新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）導致的肺炎（COVID-19）疫情，截至3月30日已感染全球超過
75萬人，並造成36000多人死亡。目前，美國已經成為新冠疫情的中心，確診病例正在快速增加，美國疾病預防控制中心（CDC）已累計報告140904例陽性，其中2405例死亡。
3月30日，美國加州大學戴維斯分校的研究人員在 Clinical Infectious Diseases 雜誌發表了題為：A Community Transmitted Case of Severe Acute Respiratory Distress Syndrome due to SARS CoV2 in the United States的論文。
該研究報道了使用瑞德西韋成功治癒一位40多歲的新冠肺炎危重患者的詳細過程。這也是繼NEJM報道瑞德西韋治癒新冠重症患者後的又一成功案例。
該患者本來是40多歲的健康女性，因呼吸道感染而入院，胸部CT影像顯示為獲得性肺炎。醫院立即將其進行隔離以防止感染傳播。入院24小時內，她的呼吸狀況惡化。醫院給她插管，並給予抗生素，包括利奈唑胺，哌拉西林-他唑巴坦和阿奇黴素治療。
加州大學戴維斯分校的研究小組懷疑該患者是潛在的COVID-19感染。但是，由於該患者沒有去過高風險國家，也沒有與高風險的人接觸，所以她不符合美國疾病預防控制中心（CDC）的標準。因此沒有進行新冠病毒測試。
隨後，患者發展為急性呼吸窘迫綜合症以及敗血性休克，由於她的呼吸狀況嚴重，CDC建議新冠病毒核酸檢測，檢測結果為新冠病毒陽性。
然而，目前尚無批准的用於人COVID-19的抗病毒療法，但包括加州大學戴維斯分校在內的數個醫學中心正在進行相關臨床試驗。
由於患者病情嚴重，治療團隊獲得了美國食品藥品監督管理局（FDA）的特批，可以使用
瑞德西韋（Remdesivir）治療。
瑞德西韋最初是由美國吉利德公司研發的用於對抗埃博拉病毒的實驗性藥物，它通過抑制一種關鍵的酶——RNA依賴的RNA聚合酶(RdRP)，從而抑制病毒的複製。然而，不幸的是，研究人員在剛果民主共和國的埃博拉病毒治療試驗中，
瑞德西韋對埃博拉病毒並沒有什麼效果。峰迴路轉的是，美國北卡羅萊納大學教堂山分校的研究人員在細胞和動物實驗中發現，瑞德西韋可以有效抑制SARS-CoV和MERS-CoV。此外，美國的兩例重症患者在接受了瑞德西韋治療後，病情得到明顯改善。
因此，瑞德西韋（Remdesivir）被認為是目前最有潛力治癒新冠肺炎的一款藥物。WHO也於近日將其列為四種最有希望的新冠肺炎治療方案之首。
該患者在接受瑞德西韋（Remdesivir）治療後，患者病情好轉，需要的呼吸機支持明顯減少，血氧水平和胸部CT檢查結果好轉。在入院治療十四天後，已經可以撤離機械通氣。目前患者已出院，正在在家中康復。
研究團隊強調，尚不清楚瑞德西韋 （Remdesivir）是否對人COVID-19有效。大規模的臨床試驗才是分析該藥物針對新冠肺炎功效的關鍵。
瑞德西韋（Remdesivir）在我國也獲准開展三期臨床試驗，由北京中日友好醫院曹斌教授牽頭在武漢疫區開展臨床試驗。據瞭解，這項大規模臨床試驗將於4月底揭盲，我們期待好消息的到來。
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