月经周期基本正常而经血排出量明显减少，或行经时间过短，不足两天，因而月经总量减少者，称为月经过少。如初潮后一直月经过少者应考虑子宫发育不良，如初潮经量正常，以后经量逐渐减少者应排除子宫内膜结核。
【病因病机】
本病分虚实两类，虚者或因营血不足，或因肾气未充，经血化源不足，血海空虚。实者或因气滞，或因痰阻，冲任受阻，血行不畅。
(一)血虚)病后阴血不足，或长期失血，或产育过多营血亏虚，或饮食劳倦思虑伤脾化源不足，或先天肾气不足，或多产房劳，损伤冲任，都可导致血海空虚而经量过少。
(二)血瘀)多因寒客胞宫，或肝郁气滞，或痰湿壅阻，以致气血运行不畅，经血下行受阻，因而月经量少。
【辨证论治】
大凡月经量少色淡质稀的多属虚证，量少色暗而挟瘀块的多属实证，另外结合兼证来加以辨别。
一、血虚
证候：经量过少，色淡质稀，小腹空痛，面色萎黄，头晕目花，心悸怔忡，舌淡苔薄，脉象虚细。
治法：益气养血。
方药：方用滋血汤。药如党参、黄芪、茯苓、山药、熟地、当归、白芍、川芎。如兼眩晕耳鸣，腰膝痠软，足跟疼痛等肾虚见证者，加萸肉、杞子、杜仲、牛膝。若兼畏寒肢冷，小腹冷痛等肾阳虚见证者，酌加巴戟天，覆盆子、菟丝子
二、血滞
证候：经血量少，色紫暗有块，小腹胀痛拒按，血块排出后疼痛减轻，舌质暗，脉沉涩
治法：活血化瘀
方药：方用桃红四物汤。药如当归、赤芍、川芎、桃红、红花、香附、枳壳、益母草、川牛膝。小腹冷痛，得热痛减，舌淡苔白，脉来沉紧者属血寒，加吴萸、桂枝。经来胸胁、乳房胀痛而脉弦者属气滞，加柴胡、泽兰。月经色淡质粘或经血中混杂粘液，平素带下量多，兼见形体肥胖、胸脘痞闷，纳呆呕嘿，苔膩脉滑者属痰湿，去桃仁、红花，加陈皮，半夏，南星，茯苓。
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