文丨陳武山
在以往結婚多年女方不懷孕而不知檢查男性的時代，男性不育症幾乎無人知曉。進入20世紀70年代後，醫學家們才真正認識到男性不育症的存在，一時間當女方檢查正常時，堂堂的男子漢們卻為無處求醫而犯愁。
問答
自己是不是患有男性不育症，如何早知道呢？
如果你有懷疑，請直接到醫院去做一下診察，以便明確具體有什麼問題。如果有問題，則可以做針對性的治療。
對於懷疑自己可能是男性不育症的人來說，可先到綜合醫院泌尿外科做一次身體檢查，設有男性專科門診的，則可直接到男科門診就醫，並主動講明病情經過，對其性生活史更應詳細介紹，如同房經歷、性交次數、性交射精情況、性交的間隔時間、有無會影響生育的全身系統疾病、有無發熱史、有無長期服藥史、有無生殖器官的手術史、有無泌尿系感染史、有無性病史、是否接觸汙染物史、是否長期吸菸、飲酒、吸毒等，並根據醫生的意見，進行睪丸激素測定、染色體檢查等，最終得到一個準確的結論。
男性不育的原因有哪些？
導致男性不育的原因有很多，諸如先天性發育異常、遺傳性疾病、內分泌異常、免疫功能異常、理化因素的影響、生殖系統的感染、輸精管道梗阻、精索靜脈曲張、性功能障礙等。診斷明確後，要認真聽取醫生的建議，在消除誘因之後，採用綜合方法治療，該手術的則手術，非手術者則可採用中藥、針灸、西藥等方法。
應用激素則應結合病情，除極個別人需要長期應用激素外，應儘可能擺脫激素的束縛。有些精液偏少的人，食療及適當控制同房可使精充液滿。精神因素引起者，則需夫妻同唱一臺戲，舒暢情志，以求和諧與早日生子，並努力做好心理的調護工作。
面對男性不育，心理護理不容忽視
由於中國人有“不孝有三，無後為大”的傳統觀念，因此婚後不育的夫婦往往有很大的心理壓力。可以認為“不育是生活危機、心理性威脅及情緒應激的複合體”（Menning,1975），“每對因不育症而求醫的夫婦都受到一種絕望情感的折磨”（Berger,1980）。
性是人類的一種自然的功能，一種本能，而生育則是性活動的直接結果。患者在治療前，夫婦雙方很可能已經為不孕的問題發生爭論，甚至口角，給感情蒙上了一層陰影；在看到同齡人或別人家的孩子時，心理會產生某種壓力和負罪感。
因為沒有懷孕，夫妻雙方可能會相互埋怨、猜疑；為了懷孕，就會明確或含蓄地要求頻繁的性生活，而頻繁的性交，不僅會導致生精機能紊亂，精液量少、質量下降，減少了受孕能力，而且也會造成過度疲勞、精神緊張，從而增加了心理壓抑感，而削弱了性的親近和歡樂。
盼子不得，男方會誤認為自己沒有做父親的能力，也就等於失去了男性的陽剛氣概，而變得憂鬱、沮喪。
面對男性不育，應如何進行心理護理？
但由於造成不育的原因很多，而每對夫婦又有可能存在多種致病因素。因而，對心理功能的衝擊是多種因素的複合作用。對不育症的治療也是多方面的，其中心理護理是一項不可忽視的內容。
1.指導患者夫婦雙方徹底檢查造成不育的原，針對病因積極治療。
2.通過性知識教育，消除患者對性徵、生殖解剖和生殖生理的神秘感，使之對自己的症狀有正確的認識，有利於治療。
3.夫妻間真誠相待，通過坦誠地交流，表達相互間的渴望或擔憂，溝通思想，增進夫婦之間非性交的愛撫和親近，創建和諧的性生活。
4.對懷孕受挫和性交困難而喪失信心的夫婦給予疏導、啟發，並作適當性技術指導，減輕其緊張心理。
5.調動患者自身的積極因素，調暢情志，增強愈病信心。
現如今，生活壓力的加大、環境汙染、生育年齡的推遲，確實越來越多的男性面對生育困難的問題，所以男性不育問題應當重視，更要預防，所以男性在日常生活中，應當戒菸戒酒、避免久坐、少泡溫泉等，關注男性健康。
武山醫話
男科（含男女不孕不育診治）看似“小小學科”，實則是“大大學科”。其他各科診療解決的主要是個體生存問題，男科解決的則是人類生衍的大問題，當得重視。
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