職工醫保和居民醫保哪個更好?同時買能報銷兩次嗎?

醫保,是社保中的其中一種,當參保人生病、受傷、住院時,給與發生的醫療費用報銷,減輕參保人經濟負擔的一種保險。

目前,我國建立了兩種社會醫療保險制度,一種叫職工基本醫療保險,另一種叫做城鄉居民醫療保險,對於有固定工作的人來講,參加的一定是單位的職工醫保,這是法律規定的;但是對於普通居民來講,可以自己選擇參加職工醫保或者居民醫保。

職工醫保和居民醫保哪個更好?同時買能報銷兩次嗎?

雖然職工醫保和居民醫保都屬於醫療保險的種類,參保人可以按規定享受相應的醫療保險待遇,但它們之間有著巨大的差別,主要體現在以下幾個方面:

1、參保人群不同

職工醫保:主要面向有工作單位的在職職工或從事個體經濟的靈活就業人員。

居民醫保:居民醫保保障的人群是城鎮居民醫保和新農合覆蓋的人群,上至老人,下至幼兒,只要未參加職工醫保的,都可以自願參保。

2、參保地不同

職工醫保:隨著參保單位變更而變更,若屬於從事個體經濟人員只能在戶籍地參保。

居民醫保:只能在戶籍地參保。

3、繳費方式及享受待遇不同

職工醫保:由用人單位和職工個人共同繳納,按月繳費;繳費後,次月即可享受醫保待遇。

居民醫保:個人承擔所有保費,每年繳費一次。每年下半年到當地社區或村委會辦理下一年度的參保手續,就可以享受次年全年的醫保待遇,如果沒有繳費,則次年不能享受。

4、繳費年限要求不同

職工醫保:設立最低繳費年限,達到繳費年限的(一般男性25年、女性20年),退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇。

居民醫保:不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費則不能享受醫保待遇。

5、待遇標準不同

居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低於職工醫保。

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有的朋友就認為,如果我同時繳納職工醫保和居民醫保,那不是可以報銷兩次了嗎!

首先來明確一點,這是不可以的。

一個人只能夠享受一份的醫保報銷,如果說你既參加了職工醫療保險,又參加了城鄉居民醫療保險,那麼你在享受職工醫療保險報銷待遇的時候,就無法再去享受居民醫療保險了,等於白白浪費了其中的一項參保費用。

所以,大家根據自己的實際情況,選擇一種醫保就可以了,沒必要再多花錢買一份無效的參保!

如果有多餘的參保費用,可以適當購買一些商業保險作為補充險更划算,你們說呢?


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