记者/孙国强 邱志方 吴浩宇
2020年3月17日发自武汉
他常说自己就是一名普通军医。事实上，在医学消化内科领域，他在全国都是一个领军人物。称之“大医”，名副其实。
打开搜索引擎，成千上万个网页都闪耀着他的光芒——“国家杰出青年科学基金”获得者，教育部“长江学者奖励计划”特聘教授、全军科技拔尖人才、“海军名师”、上海市领军人才和上海市优秀学科带头人、上海市“十佳医生”、《中华消化杂志》总编辑……
40年军龄、35年医龄、30年党龄，56岁的他一直潜心于救死扶伤，从找到肝纤维化和慢性肝病治疗新方法，再到肝癌细胞“诱导分化”研究成果，在一个又一个未知领域发起冲锋。
“大医精诚、赴汤蹈火。”在抗击新冠病毒肺炎这个未知领域，他带领团队坚持科学精准救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率，让每一名患者都看到希望。
他，就是湖北省妇幼保健院光谷院区感染三科主任谢渭芬，一位来自海军军医大学第二附属医院的三级教授。
▶大医之道
大医行大道！大医家国情！
大年初一，谢渭芬连续2次请战，但医院领导都没有明确表态。医院党委考虑，作为权威专家，后方同样需要他坐镇，以备不时之需。
但谢渭芬坐不住了。大年初二刚查完房，他就来到院长办公室，再次当面请战，言辞恳切地说：“一个军医，如果一生都没有上过战场，那就愧对军医这个身份！”他还担忧地说：根据现在情况来看，这次疫情可能要持续两个月以上，我们要做好支援第二批、第三批的准备……
请战最终获得批准！在被确定为病区负责人后，谢渭芬迅速进行医护选配，第一时间组建了由呼吸、急救、中医、心理等10多个学科构成的全科团队。那段时间，疫情猛烈，不少民众对病毒传播途径和防护认知不够，存在着侥幸麻痹和过度恐慌两种极端情绪。
为让民众对疫情有理性认知，谢渭芬认真分析疫情，以从事消化内科35年的临床嗅觉和敏感，撰写了一篇题为“新冠病毒会通过消化道传播吗？”的科普文章，提醒民众警惕新冠肺炎可能出现与急性胃肠炎类似的症状，也有可能通过消化道传播。之后不久，国内多个团队就证实新冠肺炎患者粪便中存在活病毒，为新冠病毒通过消化道传播再添实锤。
大处着眼，小处着手。在抗击疫情新战场，谢渭芬坚持科学精准救治，既讲战略又重战术，既把临床治疗作为当务之急，又把长远研究作为重中之重。
病历作为长远研究的第一手资料，谢渭芬一直看得很重。35年前，他一毕业就师从著名消化内科专家张国治教授和李石教授。病历中每一个字、每一个逗号，两位老师都会揪住不放。恩师严谨求实、大医精诚的治学治医风范，深深影响着谢渭芬的从医之路。
在谢渭芬看来，病历作为患者的发病记录、诊疗记录，掌握真实可靠的第一手资料，就可以为回顾分析疫情、总结经验、科学防治提供可靠资料支撑。这不仅是对历史负责，更是对未来负责！
谢渭芬要求全科医生书写病历时要做到“确保病史准确、突出病情演变、体现诊疗思路、具备归纳总结”。为让医生有紧迫感，他在全科开展病历评比活动，14名医生分为7个小组，每个小组推荐1至2个病历，由专家组联合评审后推荐到全院作为示范病历。
开科伊始，主治医师孙亮亮和岳小强副主任医师收治了一名新冠重症肺炎患者。大病历一完成，谢渭芬就花了一整天时间将这份病历逐字逐句修改，完善病史细节，规范书写样式。之后，这份修改后的病历作为示范病历模版提交全院，让全院医生照着写、比着做。
另一位年轻医生也被逼出来了，这位从基层医院来支援武汉的医生经过几轮评比，病历质量有明显提高。他从撰写病历中不断总结经验，科学救治成效越来越明显，一批患者从中受益。
▶大医之术
自古豪杰重豪杰，从来英雄惜英雄。进驻湖北省妇幼保健院光谷院区后，一个又一个全国知名专家来到感染三科，他们共同的合作伙伴都是谢渭芬。
科学精准救治，离不开强大科研团队的支持，离不开前瞻性研究。早在从上海出发前，针对新冠肺炎患者咽拭子核酸假阴性率高、部分患者“复阳”等问题，谢渭芬就提出，应开展患者外周血抗体滴度（含量）测定和流行病学调查，有助于判断患者所处感染阶段，有利于早期识别无症状感染者，还可以评估病情演变过程。
谢渭芬的设想，立即引起了一位北京专家的注意。她专门派助手到医院与谢渭芬洽谈，双方一拍即合，目前正在紧锣密鼓地进行。全程参与这项工作的黄海教授说，谢主任和北京那位专家是强强联合，也是临床与科研的无缝链接，将为新冠肺炎预防和治疗提供基础的数据支撑。
科学救治，不仅要观察短期疗效，更要关注长远质量。
感染三科病区，老年患者多，有的患者一入院就发生“炎症风暴”，病情急转直下，危及生命；还有的虽然病情稳定，但肺纤维化严重，肺功能受损大，举手迈步都气喘吁吁，严重影响了愈后生活质量。
谢渭芬就瞄准阻断炎症因子风暴和改善患者肺纤维化这两大难题，与另一位知名院士密切合作，实行新的治疗方案。目前，接受新方案治疗的41例重症患者，初步显示较好疗效。
大医之术，需要系统思维作为支撑。一位80多岁的重症老人，患有认知功能障碍，还有冠心病、房颤、糖尿病等多种基础性疾病，随时都有生命危险。
谢渭芬组织全科进行病历分析，迅速给予抑制炎症因子、营养支持等综合治疗。几天后，老人由入院时只有90%的氧饱和度上升到99%，患者意识也得到较好恢复。
精准治疗，细节是关键。查房时，谢渭芬会随时提问管床医生：“患者今天血糖、尿量、血压数据分别是多少？”如果回答磕磕巴巴，他就会一改平时的温和，黑着脸批评。
让别人记着，自己心里也得有“数”。平时爱哼两句的谢渭芬虽然记不全一首歌词，但会清楚地记着每名患者的个体差异以及诊疗情况。针对个体差异，谢渭芬带领团队制订个性化诊治方案，运用营养治疗、心理疏导和康复训练三位一体模式，让患者得到精准有效的治疗。在病房里，他和同事们鼓励患者进食，加强营养，树立信心，取得了很好效果。
作为“大医生”，谢渭芬有“儒侠”气质。儒，是形容他作为一名学者身上风度翩翩的儒者气质。侠，是他作为一名军人身上的侠肝义胆。但在抗疫战场，他似乎少了一点“儒”，多了一份豪气。
有一天晚上10点多，一名55岁男性患者突然呼吸急促，氧饱和度也低于正常，胸片显示大片肺实变。谢渭芬闻讯后立即再次穿戴防护服进入病房，指导值班医生进行治疗，回到宿舍已是凌晨2点。令他欣慰的是，第二天上午查房时这个重症患者呼吸困难就明显好转。
▶大医之情
这是邹最难以忘记的一幕！
那天，从病房门口经过，病床前一个挺立的身影是那么熟悉。虽然隔着密不透气的防护服，但邹最知道他是谢主任。
推门一看，谢渭芬正在盯着输液管，嘴里默念着一串数字。邹最瞬间明白，谢主任是在计算每分钟输液的滴数。
那位患者进行个性化治疗，对输液速度有非常严苛要求，100ml液体需要45分钟内输完，至少要每分钟50滴。那天，谢渭芬站在患者病床前整整数了60秒，数满50滴才放心走出病房。
天下大事，必作于细。救治患者，谢渭芬从来都是细致入微。他常说，患者再小的事都是大事，一次握手、一句抚慰都可能是“良药”。
谢渭芬从医35年，收到的感谢信数不清。但最让他难忘的是10多年前的那封感谢信。一位患者去世后，其女儿却送来了锦旗，还写了一封感谢信，说她最感动的是谢主任每一次查房都紧紧握着父亲的手，直到离开人世。
如今，奋战在疫情战场，这双大手还是温情一握，暖了多少人心。不论是男女老少，不论病轻病重，甚至是智障患者，谢渭芬每天查房招牌动作就是一手握着手，一手拍拍肩，三言两语的抚慰便减轻了患者焦虑。
一位74岁的患者，高度焦虑，一入院就觉得自己出不去了。谢渭芬每天查房都是握着老人手，俯身唠唠三五分钟。他还安排心理医生柏涌海进行心理疏导。几天之后，老人吃饭多了，睡觉也踏实了。出院那天，老人紧紧握着谢渭芬的手说：“是您救了我一命！”
大医之大，在于业精，更在于情深。
一位感染患者刚分娩就住进了医院，身体虚弱，思子心切，让她焦虑不已。谢渭芬就联系后方医院邮来了产妇护理手册。三八妇女节那天，他还亲手送上了鲜花、巧克力。面对父亲般的关爱，那位年轻妈妈感动得泣不成声。
医护人员中，大多数比较年轻，难免会焦虑。谢渭芬一边严格要求加强防护，一边鼓励他们树立信心。
邹最第一次踏进“红区”时，谢渭芬拍拍他的肩膀，一声“兄弟加油”让他眼圈红了。邹最说，那一刻虽然只是轻轻一拍，但就像父送子上战场，赋予了勇敢的力量。
“初闻儒雅谦和君子之风，初见眉眼温柔笑靥如父。”年轻护士们眼中的谢渭芬温文尔雅、风度翩翩，都称自己是“谢粉”。心细如发的他，会记住哪个护士年龄最小，会记住值班医生哪顿饭吃得不合口。有的医生在班车上说了句胃不舒服，下车一盒胃药就送到了房间。
3月17日，谢渭芬带领团队在武汉奋战已经“满月”。对他来说，这一个月，仿佛是转瞬的一天，又像是漫长的一个世纪。快也好，慢也罢，他相信至暗时刻已经过去，胜利的曙光正在普照大地。
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