體格檢查:常用特殊檢查

常用特殊檢查

頸部檢查

頸椎間孔擠壓試驗:患者坐位,檢查者雙手手指互相嵌夾相扣,以手掌面壓於患者頭頂部或者前額部,兩前臂掌側夾於患者頭兩側保護,不使頭頸歪斜,同時向患側或健側屈曲頸椎,也可以前屈後伸,若出現頸部或上肢放射痛加重,即為陽性。多見於神經根型頸椎病或頸椎間盤突出症。該試驗是使椎間孔變窄,從而加重對頸神經根的刺激,故出現疼痛或放射痛。

側屈椎間孔擠壓試驗(Spurling test) :患者取坐位,頭稍後仰並向患側屈曲,下頜轉向健側,檢查者雙手放在患者頭頂向下擠壓。如引起頸部疼痛,並向患側手部放射即為陽性。最常見於C5椎間盤突出症,此時疼痛向拇指、手及前臂放射。懷疑有頸椎結核或不穩定性骨折者,為防止脊髓損傷,最好不做此試驗。

後仰椎間孔擠壓試驗(Jackson test):患者取坐位,頭稍後仰,檢查者雙手交叉放在患者頭頂上,再向下方擠壓。如引起頸部疼痛,並向患側上肢放射,即為陽性。陽性結果見於頸椎病。懷疑有頸椎結核或不穩定性骨折者,為防止脊髓損傷,最好不做此試驗。

頸椎間孔分離試驗:檢查者一手托住患者頦下部,另一手托住枕部,然後逐漸向上牽引頭部,如患者感到頸部和上肢的疼痛減輕,即為陽性。該試驗可以拉開狹窄的椎間孔,減少頸椎小關節周圍關節囊的壓力,緩解肌肉痙攣,減少神經經根的擠壓和刺激,從而減輕疼痛。

椎動脈扭曲試驗:用於檢查椎動脈型頸椎病,患者坐位、頭頸放鬆,檢查者站在患者身後,雙手抱住患者頭枕兩側,將患者頭向後仰的同時轉向一側,若出現眩暈則為陽性。

頭頂部扣擊試驗:患者端坐,醫生一手平按患者頭頂,用另一手握拳叩擊按在患者頭頂的手掌背,如果患者感覺頸部疼痛不適或者向上肢串痛、麻木、為陽性。檢查頸椎病或頸椎損傷。懷疑頸椎損傷時,頭頂部叩擊力及擠壓力不宜過重,以免加重損傷。

屈頸試驗:用於檢查脊髓型頸椎病,患者平臥,上肢置於軀幹兩側,下肢伸直,令患者抬頭屈頸,若出現上肢或下肢放射性麻木則為陽性。(本質是屈勁時脊髓上提造成壓迫神經,出現陽性)

吞嚥試驗: 患者坐正,囑患者作吞嚥動作,如出現吞嚥困難或頸部疼痛為陽性。如果患者能正確說出平日吞嚥食物時有疼痛,也是陽性體徵。常用於檢查頸部病變是否影響吞嚥活動。

臂叢神經牽拉試驗:患者坐位,頭微屈,檢查者立於患者被檢查側,一手推頭部向對側,同時另一手握該側腕部作相對牽引,此時臂叢神經受牽拉,若患肢出現放射痛、麻木,則為陽性。多見於神經根型頸椎病患者。

阿德森試驗(Adson)*:患者坐位,用手指觸摸患者的橈動脈,同時將其上肢外展後伸並外旋,然後囑患者深吸氣並把頭部下頜向患側旋轉,若出現橈動脈搏動減弱或消失並出現頸、肩、背疼為陽性。常見於頸肋、前斜角肌綜合症及胸廓出口綜合徵,也見於頸椎病、頸髓腫瘤及頸部腫瘤引起的臂叢神經受壓。需加以鑑別

挺胸試驗:醫者摸及患肢的橈動脈,囑患者立正儘量將肩部轉向後下方作挺胸動作,若橈動脈搏動減少或消失即為陽性。常見於檢查胸廓出口綜合徵。

上肢過度外展試驗 :醫者摸及患肢的橈動脈,並將患肢被動充分外展,若橈動脈搏動減少或消失者為陽性。

上肢外展握拳試驗:囑患者將兩側上肢外展90°並旋外,雙手作連續快速握拳,展開動作。如患側上肢迅速自遠端向近側出現疼痛、無力、自動下落;而健側不出現症狀,維持1分鐘以上者,為陽性。檢查胸廓出口綜合徵。

