燕達醫院心內科盧長林教授:精準治療重症患者是抗疫關鍵


人民政協報 | 燕達醫院心內科盧長林教授:精準治療重症患者是抗疫關鍵

人民政協報 | 燕達醫院心內科盧長林教授:精準治療重症患者是抗疫關鍵

人民政協報 | 燕達醫院心內科盧長林教授:精準治療重症患者是抗疫關鍵

民建中央人口醫藥衛生委員會委員盧長林是北京朝陽醫院心臟中心的主任醫師,被派駐在河北燕達醫院支援“京津冀醫療一體化”建設已經有5年多了。新冠肺炎疫情期間,他堅持在燕達醫院出門診、查房,抗疫和臨床工作兩不誤。不過,面對一些病人的不安與恐懼,盧長林也展開了深度思考。


“有些患者很擔心甚至恐懼,雖然已經明確告知他沒有罹患新冠肺炎,但是患者還是會問,是不是可以做核酸檢測。而另一方面,還存在一些已經確診的患者瞞報病情。這些心理問題都是在面對突如其來的疫情時表現出的無序反應。”盧長林感慨,我國的重大疫情防控體制機制急需完善。


“重大疫情防控體系是國家治理體系的重要組分,所以我們真的有必要總結這次新冠肺炎疫情的防控經驗教訓,針對暴露出來的明顯短板,提高應對突發重大公共衛生事件的能力和水平,完善我國的重大疫情防控體制機制。”盧長林認真學習了習近平總書記“2·23”重要講話,感到其中多次強調的“疫情防控重在科學防治,貴在精準施策”太重要了。


盧長林體會到,流行病學是疾病預防控制的基本專業知識支持,主要包括疾病監測、疫情報告、現場調查,以及公共衛生決策。如果專家與決策者之間的溝通渠道不通暢,公共衛生信息就難以轉化為及時、有效的決策。“現在的新冠肺炎疫情防控方式,還不能體現出完整的機制性。”


經過反覆思考,盧長林準備通過所在的黨派提交一份關於完善重大疫情防控體制機制的建議,其中關鍵是健全國家公共衛生應急管理體系,有必要實行專人、專部門與專項基金投入管理,讓具有流行病學背景的專家(如呼吸科專家,感染科專家以及重症醫學專家)共同參與,並把預防為先的國家疫情預警機制作為其中的一項重要內容。


此外,盧長林建議,應建立感染病人個體化的治療與分層診療機制,實行疫區病人管理辦法,做到有法可依;特別是做到重症病人管理與輕症病人管理有效甄別和合理分級分層治療,特別要明確重症患者的救治措施與流程,不斷減少因早期治療不合理帶給患者的不良預後,甚或死亡。


“事實上,重症患者的‘早發現、早隔離、早治療’是阻斷疫情的關鍵所在,重症患者是最主要的長期傳染源。合理有效地治療重症患者是防治疫情傳播和發展的重要環節。”


盧長林說,精準治療重症患者是落實習近平總書記強調的“精準施策”的重要體現:“導致本次疫情蔓延的原因很多,其中就包括早期對重症病人隔離治療不充分、認知不充分、存在僥倖心理等因素導致的治療起伏與失敗,增加了醫源性病人死亡率。


“重大疫情,特別是病毒接觸感染,往往病程早期病毒毒性強,病死率較高,危重症患者的治療要兼顧多臟器的保護與多臟器損傷的治療,特別要關注有基礎疾病的中老年人,應積極採取有針對性的精準預防措施。同時,應特別注意預防輕症患者轉化為重症患者。”盧長林最後建議。



專家介紹


人民政協報 | 燕達醫院心內科盧長林教授:精準治療重症患者是抗疫關鍵


分享到:


相關文章: