用戶提問
寶貝拉肚子兩天，接著就發燒，食慾下降，接著腿上出疹子，口腔也有很多皰疹，醫生診斷手足口，現在不吃東西不喝水，該怎麼護理？
崔大夫回答
皰疹性咽峽炎和手足口病，都會出現咽部紅有小泡，而手足口病，多發在手、足和口部。因為口腔出現皰疹，吞嚥有痛感，大年齡段的寶寶會說咽痛，小寶寶不會表達，可能會表現出不想吃東西和喝水。
不論手足口病還是皰疹性咽峽炎，並沒有特異性治療方法，更多的是需要家長的護理。
1 退熱要及時
手足口病引起的發熱通常會持續2-3天。
雖然38.5℃（有熱性驚厥史的孩子為38℃）是一個可以給孩子喝退燒藥的參考值。但如果孩子精神狀態好，就算體溫到38.5℃了，也不是必須用藥，可以讓孩子多喝水，通過自然地出汗、排尿帶走身體的熱量。也可以提高室內溫度後，適當減少孩子的衣物，幫助孩子的身體散熱。
如果通過護理的方式退燒不管用，孩子燒到了38.5℃，也沒啥精神，那就得喝退燒藥了。對孩子來說安全的口服退燒藥有對乙酰氨基酚和布洛芬這兩種。
2 進食有講究
寶寶口腔的皰疹通常會持續1周左右。
在此期間，家長可以用杯子、勺子甚至注射器來給寶寶餵奶，減少奶嘴對口腔皰疹的刺激。
對於已經添加輔食的寶寶，可以選擇軟爛一些的、易於吞嚥的食物，避免偏硬的食物加重吞嚥疼痛。
- 吃涼的：食物要偏涼，熱的食物會加重口腔皰疹的疼痛。
- 吃稀的：可選擇流質和半流質的食物。生病期間情況特殊，固體食物的攝入並沒有那麼重要。
- 免酸的：如果寶寶生病期間實在不願意接受白水，那麼果汁也可以選擇。注意選擇溫和的果汁，避免柑橘、西紅柿等太酸的果汁，以免增加唾液的釋放，加重疼痛。
如果口腔皰疹較多，寶寶出現完全無法吞嚥的情況，可以在醫生指導下用一些緩解疼痛的漱口水。在進食前使用，可減緩皰疹的疼痛。
3 保證寶寶液體入量，預防脫水。
4 變化要就診
孩子出現這些表現，一定要及時就醫：
- 脫水跡象，如：口乾、哭泣時沒有眼淚，無尿超過4小時；
- 脖子僵硬、嚴重頭疼、或行為混亂、神志不清；
- 發熱超過3天。
這裡還有一點要向家長強調，任何時候，如果你覺得寶寶和之前不一樣了，也一定要及時就診。
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