上肢過度下牽試驗:囑患肢提攜重物,或向下牽拉患肢,患肢出現麻痛或紫暗發涼等神經、血管症狀者為陽性。常見於檢查胸廓出口綜合徵。

肩部特殊檢查

搭肩試驗:又稱杜加(Dugas)徵。將患肢肘關節屈曲,患肢手搭在對側肩部肘關節能貼近胸壁為正常。若肘關節不能靠近胸壁,或肘關節貼近胸壁時而患肢手不能搭在對側肩部,或兩者均不能,為陽性徵。表示肩關節脫位。

直尺試驗:正常人肩峰位於肱骨外上髁與肱骨大結節連線的內側。用直尺貼在上臂的外側,下端靠近肱骨外上髁,上端如能與肩峰接觸則為陽性徵,表示肩關節脫位。

岡上肌腱斷裂試驗:在肩外展30°--60°範圍內時,三角肌用力收縮,但不能外展舉起上臂,越外展用力,肩越高聳。但被動外展到此範圍以上,患者能主動舉起上臂。最初主動外展障礙為陽性徵,提示岡上肌腱斷裂。

肩外展疼痛弧試驗:在肩外展60—120°範圍內時,因岡上肌腱與肩峰下摩擦,肩部出現疼痛為陽性徵,這一特定區域內的疼痛稱為疼痛弧。見於岡上肌腱炎。

肱二頭肌腱抗阻試驗:患者抗阻力屈肘及前臂旋後,引起肱骨結節間溝部位疼痛為陽性徵。見於肱二頭肌長頭腱鞘炎。

落臂試驗:患者取立位,先將患上肢伸直,被動外展至90°,去除醫生的幫助,令其緩慢地放下上肢。如不能慢慢地放下上肢,而出現突然直落到體側則為本試驗陽性。檢查肩肌腱袖破裂。

肘部特殊檢查

肘三角:正常的肘關節在完全伸直時,肱骨外上髁、內上髁和尺骨鷹嘴在一條直線上。肘關節屈曲90°時,三個骨突形成一個等腰三角形,稱為肘三角。肘關節脫位時,此三角點關係改變。用於肘關節脫位的檢查,和肘關節脫位與肱骨髁上骨折的鑑別。

腕伸肌緊張試驗:患者肘關節伸直,前臂旋前位,作腕關節的被動屈曲,引起肱骨外上髁處疼痛者為陽性徵,見於肱骨外上髁炎。

前臂試驗:1、患者與醫者對面而坐,上肢向前伸直。2、醫生一手握住肘部,一手握腕部並使前臂內收,握肘部的手推肘關節向外,如有外側副韌帶斷裂,則前臂可出現內收運動。若握腕部的手使前臂外展,而拉肘關節向內,出現前臂有外展運動,則為內側副韌帶損傷,均為本試驗陽性。檢查肘關節側副韌帶損傷。

腕部特殊檢查

握拳尺偏試驗:

又稱芬克斯坦(Finkeisten)徵。患者拇指屈曲握拳,將拇指握於掌心內.然後使腕關節被動尺偏,引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽性徵,見於橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

腕三角軟骨擠壓試驗:腕關節位於中立位;然後使腕關節被動向尺側偏斜並縱向擠壓,若出現下尺橈關節疼痛為陽性徵,見於腕三角軟骨損傷、尺骨莖突骨折。

屈腕試驗:醫者手握患者腕部,拇指按壓在腕橫紋處,同時囑患腕屈曲,若患手麻痛加重,並放射到中指食指,即為陽性。表示患腕管綜合症。

捏--握徵:囑患手拇指與食指尖對捏併成環形。如能成環形者為陰性,如不能成環形而成雞頭狀者為陽性。檢查有否骨間掌側神經卡壓綜合徵。

胸部檢查

胸廓擠壓試驗:檢查者兩手分別置於被檢查者胸骨和胸椎處,前後擠壓胸廓,在將兩手分別放置在胸廓兩側,向中間擠壓,可引起被檢查者骨折處劇烈疼痛,稱胸廓擠壓試驗陽性。

腰部檢查

拾物試驗:讓小兒站立,囑其拾起地上物品。正常小兒可以兩膝微屈,彎腰拾物;若腰部有病變,可見屈髖屈膝,腰部挺直、一手扶膝下蹲,一手拾地上的物品,此為該試驗陽性。常用於檢查兒童脊柱前屈功能有無障礙。

俯臥背伸試驗:患兒俯臥。雙下肢併攏,醫者雙手提起雙足,使腰部過伸,正常著,脊柱呈弧形後伸狀態。如有病變則:大腿和骨盆與腹壁同時離開床面,脊柱呈強直狀態。

屈膝屈髖試驗(仰臥屈髖試驗):患者仰臥位,雙腿靠攏,囑其儘量屈曲髖、膝關節,檢查者也可兩手推膝使髖、膝關節儘量屈曲,使臀部離開床面,腰部被動前屈,若腰骶部發生疼痛,即為陽性。若行單側髖、膝屈曲試驗,患者一側下肢伸直,檢查者用同樣方法,使另側髖、膝關節儘量屈曲,則腰骶關節和骶髂關節可隨之運動,若有疼痛即為陽性,表示有閃筋扭腰、勞損,或者有腰椎椎間關節、腰骶關節或者骶髂關節等病變。但腰椎間盤突出症患者該試驗為陰性。

直腿抬高試驗:患者仰臥位,兩下肢伸直靠攏,檢查者用一手握患者踝部,一手扶膝保持下肢伸直,逐漸抬高患者下肢,正常者可以抬高70°- 90°而無任何不適感覺;若小於以上角度即感該下肢有傳導性疼痛或麻木者為陽性。

多見於坐骨神經痛和腰椎間盤突出症患者。(操作過程中必須要求患下肢伸直)

直腿抬高加強試驗(足背屈試驗):若將患者下肢直腿抬高到開始產生疼痛的高度,檢查者用一手固定此下肢保持膝伸直,另一手背伸患者踝關節,放射痛加重者為直腿抬高踝背伸試驗(亦稱“加強試驗”)陽性。該試驗用以鑑別是神經受壓還是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛。

健側直腿抬高試驗:醫者作健側直腿抬高動作,如患側下肢出現坐骨神經放射痛為陽性。檢查腰椎間盤突出症。

屈頸試驗:可讓患者平臥,四肢自然放平,檢查者一手託於患者枕部,另一手按於患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲,若能夠引發患者腰痛及下肢放射痛,即為陽性。 此試驗原理是:屈頸使枕部離開床面,可令脊髓上升2cm左右,並使硬膜及神經根受到牽拉,加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。多用於脊髓型

坐位屈頸(Lindner)試驗:患者坐位,雙腿伸直,然後頸部前屈,如出現下肢放射性疼痛,或患者為減輕牽拉痛而不自主屈膝,即為陽性。陽性見於椎間盤突出症或坐骨神經受壓。

仰臥挺腹試驗:通過增加椎管內壓力,刺激神經根產生疼痛,以診斷椎間盤突出症,具體操作分4個步驟。 第1步:病人仰臥,雙手放在腹部或身體兩側,以頭枕部和雙足跟為著力點,將腹部及骨盆用力向上挺起,若患者感覺腰痛及患側傳導性腿痛即為陽性。若傳導性腿痛不明顯,則進行下一步檢查。第2步:患者保持挺腹姿勢,先深吸氣後暫停呼吸,用力鼓氣,直至臉面潮紅約30秒鐘左右,若有傳導性腿痛即為陽性。第3步:在仰臥挺腹姿勢下,用力咳嗽,若有傳導性腿痛即為陽性。第4步:在仰臥挺腹姿勢下,檢查者用手輕壓雙側頸內靜脈,若出現患側傳導痛即為陽性。

股神經牽拉試驗:對高位腰椎間盤突出有意義。病人俯臥,患側膝關節屈曲,上提小腿,使髖關節處於過伸位,出現大腿前方痛即為陽性。在腰2~3和腰3~4椎間盤突出為陽性,而腰4~5腰5骶1此試驗為陰性。

Schober試驗:令患者直立,在背部正中線髂嵴水平作一標記為零,向下5cm作標記,向上10cm再作另一標記,然後令患者彎腰(雙膝保持直立)測量兩個標記間距離,若增加少於4cm即為陽性。陽性說明腰椎活動度降低,見於強直性脊柱炎中晚期。

