肚裡“愛打坐”的寶寶難以順產,神奇祕術讓臀位寶寶“華麗轉身”

對於想順產的媽媽來說,待產中發現 " 愛打坐 " 的寶寶真是又氣又惱的事情。由於胎位不正,有的孕媽媽可能會因此失去寶貴的順產機會,有時候真恨不得把肚子裡 " 愛打坐 " 的寶寶 " 掰正 " 過來。別笑,還真有一種 " 掰正 " 寶寶的秘密武器,僅僅通過醫生的雙手,就可以讓寶寶迴歸頭位,而且成功率還不低,這就是——外倒轉術。

3 月 11 日上午,長沙市婦幼保健院產二科主任姚蘭帶領的團隊僅用 5 分鐘的時間,就為一名 38+ 周的二胎產婦進行了這項 " 神奇秘術 ",隔著產婦的肚皮將胎兒臀位扭轉為頭位。十餘天后,產婦自然分娩誕下一名健康男嬰,重 3700g,產程順利。這招 " 神奇秘術 " 究竟是啥?

外倒轉術是指醫師經腹壁用手轉動胎兒,將胎兒從臀先露或橫位轉成有利於陰道分娩的頭先露。由於胎兒出生前在子宮裡的姿勢對於順利分娩非常重要,正常的胎位為頭位,孕足月臀位的發生率不高(約 5%),但臀位自然分娩胎兒出現窒息、宮內意外的風險大,面對無法糾正的臀位,多數孕媽為了寶寶的安全,不得已選擇了剖宮產,而橫位寶寶則無法自然分娩,外倒轉術為胎兒異常的媽媽們提供了自然分娩可能。

但是實施外倒轉術有一定的風險,所以會有嚴格的篩選標準,患有妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、前置胎盤、羊水過少、胎膜早破、嚴重子宮或胎兒畸形、疤痕子宮、胎兒窘迫、嚴重的妊娠內外科疾病的孕婦無法使用,需要手術醫生仔細評估。

孕 37 至 38 周是使用外倒轉術的最佳時間,此時胎兒已足月,若提前分娩對胎兒沒有太大影響,且胎頭未入盆,在子宮內活動空間大,倒轉成功率高,等 39 周以後,寶寶的屁股可能會進入骨盆裡,成功率就會降低。

據姚蘭主任介紹,自 2019 年 3 月至 2020 年 3 月,長沙市婦幼保健院共有 81 位產婦接受了外倒轉,以臀位為主,其中成功倒轉了 52 例,佔比約 64.1%。在這 52 位產婦之中,有 43 位最終都完成了陰道分娩,其中三例為巨大兒。這些產婦數據已經可以說明,我院的外倒轉技術已相對比較成熟,同時外倒轉術可以比較安全有效地將臀位胎兒轉為頭位,給孕婦創造陰道分娩的機會。

通訊員張蓓 瀟湘晨報記者梅玫


分享到:


相關文章: