“誤診率”高達四成,胃食管反流病引起哮喘、肺纖維化亟需注意

胃食管反流病的“偽裝”

食管和胃的結合部叫“賁門”,在靠近賁門的食管下端有括約肌,這裡本來起到一個閥門的作用,在功能正常的情況下,胃酸就不會反流到食管,而當患有胃食管反流病時,括約肌過於鬆弛,胃酸就會反流到食管腔內。胃酸不斷反流,就會對食管粘膜造成刺激,引起以食管燒灼感為主的症狀。其典型症狀為燒心、反酸、反胃、噯氣、吞嚥困難

“誤診率”高達四成,胃食管反流病引起哮喘、肺纖維化亟需注意

但是,胃食管反流病經常會“偽裝”,其症狀表現也複雜多樣。據悉,有將近30%的胃食管反流患者表現為消化外症狀:慢性咳嗽、哮喘、氣管炎、肺纖維化、支氣管擴張、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、胸骨後痛、打鼾,甚至還有心律失常、冠心病、高血 壓、糖尿病加重等……

“誤診率”高達四成,胃食管反流病引起哮喘、肺纖維化亟需注意


人的胃每天大約分泌1.5-2.5升的胃酸。它可不普通,我們所有吃進去的食物,都需要它的幫助,才能進一步消化。它的作用如此強大,也意味著它的屬性是強酸。


正常情況下,胃和食管處的“閥門”(賁門括約肌),讓食物通過食管進入胃,而胃內容物是不能通過食管反流出來的。

“閥門”偶爾失靈的話,胃酸、胃內容物就會反流進食管,食管會馬上作出反應,把反流上來的食物重新推回胃裡。

可是,如果日常生活不注意,各種暴飲暴食,賁門括約肌閉合不緊,也就是說“閥門”變鬆了,那麼就會經常出現反流。日復一日,胃酸對食管、咽喉部位的腐蝕,就會造成損傷,出現胃食管反流病的病症。


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可是它會“偽裝”呀,重點來啦

它不只會進到食管裡,還會往上跑到咽喉、鼻腔、中耳、氣管、支氣管等部位,所經之處,都會留下到此一遊的痕跡,胃酸的侵蝕,在不同的地方會出現不同的症狀表現。

耳鼻喉症狀。

咽部異物感、喉部發癢、聲音嘶啞、鼻炎、打噴嚏、流涕、鼻塞,耳鳴、耳癢、打鼾、夜間憋醒等也是胃食管反流的常見症狀。

口腔科症狀。口腔潰瘍、口苦、口臭、齲齒、口腔感覺異常等症狀多見。

呼吸道症狀。慢性咳嗽、憋氣、哮喘、氣管炎、肺纖維化、支氣管擴張、反覆肺炎發作等。

心內科症狀。心慌、胸痛、早搏,甚至誘發心絞痛發作、心肌梗塞等。

神經反射症狀。血壓升高或降低,頭痛、頭暈、四肢癱軟、無力、發涼、發熱、麻木或酸脹不適,有時有瀕死感甚至暈厥。

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此外,很多胃食管反流患者都有睡眠障礙。

人體的神經就像一張網,一個地方不舒服,傳遞出去信號,其他部位也會引起相應症狀。

反流的胃酸和反流物,引起食道痙攣的時候,食道內的神經就收到了信號,通過信號傳遞,心臟血管、肺部等其他位置的神經接收到信號,也會一同顫抖,產生相應位置的不適症狀。

“誤診率”高達四成,胃食管反流病引起哮喘、肺纖維化亟需注意


原本一個胃酸的事兒,逐漸擴大,成為全身症狀。

更奇葩的是,十個胃食管反流病患者裡面,有三個是沒有消化道症狀表現的,就是已經反流了,可是症狀表現卻在消化道以外的部位。因此,很多患者上了這個“偽裝者”的當,看來看去,看不好病。

胃食管反流病的誤診率高達四成。



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