骨盆部特殊檢查

骨盆擠壓與分離試驗:患者仰臥位,醫生用兩手分別壓在骨盆的兩側髂前上棘,向內相對擠壓為擠壓試驗;兩手分別壓在骨盆的兩側髂嵴內側,向外下方作分離按壓稱為分離試驗。若引起損傷部位疼痛加劇則為陽性徵,常見於骨盆環的骨折。

骶髂關節分離試驗:又稱“4”字試驗。患者仰臥位,患側下肢屈膝屈髖,將患側下肢外踝放於對側膝上,作盤腿狀。醫生一手扶住對側髂嵴部,另一手將患側的膝部向外側擠壓,若骶髂關節有病變,則出現該處的疼痛,為陽性徵。同樣的方法再檢查對側。作此試驗應先排除髖關節的病變。

床邊試驗:

又稱蓋氏蘭(Gaensien)徵。患者仰臥位,患者靠床邊,臀部稍突出床沿,大腿下垂。健側下肢屈膝屈髖,貼近腹壁,患者雙手抱膝以固定腰椎。醫生—手扶住髂骨棘以固定骨盆,另一手用力下壓於床邊的大腿,使髖關節儘量後伸。也可以按壓此腿使髖後伸,同時按壓患者另一側腿的膝關節,使之儘量屈髖、屈膝,使大腿靠近腹壁,這樣使骨盆產生前後扭轉的力。若骶髂關節發生疼痛則為陽性徵,說明骶髂關節病變。

斜扳試驗:患者仰臥,健側腿伸直,患側腿屈髖,屈膝各90 °,醫者一手扶住膝部,一手按住同側肩部,然後用力使大腿內收,並向下按膝部,如骶髂關節疼痛為陽性。

單髖後伸試驗:患者俯臥,兩下肢併攏伸直,醫者一手按住骶骨中央部,另一手肘部托住患側大腿下部,用力向上抬起患肢,使之過度後伸,如骶髂關節疼痛為陽性。檢查骶髂關節有否病變

髖外展外旋試驗,又稱“4”字試驗:患者仰臥位,被檢查一側下肢膝關節屈曲,髖關節屈曲、外展、外旋,將足架在另一側膝關節上,使雙下肢呈“4”字形。檢查者一手放在屈曲的膝關節內側,另一手放在對側髂前上棘前面,然後兩手向下按壓,如被檢查側骶髂關節處出現疼痛即為陽性。說明有髖部病變或骶髂關節病變。主要是髖部檢查順帶著檢查骶髂關節。

並腿屈髖試驗:患者仰臥,醫者握踝部,使雙下肢併攏,並被動作直腿屈髖動作,若小於60°者為陽性。檢查臀肌攣縮症

坐位交腿試驗:囑患者坐位,交叉雙腿,不能完成者為陽性。檢查臀肌攣縮症。

Ober徵:患者側臥,健側在下,並使髖膝呈屈曲狀。檢查者一手固定骨盆,另手握住患肢踝部,使膝關節屈曲90 °狀,之後屈髖、外展再伸直。此時放鬆握踝的手,使患肢自然落下,正常人應落在健肢之後方,如不能落下(或落在健肢的前方),則為陽性。檢查髂脛束攣縮。

髖部特殊檢查

髖關節屈曲攣縮試驗:又稱托馬斯(Thomas)徵。患者仰臥,將健側髖膝關節儘量屈曲,大腿貼近腹壁,使腰部接觸床面,以消除腰前凸增加的代償作用。再讓其伸直患側下肢,若患肢隨之蹺起而不能伸直平放於床面,即為陽性徵。說明該髖關節有屈曲攣縮畸形,並記錄其屈曲畸形角度。

髖關節過伸試驗:又稱腰大肌孿縮試驗。患者俯臥位,患側膝關節屈曲90°,醫生一手握其踝部將下肢提起,使髖關節過伸。若骨盆亦隨之抬起.即為陽性徵。說明髖關節不能過伸。腰大肌膿腫及早期髖關節結核可有此體徵。

單腿獨立試驗:又稱屈德倫堡(Trendeienburg)徵。此試驗是檢查髖關節承重機能。先讓患者健側下肢單腿獨立,患側腿抬起,患側臀鄒襞(骨盆)上升為陰性。再讓患側下肢單腿獨立,健側腿抬高,則可見健側臀皺襞(骨盆)下降,為陽性徵。表明持重側的髖關節不穩或臀中、小肌無力。任何使臀中肌無力的疾病均可出現陽性徵。

