3月14日，浙大二院整建制接管的武漢協和腫瘤中心三樓ICU。30個日日夜夜的奮戰，醫療隊們已先後治癒20位新冠肺炎重症及危重症患者，其中超過60歲的患者有9人，包括98歲的浙江籍天文學泰斗韓天芑及其87歲的夫人吳靜琳。
98歲，這也是浙江援湖北醫療隊乃至整個武漢協和腫瘤中心，目前收治的高齡最大的新冠肺炎患者。像這樣的高齡新冠肺炎重症患者，在20天的時間內，浙大二院援漢醫療隊是如何救治成功的?
前後方共作戰
多次雙城連線MDT
2月24日上午，武漢協和腫瘤中心三樓ICU正在值班的錢安瑜醫生，接到醫院其他醫療隊的來電：“有兩名高齡新冠肺炎患者夫婦，今早病情加重，急需轉入ICU！”錢安瑜不曾多想，立刻應允了下來，“後來才知道，我們收治的這對夫婦中，老爺爺就是天文學泰斗級人物韓天芑，而且還是我們浙江人！”
2月14日，由171位精兵強將組成的浙大二院醫療隊飛赴武漢，整建制接管了武漢協和醫院腫瘤中心ICU。不僅要收治重症、危重症的新入院患者，還要為其他醫療隊保駕護航，及時接管病情加重的住院患者。
據錢安瑜回憶：“那天中午，爺爺奶奶被轉來後，我立即進房查看，發現兩人均精神萎靡；不吸氧狀態下，氧飽和度為91%~92%，均屬於重症病例。而且，爺爺患有高血壓病、冠心病、心功能不全、心房顫動、2型糖尿病等，奶奶則有高血壓病、痛風、胃食管反流等老毛病。”
初步診斷後，錢安瑜看在眼裡、急在心裡。像這樣高齡又有很多基礎疾病的患者，病情變化可能會像“過山車”一般，最難處理的就是併發症的預防和治療。而且，當時兩位老人已出現嚴重食慾減退和營養不良，以及低鈉血癥、低蛋白血癥、貧血等併發症。
錢安瑜在及時給予治療的同時，還立即將情況彙報給浙大二院醫療隊的總協調人張秀來、醫療組組長李立斌。一場由武漢前方、杭州後方通力協作，匯聚浙大二院最強醫療資源的醫療救治行動拉開了序幕。
就在當晚7時，一場跨越千里、連接武漢和杭州的視頻多學科討論(MDT)快速、有序地展開了。後方，浙大二院本部，院長王建安親自主持討論，重症醫學、呼吸內科、老年病科、感染科、內分泌科、放射科、營養科等學科主任均到場參加討論。前方，浙大二院常務副院長、醫療隊領隊王偉林詳細介紹情況。
經過1個多小時的熱烈討論，各位專家認為，救治韓天芑這樣的高齡患者，應給予個性化治療，當前最重要的是做好營養支持治療，進行早期康復，做到精細護理。
打起“感情牌”
“一人一策”，這是精準施策的具體體現。前方醫療隊根據多學科會診的討論意見，及時調整治療方案，制定治療目標，選擇適宜藥物，加強營養支持，保證護理質量。
錢安瑜告訴我們，他們每次查房時，不但會仔細觀察監測指標，還會詳細詢問護士情況，耐心地鼓勵兩位老人進食，以促進康復，“對新冠肺炎患者而言，營養實在太重要了”。
隨隊在武漢的浙大二院精神科主任林錚告訴我們，新冠肺炎患者在病情加重後，很容易產生恐慌、低落等情緒，食慾不振也是典型的表現。想到爺爺是浙江寧波人，對家鄉感情很深，至今還說著鮮明的象山普通話，於是，前方醫療隊的醫護人員就決定打起“感情牌”。
“爺爺，儂是寧波人啊?我們是來自浙江的醫療隊！”“我是寧波人啊，老鄉，感謝你們！”“放心，有我們，你一定會好起來的！”……每天，輪班的醫護人員只要有空，都會陪兩位老人談天說地，道家鄉變化。被濃濃鄉情包裹的爺爺，精神一日日好起來。
金琪護士長為爺爺示範踝泵運動方式
有一日，爺爺有了些力氣，看老伴精神還不好，擔心她的病情，就在護士攙扶下，到老伴床邊坐了好久。次日早晨，奶奶精神終於好些了，還吃了半碗麵條，吃完後高興地說道：“10多天了，聞到食物就反胃，今天是第一次感覺到餓了。”
全方位護理
有效控制併發症
齡患者容易出現併發症，這也是前方醫療隊一直擔心的問題。
奶奶後續的一次血液化驗，出現了細菌感染。李立斌主任和張斌副主任醫師看了複查後的CT判斷，“原來CT上的病毒性肺炎面積就大，滲出多，又有胃食管反流的毛病，容易出現細菌性肺炎。”
高齡新冠患者合併細菌性肺炎若不能控制，病情可能急轉直下，加上奶奶對多種抗生素過敏，選擇空間非常狹小。醫療隊再次和大後方進行多學科討論，為老奶奶制訂了短期抗生素治療方案。療程結束後，複查血化驗，她終於好轉，也沒出現抗生素使用後的併發症。
爺爺的主要問題是食慾好轉不明顯。為此，護理部副主任、醫療隊護理組組長宋劍平每天按寧波口味，在駐地準備好食物，由護士帶進病房給老人，並耐心鼓勵進食。爺爺食慾終於有所改善，但血糖又控制不好了。
這時，錢安瑜連線後方內分泌科任躍忠主任，調整血糖控制方案，但爺爺已習慣平時每晚一次注射胰島素的用藥習慣，看方案要調整，一天多次注射，開始不配合。錢安瑜和護士們耐心地勸導老人，爺爺終於接受治療，病情也逐日好轉。
整個救治過程中，護理團隊傾注著大量心血。
一日，武漢天氣晴好，落日餘暉灑向窗臺。看著爺爺今天精神不錯，“最小的娃”、1997年出生的護士餘賽婷，扶著他——最年長的患者，下床活動活動，進行早期康復。她扶著爺爺走到窗邊，看春暖花開，聊家長裡短。
“最小的娃”與“最老的患者”同在窗邊看夕陽
護士韓娜菲還組織護士們折了些千紙鶴，寫上“長命百歲”的祝福語，掛在他們的輸液架上。爺爺高興地笑著說：“小姑娘，你也姓韓啊，我們是本家啊！”“三八”婦女節那日，護士朱琳還為爺爺準備了一朵花，將爺爺攙扶至奶奶床前，讓爺爺向奶奶獻上了花。
經過20天精心治療和護理，兩位老人的症狀不但明顯好轉，CT顯示病毒性肺炎也明顯吸收，連續兩次核酸檢測轉陰性，已達到出院標準。
3月14日下午，兩位老人已辦理出院手續，將被接往武漢協和西院進行調養康復。
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