3月25日，17點21分27秒，接到命令單。呼救原因：手外傷。
感到現場發現患者右手拇指、食指、中指離斷，右手腕部用布條扎著，患者同事用破布包裹著斷下來的手指。
患者斷指處出血很嚴重，立即讓患者上了救護車，囑咐護士建立好靜脈通道，補充血容量，，邊走邊包紮，先去了某醫院，該院手足外已經滿員，建議去該院的總院。由於是下半高峰，一路上有點堵，18點01分，終於到達該院總院。還好，病人生命體徵穩定。
每年出診都會接到手外傷的一些患者，每每看到錯誤的現場急救，都倍感急救知識、急救技能面向民眾普及的重要性。
在救護車未到達現場之前，往往有患者及其身邊人作出以下常見的錯誤方法：
1、離斷的手指沒有帶上：一般這種情況救護人員到達現場會囑咐趕緊去找，這無形中增加了去醫院的時間。如果患者自己去醫院而忘了拿離斷的手指呢？豈不更耽誤時間！
2、把斷指放在鹽水、酒精、消毒液裡清泡：這樣會破壞斷指組織結構，影響再植的成活率。
3、出血包紮的方法錯誤：像上述患者出血量很大，不應該在手腕部結紮。應該在上臂結紮，該患者也沒有在斷指端加壓包紮。
那麼正確的做法是什麼呢？小編本著普通百姓現場處理的原則，提出以下建議：
1、首先可用自來水沖洗斷指端和離斷的手指，來除去汙物。現場如果有酒精或者碘伏，可沖洗後再次消毒。
2、現場正確的包紮止血：可用無菌紗布加壓來包紮斷指端。如果沒有無菌紗布，可用清潔的毛巾或衣物在斷指端加壓。如果出血量很大，可在上臂處繫上繩子來加壓止血。
3、斷下來的手指的處理：
①千萬不能忘記帶上斷指。
②用無菌紗布包裹好斷指，如果沒有紗布，可用相對乾淨的毛巾或者衣物把斷指包裹好。
④如果是周圍環境熱（如夏天），一定在包裹的手指旁邊放上冰塊、雪糕等，以防止斷指組織壞死。如果現場沒有冰塊，可以取任何冰的東西(如冰箱裡的凍肉也可以)。但是一定不要把斷指直接放在冰塊旁邊，一定包裹好，隔離開一段距離，以防止凍傷。
⑤如果周圍環境冷（如冬天），最簡單的方法是把處理好的斷指放於貼近內衣的口袋裡。不可直接把斷指暴露在周圍環境中，也是為了防止凍傷。
4、第一時間趕到有手足外科的醫院：去醫院一定要有目的性，最好打120跟救護車一起去醫院。如果自行前往醫院也要撥打120，諮詢一下哪個醫院有手足外科。因為很多醫院的外科不一定能做了斷指再植手術。
願緊急情況來臨時，人們都能在現場做出正確的急救。
閱讀更多 小號說急救 的文章