下肢短縮試驗:又稱艾利斯(Allis)徵。患者仰臥,雙側髖、膝關節屈曲,足 跟平放於床面上,正常兩側膝頂點等高、若一側較另一側低即為陽性徵。表明股骨或脛腓骨短縮或髖關節脫位。

望遠鏡試驗:又稱套迭徵。患者仰臥位,醫生一手固定骨盆,另一手握患側膕窩部,使髖關節稍屈曲,將大腿縱向上下推拉,若患肢有上下移動感即為陽性徵。表明髖關節不穩或有脫位,常用於小兒髖關節先天性脫位的檢查。

蛙式試驗:患兒仰臥,將雙側髖膝關節屈曲90°位,再作雙髖外展外旋動作,呈蛀式位。若一側或雙側大腿不能平落於床面,即為陽性徵,表明髖關節外展受限。用於小兒先天性髖脫位的檢查。

Ortolani徵:患兒平臥,患肢屈髖、屈膝。檢查者一手握膝部徐徐外展,另手拇指置於腹股溝下方偏內,餘下四指抵住大粗隆,並逐漸向下加壓。如感到滑動聲,並有彈跳,則表示該關節脫位。如再讓髖關節內收,又出現滑動及向外彈跳,表示股骨頭又脫位,此即陽性。

股骨頭位置的測量

內拉通線 又稱髂坐結節聯線。患者仰臥位,髖關節屈曲45-60°,由髂前上棘至坐骨結節劃一聯線,正常時此線通過大粗隆頂部。若大粗隆頂部在該線的上方或下方,都表明有病理變化。

布萊安三角 患者仰臥位,自髂前上棘與床面作一垂線,自大粗隆頂點與垂直線作一水平線,再自髂前上棘與大租隆頂點之間連一直線,構成一直角三角形。對比兩側三角形的底邊長度,若一側變短,表明該側大租隆向上移位。

休梅克線 患者仰臥位,雙下肢伸直於中立位,兩側髂前上棘在一平面,從兩側髂前上棘與大粗隆頂點分別連一直線,正常時兩線延長交於臍或臍上中線。若一側大粗隆上移.則延長線相交於臍下且偏離中線。

膝部特殊檢查

浮髕試驗:患肢伸直,醫生一手虎口對著髕骨上方,手掌壓在髕上囊,使液體流入關節腔,另一手示指以垂直方向按壓髕骨,若感覺髕骨浮動,並有撞擊股骨髁部的感覺,即為陽性徵,表明關節內有積液。

抽屜試驗:又稱推拉試驗。患者仰臥,屈膝90°,足平放於床上,醫生坐於患肢足前方,雙手握住小腿作前後推拉動作。向前活動度增大表明前交叉韌帶損傷,向後活動度增大表明後交叉韌帶損傷,可作兩側對比檢查。

挺髕試驗:患側下肢伸直,醫生用拇、示指將髕骨向遠端推壓,囑病人用力收縮股四頭肌.若引起髕骨部疼痛為陽性徵。常見於髕骨軟骨軟化症。

髕骨研磨試驗:擠壓髕骨,或者上下左右滑動髕骨時有粗糙感和磨嚓音,並伴有疼痛不適,或者一手儘量的將髕骨推向一側,另一手直接按壓髕骨,若髕骨後出現疼痛,均為陽性。髕骨軟化症。

單腿下蹲試驗:患肢單腿站立,逐漸下蹲時出現膝軟,膝痛為陽性,髕下出現磨擦音亦為陽性。檢查髕骨軟化症。

迴旋擠壓試驗:又稱麥克馬瑞(Mc·Murry)徵。髖膝屈曲成銳角,儘量使足靠近臀部,檢查者一手放在其膝部,手指摸關節間隙,另一手握其踝部。令患者肌肉放鬆。檢查方法有原始法和改良法兩種,主要是重複半月板受傷動作。將患者的髖與膝由被動屈曲而逐漸伸直,同時使其小腿外展外旋(原始方法)或內旋(改良法);再使小腿內收內旋(原始方法)或外旋(改良法)。如果在某一固定角度觸到或聽到響聲並伴有疼痛,即為半月板損傷。

