變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，並可引起多種併發症。近年來發病率有升高趨熱。據統計，變應性鼻炎約佔全部鼻炎的40%。
臨床上一般分為常年性和季節性兩型。
病因
- 吸入性變應原：如室內、外塵埃、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作；植物花粉引起者多為季節性發作。
- 食物性變應原：如魚蝦、雞蛋、牛奶、麵粉、花生、大豆等。特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。
- 接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。
- 其他可能是某些細菌及其毒素，物理因素（如冷熱變化，溫度不調），內分泌失調或體液酸鹼平衡失調等病因均可致病。也可由於多種因素同時或先後存在。
臨床表現
症狀可因與刺激因素接觸的時間、數量以及患者的機體反應狀況不同而各異。
- 常年性變應性鼻炎，隨時可發作，時輕時重，或每晨起床時發作後而逐漸減輕。一般在冬季容易發病，常同全身其他變應性疾病並存。
- 季節性變應性鼻炎，呈季節發作，多在春、秋季發病，迅速出現症狀，發病時間可為數小時、數天至數週不等，發作間歇期完全正常。典型症狀為鼻癢、陣發性噴嚏連續發作、大量水樣鼻涕和鼻塞。
具體表現如下
- 鼻癢和連續噴嚏：每天常有數次陣發性發作，隨後鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明顯。鼻癢見於多數病人，有時鼻外、軟顎、面部和外耳道等處發癢，季節性鼻炎以眼癢較為明顯。
- 大量清水樣鼻涕，但急性反應趨向減弱或消失時，可減少或變稠厚，若繼發感染可變成粘膿樣分泌物。
- 鼻塞：程度輕重不一，單側或雙側，間歇性或持續性，亦可為交替性。
- 嗅覺障礙：由粘膜水腫、鼻塞而引起者，多為暫時性。因粘膜持久水腫導致嗅神經萎縮而引起者，多為持久性。
變應性鼻炎屬中醫“鼻鼽”範疇。
病機
本病主要由於肺氣虛，衛氣不固，腠理疏鬆，風寒乘虛而入，犯及鼻竅，邪正相搏，肺氣不得通調，津液停聚，鼻竅壅塞，遂致噴嚏流清涕。
肺氣的充實有賴於脾氣的輸布，而氣之根在腎，故本病的表現在肺，但病理變化與脾腎亦有一定關係。
症狀：突發性鼻癢，噴嚏，流涕清稀量多，鼻塞，起病急，消失快，常反覆發作，病程一般較長，鼻內肌膜多呈淡白腫脹。
辨證分型：
肺氣虛型
先鼻腔發癢，酸脹不適，繼則噴嚏頻作，鼻塞不通，流涕清稀量多，嗅覺暫時減退。查見鼻腔肌膜腫肌溼潤，其色淡白或灰白，鼻涕清稀。可伴頭痛，耳鳴，聽力障礙，以及惡風，面色㿠白，氣短聲低，自汗等。
治療上以補益肺氣、實衛固表為治則，方用玉屏風散合溫肺止流丹加減。
肺脾兩虛型
除有肺氣虛表現外，還有納呆，腹脹，倦怠嗜臥，大便溏洩，形體消瘦，舌淡有齒印，脈濡弱。
以健脾益氣為主，可用參苓白朮散加減。
肺腎兩虛型
除有肺氣虛外，尚有腰膝痠軟，遺精早洩，形寒肢冷，陽萎不舉，夜尿多，舌質淡嫩，苔白潤，脈沉細等腎虛症候。
治療上予以補腎溫陽、止嚏斂涕。方用右歸丸合麻黃附子細辛湯加減，也可選用真武湯、桂附地黃丸等方加減。
診斷
對典型病例較易，但常因詢問病史不詳細或症狀不典型，而誤診為急性或慢性鼻炎，應予以注意，故要獲得正確的診斷，必須進行多方面的檢查。
- 詳細詢問病史，對過去病史及家族史方面，特別是變應性疾病，找尋有關病因。
- 前鼻鏡檢查：可見鼻粘膜蒼白水腫，大量清水樣分泌物，若因持久性水腫可發生鼻息肉或息肉樣變性。
- 鼻腔分泌物塗片檢查：在變態反應發作期間，鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多，也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞。
- 變應性激發試驗：一般用皮膚試驗（劃痕、皮內及接觸法等），原理是有多種假定的變應物質，使與機體接觸後，視有無反應出現，可協助診斷。變應原診斷明確後還可應用這種變應原進行脫敏治療。
“內治”是指選用多年來臨床經驗總結的特效方劑，疏風散寒，宣肺止咳，滋陰清肺，潤肺益腎，使肺腑清氣充足調理脾腎功能，增強自身免疫力。使患者擺脫了長期服用西藥產生的耐藥性，肝腎損害及各種各樣的副作用的弊端，從而保證了療效，也縮短了療程。
“外治”採用“針，敷，燻，罐”為主的治療方法，其中包 含：“三穴五針”、“經絡藥罐”、“中藥燻蒸”、穴位貼敷、“中藥熱敷”、“埋植”等中醫系列古法。
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