吳先生在2天前已經隱約有點頭痛不舒服了，以為就是勞累或者感冒了，也沒怎麼重視，吃了些感冒藥，似乎也好了些。可是，今天不行，頭痛明顯要厲害許多，愛人陪同著一起來到醫院急診室。就在候診的時候，吳先生突然出現嘔吐，不是嘔出來，用“
噴”形容一點也不為過，嘔吐物濺了一地，幾乎同時，吳先生陷入了昏迷，一旁的護士急忙將她送進了搶救室。
接上監護儀，測量血壓，檢查生命體徵……，醫生一邊詢問著病史，一邊有條不紊的進行查體評估。“血壓154/98mmHg，心率114次/分，脈氧97%，意識淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓，3mm，反射靈敏，頸部強直，病理徵沒有……”，“懷疑腦出血，先聯繫放射科查個頭顱CT”，通過急診綠色通道，很快頭顱CT做好，結果也證實了醫生的判斷：蛛網膜下腔出血。
什麼是蛛網膜下腔出血？
人的頭顱從外向內分為頭皮層、顱骨、腦，在於顱骨和大腦之間還有兩層腦膜，緊緊附著在顱骨內表面的為硬腦膜，還有一層是今天內容主角，蛛網膜，蛛網膜與腦之間的空隙就叫蛛網膜下腔，其中充滿腦脊液，而大腦就被浸泡在腦脊液內（腦子裡有水這個說法是有點道理的）。供應大腦血液的大血管就在蛛網膜下腔中穿行。而蛛網膜下腔出血，就是指在蛛網膜下穿行的血管破裂後，血液流入蛛網膜下腔而形成。大量血液佔據蛛網膜下腔，隨著顱內的壓力上升，以及血液對腦部血管、神經的刺激而出現一系列症狀，如頭痛、嘔吐、意識障礙，甚至猝死。
事出必有因，是什麼原因導致了吳先生蛛網膜下腔出血呢？他的愛人也一頭霧水，好好的一個人，才30多歲，也沒高血壓，怎麼突然腦子裡就出血了!
醫生：吳先生蛛網膜下腔出血已經很明確，至於什麼原因，還需要進一步檢查，一般來看，多數是腦動脈瘤破裂出血，這個原因通常佔到85%，還有一些其他的原因比如血管畸形、凝血障礙、垂體卒中等等也需要一一排除。現在首要問題是先住院穩定生命安全，再進一步檢查，然後確定最終的治療方案。
住院後經過一系列的檢查，最終發現了端倪，原來吳先生的腦部中央中線的位置長了一個動脈瘤，動脈瘤破了之後血液流入了蛛網膜下腔。在確定了病因後，當天就做了手術治療，手術比較順利，但是危險還沒有過去。醫生說，“手術治療才是第一關，現在只是成功了一半，後面還要面臨著各種各樣的併發症，會不會留下後遺症還不好說”。
聽罷，吳先生的愛人陷入了深思，如果能早一點來醫院，是不是就不會發生出血了？
其實，也未必，很多疾病會引起頭痛，感冒、發熱、勞累、睡眠不足等等一些常見原因都可能出現頭痛。而動脈瘤引起的蛛網膜下腔出血，先兆頭痛也沒有明顯的特異性，甚至多數就沒有先兆的頭痛症狀，一旦破裂出血，才會出現頭痛症狀，表現為劇烈的頭痛，有人形容是“一生中最難以忍受的頭痛”。有的嚴重者出現昏迷，危及生命，有的出血量少，症狀表現可能比較輕微。
醫生提醒：有些頭痛無小事，如果出現這樣的頭疼需要注意了！
1.急性發病，從來沒痛過，突然疼痛，持續不好轉，就要就醫了。有可能是血壓升高，或者出現腦血管疾病的問題。
2. 如果頭痛同時有噁心、嘔吐，甚至出現意識問題，手腳活動不利索，言語不清，多半是腦出血，需要立即送醫就診。
3.反覆慢性的頭痛，持續很久，可能不劇烈，但就是難以緩解，或者還伴隨有頭暈、視力減退等一些症狀，建議要就醫檢查頭顱CT或者磁共振等排除腦部佔位性病變。
4.頭痛伴隨眼部明顯的疼痛，甚至有人視物模糊不清，要考慮到可能與眼部的疾病有關，比如青光眼。
5.不是所有的腦出血都會頭痛，老年人出現腦血管意外時候，頭痛症狀可能並不明顯，出現精神異常，言語減少，進食嗆咳，或者活動量下降等表現，同樣需要注意。
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