處理癲癇患者，應掌握這 10 步
癲癇，俗稱「羊癲瘋」，神經科最常見的疾病之一，是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病，以腦神經元過度放電導致反覆性、發作性和短暫性的中樞神經系統功能失常為特徵。
根據流行病學數據顯示，我國癲癇的患病率在 4‰～7‰ 之間，約有 600 萬左右的活動性癲癇患者，同時每年有 40 萬左右新發癲癇患者。這麼看來，路上碰到患者癲癇發作（通常為「大發作」，也稱為「強直-陣攣發作」）也並不為怪。
許多人在看見患者犯病時會驚慌失措，不知該如何處理。其實處理措施並不複雜，但需注意以下 10 大事項：
1. 保持鎮定，避免恐懼和焦慮。對公眾而言，真的是說說容易做起來難。幸好此次事件發生時同行的三位醫生均為神經外科醫生，癲癇大發作正是其最擅長處理的情況之一。
2. 防止患者受傷。把患者搬離開水池旁、高處、樓梯處，幫助摘下眼鏡，移開患者附近的尖銳物體，在患者身體下面墊上柔軟物體等；如果患者在站立時發作，應扶住和引導患者，防止患者突然倒地或走向危險地段等。
3. 幫助患者躺下，將患者翻轉至側臥位，以便口中分泌物就順著口角流出，避免誤吸入氣管；該體位還能防止舌頭向後墜、堵住呼吸道。
4. 在患者抽搐時，不要試圖按住患者身體，因為有可能導致關節脫臼、骨折或自己受傷。
5. 不要往患者口中放任何物體，尤其不要將手指放入患者口中。因為伸進口中的東西很容易導致患者窒息、牙齒和軟組織損傷或救助者的手指咬傷；
6. 在患者清醒前不要試圖喂水、喂藥和其他食物。
7. 需要記錄發作時起病時間。如果發作持續不停止（>5 分鐘），應立即呼叫急救車。
8. 不必對癲癇發作患者實施心肺復甦（可能由於發作時出現的意識喪失、面部青紫、屏氣等徵象易被誤認為是心臟驟停）。如在癲癇抽搐停止後，患者仍無反應且無呼吸，結合實際情況給予心肺復甦。
9. 等待患者清醒後再離開（一般需要 5～10 分鐘），或幫助聯繫家屬。可以通過詢問患者一些問題來幫助判斷。例如，「您叫什麼名字？」「這是什麼地方？」「現在幾點了？」「今天是星期幾？」「剛才發生什麼事了？」等等。如果能夠正確回答，說明意識已經清楚。反之，說明還沒有恢復，此時不應該將患者獨自留下。
10. 在患者發作時，如果有可能，可以用手機等及時聯繫患者家屬或醫生，在他們的指導下進行操作。
需要特別指出的是，絕大多數癲癇發作在 1～2 分鐘後就會自行停止，旁人無法採取措施結束髮作。實際上，我們所能做的就是在保證患者安全情況下等待發作結束。如果發作持續不停（>5 分鐘），應及時呼叫急救車，因為此時需要儘快使用藥物來終止症狀。
除常見的癲癇大發作以外，我們還可能碰到一些其他類型的癲癇發作，處理原則上可能稍有不同。
- 如失神發作（小發作）通常不需要急救。因其持續短暫，幾乎不會引起跌倒或外傷。
- 對於複雜部分性發作，患者有意識障礙，但程度輕重不一。多數患者還伴有一些似乎有目的性的動作或行為，稱之為自動症。例如，手部反覆做某個動作、原地轉圈、行走或奔跑等。
患者複雜部分性發作時身體受到外傷的可能性相對小，因此大多數情況下目擊者靜觀其變即可。
如果當時是你在飛機上，應如何急救？
回到開頭，如果當時是你在飛機上，應該採取怎樣的急救呢？正確的做法是：
首先，騰出空間讓患者躺下；待患者躺下後，將其身體和頭部轉向一側，保證口中分泌物順暢流出；把枕頭或毯子放到患者頭部周圍，以防止飛機顛簸過程中撞擊；發作結束後，幫助患者斜靠在座位上休息；如果發作持續不停，應及時通知乘務人員，按照應急事件採取措施。
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