為啥我這麼瘦,也得了脂肪肝呢?

每年體檢時,都會有一些體型苗條,吃得也很“綠色”的年輕人被查出患有脂肪肝。

為啥我這麼瘦,也得了脂肪肝呢?

他們為什麼會有脂肪肝呢?

其實,脂肪肝不全是因為肥胖和飲食所致。這裡面有許多誤解,今天我們就來梳理梳理。

很瘦的人也可能得脂肪肝


為啥我這麼瘦,也得了脂肪肝呢?

肝臟不僅合成與分解脂肪,它還是脂肪儲存的中轉站。長期營養不良的人群體內缺少蛋白質,這就影響了肝臟合成脂蛋白。肝臟由於無法向外運輸多餘的脂肪,這些脂肪就堆積在肝臟本身,導致了脂肪肝。

因此,對於長期營養不良、過度節食減肥等的人,可能也會出現脂肪肝。

因此,減肥的方法要科學合理,不能因為減肥就放棄必要的能量攝入,就不顧膳食平衡。

肥胖者發現脂肪肝要特別注意

明顯肥胖,尤其是「肚子大」的人,如果查出脂肪肝,可能就不是吃清淡這麼簡單了。

為啥我這麼瘦,也得了脂肪肝呢?

近些年的醫學研究認為,肥胖,尤其是腹型肥胖,與各種全身代謝問題有非常大的相關性,絕不僅僅是生活方式的問題。

在不酗酒的人群中,超過 70% 的脂肪肝者同時伴有肥胖,75% 同時患有 2 型糖尿病,一半以上有血脂異常,還有很多具有胰島素抵抗的表現。

肥胖與代謝性疾病,很可能是一種互為因果關係的綜合症,而脂肪肝,可能是其中脂肪代謝異常的結果。

所以,肥胖人群查出脂肪肝,還應該長期關注自己的血糖、血脂和血壓。

當然,不管有沒有那麼嚴重,減肥都非常重要,只是關注體重變化的同時,也要關注腹圍。腹圍很大的人,可能內臟脂肪堆積很多,而後者與各種代謝疾病、心血管疾病都關係密切。

酒精也可能會引起脂肪肝

有些經常應酬的人,體檢查出脂肪肝,第一反應是拍拍肚子說:看來以後要吃清淡點了!其實他最大的問題不一定在於吃,而在於喝酒。

為啥我這麼瘦,也得了脂肪肝呢?

由於酒精對肝細胞有較強的直接毒害作用,可使轉運到肝臟的脂肪增加,並減少脂肪肝內的運出,使肝對脂肪的分解代謝發生障礙。

所以長期飲酒及酗酒的人,肝內脂肪酸最易堆積於肝臟,造成酒精性脂肪肝。

藥物副作用及肝炎導致脂肪肝

既然肝細胞的中毒和損傷可以導致脂肪肝,那麼其他損害肝臟的因素也可以嗎?

為啥我這麼瘦,也得了脂肪肝呢?

完全可能!

目前比較清楚的是,一些有肝臟副作用的藥物,長期服用可能會導致脂肪肝,例如:常見的激素類藥物;抗心律失常藥如胺碘酮等。

所以,如果不得不長期使用這種藥物,醫生會建議定期複查肝功能,如果出現異常就會調整藥物方案。此外,病毒性肝炎,尤其是丙型肝炎,在早期也可能表現為脂肪肝。

那我們應該如何正確對待脂肪肝呢?

單純性脂肪肝本身並非是一種嚴重疾病,但由於它跟其他方面的健康問題有不小的關係,發現脂肪肝不能簡單一句吃清淡點就過去了,還應該進一步排查原因。

脂肪肝的治療主要從去除病因、調整飲食、適當增加運動、藥物輔助治療四方面入手。

1、去除病因

尋找並消除病因是治療脂肪肝的根本方法。

糖尿病性脂肪肝在於積極地治療糖尿病;

肥胖性脂肪肝在於有效控制體重;

營養失調性脂肪肝在於調整營養物質的供給。

2、調整飲食,適當運動

特別是營養失調性脂肪肝,不可營養過度,也應避免營養缺乏。

一般脂肪肝飲食需高蛋白、適量脂肪和糖類;

肥胖性脂肪肝應從節制飲食入手,冰淇淋、糖果之類少食,可多食豆類食物,同時加強適當的運動鍛鍊,促進體內脂肪消耗,行走、仰臥起坐或健身器械鍛鍊都是很有益的。

營養不良性脂肪肝應予高蛋白膳食及足夠的糖類及脂肪,但由於消化腺分泌不足,只能逐步增加攝入量。

目前尚無特效藥物治療脂肪肝,但中藥中枸杞子、葛根、馬蘭等有去脂作用可以輔助。

蔬菜中有去脹作用的有大蒜、芹菜、紫菜、香菇、海帶等,在日常生活中可增加這類食物的攝入量。

一旦出現肝功能損害,建議專科醫生施治。


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