每年体检时，都会有一些体型苗条，吃得也很“绿色”的年轻人被查出患有脂肪肝。
他们为什么会有脂肪肝呢？
其实，脂肪肝不全是因为肥胖和饮食所致。这里面有许多误解，今天我们就来梳理梳理。
很瘦的人也可能得脂肪肝
肝脏不仅合成与分解脂肪，它还是脂肪储存的中转站。长期营养不良的人群体内缺少蛋白质，这就影响了肝脏合成脂蛋白。肝脏由于无法向外运输多余的脂肪，这些脂肪就堆积在肝脏本身，导致了脂肪肝。
因此，对于长期营养不良、过度节食减肥等的人，可能也会出现脂肪肝。
因此，减肥的方法要科学合理，不能因为减肥就放弃必要的能量摄入，就不顾膳食平衡。
肥胖者发现脂肪肝要特别注意
明显肥胖，尤其是「肚子大」的人，如果查出脂肪肝，可能就不是吃清淡这么简单了。
近些年的医学研究认为，肥胖，尤其是腹型肥胖，与各种全身代谢问题有非常大的相关性，绝不仅仅是生活方式的问题。
在不酗酒的人群中，超过 70% 的脂肪肝者同时伴有肥胖，75% 同时患有 2 型糖尿病，一半以上有血脂异常，还有很多具有胰岛素抵抗的表现。
肥胖与代谢性疾病，很可能是一种互为因果关系的综合症，而脂肪肝，可能是其中脂肪代谢异常的结果。
所以，肥胖人群查出脂肪肝，还应该长期关注自己的血糖、血脂和血压。
当然，不管有没有那么严重，减肥都非常重要，只是关注体重变化的同时，也要关注腹围。腹围很大的人，可能内脏脂肪堆积很多，而后者与各种代谢疾病、心血管疾病都关系密切。
酒精也可能会引起脂肪肝
有些经常应酬的人，体检查出脂肪肝，第一反应是拍拍肚子说：看来以后要吃清淡点了！其实他最大的问题不一定在于吃，而在于喝酒。
由于酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用，可使转运到肝脏的脂肪增加，并减少脂肪肝内的运出，使肝对脂肪的分解代谢发生障碍。
所以长期饮酒及酗酒的人，肝内脂肪酸最易堆积于肝脏，造成酒精性脂肪肝。
药物副作用及肝炎导致脂肪肝
既然肝细胞的中毒和损伤可以导致脂肪肝，那么其他损害肝脏的因素也可以吗？
完全可能！
目前比较清楚的是，一些有肝脏副作用的药物，长期服用可能会导致脂肪肝，例如：常见的激素类药物；抗心律失常药如胺碘酮等。
所以，如果不得不长期使用这种药物，医生会建议定期复查肝功能，如果出现异常就会调整药物方案。此外，病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎，在早期也可能表现为脂肪肝。
那我们应该如何正确对待脂肪肝呢？
单纯性脂肪肝本身并非是一种严重疾病，但由于它跟其他方面的健康问题有不小的关系，发现脂肪肝不能简单一句吃清淡点就过去了，还应该进一步排查原因。
脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、适当增加运动、药物辅助治疗四方面入手。
1、去除病因
寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。
糖尿病性脂肪肝在于积极地治疗糖尿病；
肥胖性脂肪肝在于有效控制体重；
营养失调性脂肪肝在于调整营养物质的供给。
2、调整饮食，适当运动
特别是营养失调性脂肪肝，不可营养过度，也应避免营养缺乏。
一般脂肪肝饮食需高蛋白、适量脂肪和糖类；
肥胖性脂肪肝应从节制饮食入手，冰淇淋、糖果之类少食，可多食豆类食物，同时加强适当的运动锻炼，促进体内脂肪消耗，行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。
营养不良性脂肪肝应予高蛋白膳食及足够的糖类及脂肪，但由于消化腺分泌不足，只能逐步增加摄入量。
目前尚无特效药物治疗脂肪肝，但中药中枸杞子、葛根、马兰等有去脂作用可以辅助。
蔬菜中有去胀作用的有大蒜、芹菜、紫菜、香菇、海带等，在日常生活中可增加这类食物的摄入量。
一旦出现肝功能损害，建议专科医生施治。
閱讀更多 天視健康直播間 的文章
