“落枕”，臨床十分常見，主要是頸部活動不利，伴有明顯疼痛。多發生在起床後，故俗稱“落枕”。有的病人患病後，多來臨床要求按摩治療。殊不知，小小落枕也根據損傷部位（組織）不同分為常見四種，每種治療也不盡相同，如果把握清楚，常會達到立竿見影之功效。
落枕的形成機理：勞累或疲倦後睡眠較平時深沉，肌肉放鬆程度較大，加之受涼受風，使肌肉僵硬。
在起床（肌肉收縮時）時只有小部分肌肉收縮，大部分肌肉沒有收縮，造成了在肌肉收縮力不夠（完不成肢體位置改變）的情況下強行收縮，從而將收縮的那一小部分肌肉自行拉傷。所以說落枕不是在睡覺時損傷，而是在起床的時候損傷的。
１肩胛提肌損傷。痛點在上四塊頸椎橫突處。觸診時可感覺橫突處腫脹，頭部向患側轉動時及向健側側彎時疼痛明顯。
治療：①按摩：醫者用手指輕輕按揉痛點，以稍感到疼痛為宜。按揉5分鐘即可，可以慢慢轉動患者頭部，以舒適為宜。不需手法扳動，損傷層面在肌肉，治療層面也在肌肉。
②針灸：局部取穴為主。可以用相對大些的刺激，如肩井，夾脊穴，阿是穴都可選取。此處有肺尖，需要注意不要刺到。
２副神經損傷。痛點在頸椎中部，胸鎖乳突肌後緣。轉動即疼痛，局部可觸到條索狀物，多為神經水腫。
治療：①針灸：局部取穴，刺激宜小。翳風，風池，天牖等。此處需要注意的是，不要刺到神經本身，刺在其附近即可。
②按摩：沿著副神經走行進行按摩，以有感覺為宜，不可有疼痛感。按摩宜輕不宜重。也不需要頸部扳動。
③膏藥：任意膏藥均可，但需要貼上後有涼或熱的感覺，方可收到良效。
３頸椎小關節錯位（紊亂）。此種在骨骼活動時疼痛，尤以後伸時疼痛明顯。患者多會自述損傷時聽到響聲。
治療：①按摩：手法板動是此病最有效方法，需要做先期肌肉適度放鬆。注意事項，一定要拍X光片，以免出現寰樞椎先天缺如，發生醫療事故。
４頸椎項韌帶損傷。此種痛點在頸部正後側，低頭時疼痛明顯，損傷時患者多有撕裂感。損傷水平棘突壓痛，伴有縱向條索狀物，是項韌帶遊離。
治療：①按摩：放鬆頭夾肌等，使患者仰頭至項韌帶放鬆，用拇指按住項韌帶處皮膚上下按動，使之歸位。成功後醫者會有韌帶平復感。囑患者72小時內避免劇烈轉頭，使韌帶離位。
②紅外線治療。照射此處也可使韌帶消除水腫，促進歸位。
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