫療資源,既不影響新冠肺炎治療,又確保搶救其他危重病人,是當前醫院要解決的難題。"


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