使膝關節極度屈曲,然後作小腿外展、內/外旋.同時伸直膝關節,若有彈響和疼痛為陽性徵,表明外側半月板損傷,反之,作小腿內收、外/內旋同時伸直膝關節出現彈響和疼痛,表明內側半月板損傷。

研磨提拉試驗:又稱阿波來(APley)徵。患者俯臥,檢查者將膝部/手放於病人大腿的後側以固定大腿,手握持患肢足部,向上提拉膝關節,並向內側或外側旋轉,如發生疼痛,表示韌帶損傷。反之,雙手握持患肢足部向下擠壓膝關節,再向外側或內側旋轉,同時從屈到最大限度再伸直膝關節,發生疼痛,則表示內側或外側半月板有破裂

側臥屈伸試驗:又稱重力試驗。患者側臥,被檢查肢體在上、醫生托住病人的大腿,讓其膝關節作伸屈活動,若出現彈響,表明內側半月板損傷;若膝關節外側疼痛表示外側副韌帶損傷。同樣的方法,被檢查的肢體在下作伸屈活動,出現彈響為外側半月板損傷,出現膝關節內側疼痛為內側副韌帶損傷。

側副韌帶損傷試驗:又稱為膝關節分離試驗、側位運動試驗。患者伸膝,並固定大腿,檢查者用一隻手握踝部,另一手扶膝部,作側位運動檢查內側或外側副韌帶,若有損傷,檢查牽扯韌帶時,可以引起疼痛或異常活動。

半月板重力試驗:檢查外側半月板時,取患側臥位,將患側大腿墊高,使小腿離開床面,囑患者作膝關節的屈伸運動,如膝外側發生疼痛或出現彈響為陽性。用同樣方法,健側臥位可以作內側半月板檢查和健肢的對比檢查。檢查有否半月板損傷或盤狀半月板。

交鎖徵:患者取坐位或仰臥位,囑患者作患肢膝關節屈伸活動數次,若突然關節出現疼痛,不能屈伸為陽性。檢查有否半月板損傷。

膝過伸試驗:患者仰臥,膝關節伸直平放。醫者一手握傷肢踝部,另一手按壓膝部,使膝關節過伸。如果有疼痛,可能是半月板前角損傷、髕下脂肪墊肥厚或股骨髁軟骨傷。髕下脂肪墊處有疼痛,即為陽性,表明是髕下脂肪墊損傷。

髕腱鬆弛壓痛試驗:患者仰臥,膝伸直。醫者一手拇指放在內膝眼或外膝眼處,另一手掌根放在前一拇指指背上,放鬆股四頭肌(髕腱鬆弛),逐漸用力向下壓拇指,壓處有明顯疼痛感。再令患者收縮股四頭肌,重複以上動作,且壓力相等,若出現疼痛減輕者為陽性。檢查髕下脂肪墊損傷。

踝與足部檢查

捏小腿三頭肌試驗:患者坐位,足垂床邊,醫者用手捏擠小腿三頭肌肌腹,如果引起足踝蹠曲,為陰性,如果無足踝蹠曲為陽性。檢查跟腱是否斷裂。

跟腱攣縮試驗:患者坐位,如膝關節屈曲,蹠屈畸形為比目魚肌攣縮。如膝關節伸直,足蹠屈畸形,為腓腸肌攣縮。如膝伸直或屈曲位均出現蹠屈畸形,為雙肌攣縮。檢查跟腱攣縮是由比目魚肌攣縮所致,還是腓腸肌攣縮所致。

前足橫擠試驗:醫者用手握住患足前足部橫向用力加壓,若出現劇烈疼痛為陽性。檢查蹠骨骨折。

跟軸線測量:患者站立位,作跟腱縱軸線和跟骨縱軸線。若兩條線重疊為陰性,若兩線成角為陽性。檢查有否足內翻或外翻畸形。

足弓指數測定:足平放在地板上,測量足跟到第二足趾尖的長度為足長度,足最高處至地板的距離為足弓高度。正常指數=足弓高度×100/足長度≈29~31指數小於29為扁平足,大於31為高弓足。檢查足弓是否正常。

足內、外翻試驗: 將踝關節內翻引起外側疼痛,表示外側副韌帶損傷;踝關節外翻引起內側疼痛,表示內側副韌帶損傷。

體格檢查:常用特殊檢查



體格檢查:常用特殊檢查

體格檢查:常用特殊檢查


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