“幽門螺旋桿菌有時候不是一次就能根除，患者需要配合醫生的指導，持之以恆，才能保證抗菌的成功率。”
殺菌路途艱難
走出診室的伊伊非常開心，困擾她多年的幽門螺桿菌終於要遠離她了！她已經接受了三次殺菌，這一次，呼氣試驗複查結果終於成了陰性。
三次艱難殺菌
歷時一年，三次殺菌，伊伊經歷了艱難的殺菌治療過程，但她一直積極面對，並且將幽門螺桿菌殺菌經驗分享給眾多患友：
第一回合
●首次發現時間:2018年8月；
●HP菌值：2200；
●治療方案：克拉黴素+阿莫西林+鉍製劑+雷貝拉唑；
●胃鏡結果：糜爛+淺表，有局灶腸化；
結果：1個月後複查，殺菌失敗。
失敗原因:第一次殺菌，沒嚴格按照用藥時間進行服藥，且出現腹瀉症狀，中途停止。
伊伊總結：第一次殺是非常重要的，請務必按照用藥時間來進行吃藥，嚴格守時，而且一定選擇大廠品質好的藥，千萬不要圖便宜！
如果像我第一次殺菌沒能成功，後面就太折騰了，同時建議第一次用最好的方案和最好的藥，一般來說，醫院首次殺菌都會開克拉黴素和阿莫西林的組合，這個組合其實是非常經典的組合，但是克拉黴素的耐藥性很差，阿莫西林、呋喃唑酮片、四環素可能會更好於克拉黴素。
可惜上面這段話是殺了三次之後總結的，第一次殺菌壓根不知道，回過頭翻看第一次殺菌方案，開的藥都不是大廠生產的，這裡就不貼廠家了，開藥的時候大家注意些。
第二回合
●二次殺菌時間：2019年2月；
●HP菌值：550（對比第一次菌值降低）；
●治療方案：阿莫西林+左氧氟沙星+鉍製劑+雷貝拉唑；
結果：1個月後複查，殺菌失敗。
殺菌前背景：從2018年10月份開始，我就提高對幽門螺桿菌的重視程度了，下定決心這次一定要徹底殺菌，堅持把藥吃光，所以更換了一家醫院，也更換了治療的方案。
第二次殺菌失敗總結：這次殺菌期間，防止出現第一次腹瀉的症狀，伙食全部調整為素食，吃藥時間相對比較準時，但還是失敗了。這次殺菌失敗讓我很灰心，甚至一度認為可能會發展成胃癌了，去醫院複查了胃鏡，部分地方以白為主，病理倒是沒有萎縮，但是我的心情可想而知。我回頭仔細回憶了第二次殺菌的細節。
我認為這次殺菌失敗的主要原因有三個：
1、方案不對路；
2、跟第一次殺菌一樣，沒有選擇好的藥廠；
3、沒有其他輔助手段（如沒有實施分餐制、個人和家人衛生情況的重視）。
第三回合
●三次殺菌時間;2019年10月（嚴格參考三次殺菌6個月後）；
●殺菌前菌值：600；
●治療方案：阿莫西林+呋喃唑酮片+鉍製劑+雷貝拉唑；
●殺菌前準備工作：從2019年4月份開始；
殺菌結果：一個月複查陰性。
心得總結：這次殺菌我做好了各項全面準備，配合堅持服藥15天，吃藥嚴格鬧鐘定時，確保絲毫不差，堅持分餐制，早晚刷牙飯後漱口。
三次殺菌經驗
1、一定要堅定決心，並且得持之以恆，殺菌藥物不能半途而廢；
2、提前做好自己的治療方案，充分聽取專家的意見，對自己負責；
3、家裡實行嚴格的分餐，哪怕家人說你，朋友笑你，也要堅持，不僅對自己負責，也是避免交叉感染。
殺菌要堅持，不能灰心
很多病人知道自己感染了幽門螺桿菌就特別焦慮，總是擔心殺菌不成功，其實這沒有必要。
殺菌失敗，有治療方案的原因，也有患者本人服藥依從性差等原因。專家認為，根據患者的具體情況分析後，還是有很大一部分患者能夠二次殺菌成功，雖然有些已經殺菌失敗數次，仍然有較大的成功幾率。
專家強調：很多患者都是經歷多次殺菌，最終也都成功了，當然，這需要患者的積極配合和充分理解。如果殺菌真的失敗，那就每年進行胃鏡檢查，早期發現胃癌並內鏡下行粘膜剝離術，也是相對比較安全的。
2015年的京都共識認為，幽門螺旋桿菌導致的相關胃炎，無論有無症狀都被定義為感染性疾病。幾乎所有幽門螺旋桿菌感染者在組織學上均存在慢性活動性胃炎，即存在胃黏膜病理變化。
根除幽門螺旋桿菌，可以預防胃癌，但由於抗生素的耐藥性，根除率並不是百分之百，一般為80-90%左右，而且隨著耐藥性的提高，服用抗生素時會有部分患者（特別是青黴素過敏的患者）感受到輕微的胃部不適，頭暈噁心等副作用。
因此在接受殺菌治療時，一定要遵照醫生的醫囑，按時服藥，這樣才能提高殺菌的成功率。
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