醫師報（融媒體記者 黃晶）“我們有一個願望，在高血壓同行的努力下，與全國人民一起，積極防控高血壓，降低因高血壓所導致的心腦血管發生率，期待著沒有心腦血管事件發生的健康社會早日到來。”
10月17日，由中國高血壓聯盟主辦的2019年中國高血壓年會暨第21屆國際高血壓及相關疾病學術研討會於廈門開幕。在大會開幕式上，中國高血壓聯盟主席、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院高血壓科王繼光教授為我們描繪了一幅健康畫面，這不僅是執行黨和國家制訂的“健康中國2030”的宏偉目標，也道出了全國人民對健康的共同心聲。
會議現場照片
王繼光教授指出，在中國高血壓聯盟終身名譽主席劉力生教授等老一輩專家學者的帶領下，中國高血壓聯盟走過了輝煌的30年，進行了大量高血壓研究，得到了真切的中國高血壓數據，為政策制訂、指南撰寫提供了中國證據；1999年，第一部中國高血壓防治指南問世，並在此後的20年中進行了3次更新，指南的制訂，助推了中高血壓防治的規範化進程。
“中國高血壓的知曉率、治療率和控制率逐年上升，讓我們對高血壓防控的未來充滿希望。”王繼光教授指出，1991年，我國高血壓壓的知曉率、治療率和控制率分別僅為26.6%、12.1%、2.8%，至2015年，中國高血壓管理的三率分別上升至46.9%、40.7%、15.3%。當前，在“健康中國2030”宏偉健康目標下，聯盟致力於建設兩個全國性高血壓技術平臺，即互聯網和微信連接的社會血壓測量系統以及智慧化高血壓診療中心。
王繼光教授
王繼光教授希望，在2030年前，將我國高血壓的知曉率和治療率都提高到70%以上，從而實現50%以上的高血壓控制率。
廈門市衛生健康委員會副主任蘇妙玲副主任在開幕式上介紹了廈門在高血壓防控中取得的成績，以“三師共管”模式為代表的廈門模式，已成為全國高血壓防控的成功典範。
蘇妙玲副主任
01
主旨報告
顧東風
控制危險因素 對降低高血壓患病率有效
顧東風院士
中國科學院院士、中國醫學科學院阜外醫院顧東風院士分析了中國高血壓發病率高的現狀與原因，高血壓給國家帶來了沉重的經濟負擔。除了既往所認知的高油、高鹽等不良生活方式是導致高血壓的原殺外，顧院士還介紹了他最新的研究成果，即大氣汙染與高血壓的形成密不可分。
一項覆蓋我國南北方20餘省市12.7萬人群的研究顯示，PM2.5長期暴露與中國人群高血壓和糖尿病發病密切相關，PM2.5長期暴露每增加10μg/m3高血壓發病風險增加11%。
“老齡化是不可忽視的因素，即使危險因素維持不變，隨著老齡化的進程，也將導致心血管疾病的高發。” 顧院士介紹，China-PAR研究總樣本達12.7萬人，最長隨訪時間高達23年，研究在年齡、血壓、吸菸等7個傳統因素基礎上，還納入了地域、腰圍、心血管疾病家族史等變量。
結果顯示，中國10年風險預測效果優於歐美等國家。62.1%的動脈粥樣硬化性心血管疾病發病歸因於研究對象未達到7個理想CVH指標；僅保持理想血壓，就能減少44.1%的動脈粥樣硬化性心血管疾病發生；普及並加強理想CVH指標的宣傳教育，有利於營造促進健康的社會環境。
顧院士表示，國家醫保政策的支持，移動互聯網和可穿戴設備的發展，都將對高血壓防治起到積極的作用，成為我國心血管健康的助推器。
王繼光
中國控制高血壓的平臺與路徑
王繼光教授
王繼光教授從中國高血壓臨床試驗證據、中國高血壓指南和中國高血壓防治未來等方面，講述了中國高血壓防控的昨天、今天和明天。
在劉力生教授領導和支持下，中國專家牽頭進行的、或與國外合作的大規模多中心研究，共計18項，最多研究病例數達4萬例。王教授重點介紹了PATS研究、Syst-China研究和FEVER研究。
這些研究對評估高血壓及心腦血管病的治療效果，提高臨床治療水平起到積極作用，並豐富了循證醫學證據，也為我們臨床研究與國際接軌作出重要貢獻。
2018年，最新版中國高血壓指南發佈。新指南根據中國國情與中國證據，沒有采納美國新修訂的130/80 mmHg的血壓定義，而是堅持既往的140/90 mmHg。新指南還按照血壓值和危險因素等，對心血管風險評估和分層進行了更新，並且製成圖片，一目瞭然。
新指南對診室血壓治療目標進行了推薦，尤其是老年人，按年齡不同，降壓目標有所區別。65~79歲的老年人，首先應降至＜150/90 mmHg，如果能耐受，可進一步降至＜140/90 mmHg；對於≥80歲的老年人，應降至＜150/90 mmHg。
“在信息化飛速發展的當下，高血壓防治也要搭上互聯網+的快車，體現‘智慧’防控高血壓。”王繼光教授指出，在醫院外，建立智慧血壓測量來提高知曉率；在醫院內，建立智慧化高血壓診療中心來提高控制率。
王繼光教授強調，前者是為了建設遍及全國、面向社會的標準化、信息化、智慧化血壓測量系統，提高高血壓的知曉率與治療率；而後者則可能過中心的建立，提升診室內外血壓測理與高血壓靶器官結構與功能評估的專業化水平，最終實現高血壓的病因學分型診治。
規範化的診室血壓測量；規範化動態血壓監測；規範化心血管結構與功能評估；高血壓病因學分型診治，是智慧化高血壓診療中心的建立的初衷，或可成為高血壓成功防控的曙光。
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