痛風的痛是十分劇烈的，是真痛！大家都知道治療痛風關鍵在降尿酸，但是，要降到什麼程度不同的患者是有一定的差別的。下面簡單介紹不同人群降低尿酸的目標值以及原因。
第一、一般痛風患者，沒有痛風石存在。對於這類患者，體內主要存在尿酸鹽結晶，為了確保痛風不會再次發作，一般來說應該將尿酸控制在360μmol/L以下。原因在於360μmol/L這個濃度低於單鈉尿酸鹽的血清飽和濃度，可以使得體內的尿酸鹽結晶出現溶解現象，而不會生成新的尿酸鹽結晶而減少痛風發作（體內結晶全部清除才能杜絕痛風發作，只要有結晶存在就有可能出現痛風發作）。
組織中的尿酸鹽結晶
第二、對於嚴重痛風患者、痛風石、以及頻繁發作的患者，則需要將血尿酸水平降至300μmol/L。在這個水平下，可以使尿酸鹽結晶快速溶解。特別是存在痛風石的患者，只有控制在這個水平之下，才有痛風石可見的逐漸溶解，甚至消失。
可以看到的痛風石
第三、高尿酸而無痛風發作的患者 這類患者體內可能已經存在尿酸鹽結晶或者尿酸性腎結石，高尿酸水平對於腎臟和心血管存在長期的危害，是很多慢性疾病獨立的危險因素，同樣需要降低尿酸。這類患者如果已經合併高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的話一般建議降至360μmol/L以下，逐漸清除體內的尿酸鹽結晶。如果單純高尿酸而無合併症，可以將尿酸降至420μmol/L，同時保護心臟、腎臟等重要器官。
CT影像下的結晶
第四、降低尿酸並非越低越好，治療指南並不推薦長期控制尿酸水平低於180μmol/L，因為有很多研究表明，體內一定的尿酸濃度對神經系統有保護作用，並可以防止部分神經系統疾病的發生，例如帕金森病、阿爾茨海默病等。因此、降尿酸應該根據不同情況保持在一個適當的水平為好！具體如何選擇藥物、如何評估風險和監測還需和醫生一起做相關檢測和治療！
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