天機儀

精神分裂症的臨床表現多種多樣，在不同階段，不同類型可有很大差別，在最早的診斷原則上，將精神分裂症分為基本症狀和附加症狀，問題中提到的幻覺，屬於附加症狀中的一個典型表現。

精神分裂症的基本症狀有哪些

提到基本症狀，我們就應該瞭解一個人，布魯勒（

E.Bleuler

說到幻覺，精神分裂症病人幻覺的症狀常常與妄想表現有著密切聯繫，而且患者對於精神分裂症的意義超過了其他類型的精神障礙。我們最常見的便是言語性幻聽，病人可能憑空聽到講話聲，講話的人可以是陌生人，也可以是周圍熟悉的人。所聽到的內容往往是病人感到不愉快，辱罵、威脅、詆譭等等，經常和病人的妄想有關。往往很多聲音來自遠處，病人從不過多解釋聲音來源。

精神分裂症患者出現的幻聽有一定的特點，如果聽見兩個或兩個以上聲音在談論自己，彼此爭吵，或者以第三人稱評論自己，這種幻聽為評論性幻聽；有時聲音威脅患者，命令患者必須按照聲音內容做事，不然會受到懲罰，這樣的幻聽叫做命令性幻聽，也是比較危險的幻聽症狀；有時聲音會重複患者的思想，病人想什麼，幻聽的內容就重複說什麼，這種幻聽也叫做思維鳴響；如果病人經常聽見腦子裡有聲音在對話，這可能是假性幻聽。

幻視較幻聽來說較少見，精神分裂症的幻視與其幻覺妄想性體驗交織在一起，常以假性幻覺的形式出現。患者所看到和聽到的，都同本人有關，都是針對自己。比如患者存在被害妄想，可能會看見有人跟蹤自己，或者看到窗戶外面監視自己的車輛、追蹤器。如果病人存在物理影響妄想，病人可能會看見周圍有發射器或者干擾器，用來影響自己等等。

以目前的醫療手段，幻覺這種症狀其實可以得到控制，之所以產生幻覺，是因為大腦神經通路中，神經遞質分泌異常所致，針對神經遞質研發的抗精神病藥物能夠作用在神經受體，從而調整神經遞質的分泌，用來緩解幻覺、妄想等這樣的精神病性症狀，在臨床上來看效果很理想，多數精神病人在住院期間最明顯緩解的症狀便是幻覺，所以一旦確診為精神分裂症，患者在存在嚴重幻覺症狀時，應儘快應用抗精神病藥物，提高治療效果，改善預後。

精神知多少

我們調過一個患者住了兩次精神病院。就是攻擊罵別人不是人，不是東西什麼什麼的，他能看見人身上的什麼，無形的東西兒存在，他就鬧鬧了，家裡沒辦法就把他送到精神病院。給他媽媽做點穴理療的時候，他媽媽說過這個情況。幾天後發作的時候，他媽就用微信跟我說。我就跟我師傅給他遠程調理了一回。第2天他媽說好多了。不能再調一次呀。然後又調了一次。患者的丈夫說好多了。也四五個月了，至今還沒有發作。嗯正常差不多。嗨，治病的都是一顆想讓患者好的心，但是不一定事事如願，總之能幫助一個是一個吧。

以前也還一個患者，女孩子結了婚了，他父母藏著給他吃藥。她就是老笑。他老看見仙女兒啊，神仙，唱歌啦，跳舞啦，就笑。家裡就有點兒小說發病了又，送走了之後好多了。

嗨，還有很多這種情況呢，嗯，每個人的症狀是不一樣的，每個人患幻覺看到的是不一樣的。很多這種例子。

還調理過一個小孩兒癲癇的事吧，後邊兒當兵去了。消防兵退伍之後結婚，孩子應該都十七八歲了

特色理療趙印參

您好！幻覺是精神分裂症的典型陽性症狀。幻聽表現：是指腦中有一種無聲的聲音在說話，病人說：“腦中有無聲的言語在講淫穢的話。”“是無聲勝有聲的聲音。”“又是聲音，又是感覺。”精神性幻聽可定義為腦內聽到無聲的異己思維，因為是無聲的，故不能辨別聲音的性別和年齡。病人說，“一種別人用心在說的想法，沒有音量，但我能聽見。”是“別人發來的無聲信息。”“一種輸入的思維，但我能聽到。”精神性幻聽可以是命令性的，病人說，“別人用一個念頭命令我做什麼，這個念頭沒有聲音。”男性的精神性幻聽比女性多。

幻視相對於幻聽的特點是：①頻率低；②不穩定：如“看見人從空中掉下來，自己用手托住，那人影就沒有了”；③持續時間短：精神分裂症的幻視多為一過性的，不像幻聽，能持續出現或一陣陣出現。病人說，“一天，看到涼臺對面有人看我，我走到涼臺上，並沒有見到人。”④非現實性：幻視見到的是“三多”，鬼神多，死去的人多，不完整的人多(如幻像只是上半身，無下半身)，而幻聽經常是現實人的聲音；⑤常與幻聽聯動幻視與幻聽經常聯合出現，成為混合性幻覺，增加了幻景的逼真性。當意識障礙時，幻視率高於幻聽。

見鬼在夜裡：幻視通常在夜裡見到鬼，具有恐怖性、閃忽性，對病人有害。精神分裂症男性描述，“在屋簷下，女鬼烏黑的頭，無鼻無眼，帶乳罩，穿褲頭，舉棍子，棍子不斷換位置，總不離開我的視線，我緊張，回房把門堵起來，怕鬼衝進來，女鬼脫衣從後窗引誘我，一分鐘後鬼就撞門；男鬼是獨眼龍，穿白衣服，長著鵝爪子，用電筒照時，鬼不讓電筒光亮，故照的光線很弱，鬼變成白貓，上樹變黑貓，與我比個子，我如果比不過它，就會死。”

精神科藥師小池

精神分裂症是一組病因未明的重性精神病，臨床上表現的症狀各異，其中就包括出現幻覺，這樣的幻覺可能是幻視或者幻聽。

精神分裂症患者多數常見的就是比較亢奮的幻覺，一般是自己熟悉或者不熟悉的人，有的會覺得有人要傷害自己，被害妄想十分的嚴重，有的會覺得時時刻刻受到別人的監視，會幻想自己是其他的人，有著不一樣的身份，他們會聽到別人的慫恿，多是慫恿一些引導犯罪的事情，還有的能夠看到鬼魂、魔鬼等現實中不存在的東西。

精神分裂症患者的幻覺大部分是依託於現實生活中的細枝末節，可能就是圍繞著患者的家人、朋友、生活出現的，比如妻子出軌、爭奪家產、猜忌懷疑……這些作為理由，他們多數選擇相信這些幻覺帶給他們的“事實感”，嚴重起來可能發展為暴力犯罪，在幻覺作用下，不少患者的人格、性情已經發生了極大的該病，他們過分的偏執，你可能很難想象一個曾經細聲細語的人，會在患上精神分裂疾病的時候變得暴躁如雷。

他們可能聽到不熟的人一直在他們耳邊說話，告訴他們某件事情或者某個道理，有種對於某方面的導向作用，但事實卻不是那樣的，可能來源就是患者自己內心下意識裡潛藏的一些東西，多數都是不良的、陰暗面的，不會對患者的人生起到積極的導向作用的，往往在這樣的幻覺下，患者變得越來越糟糕，病症越來越突出，必須及時的加以治療進行藥物方面的干預，否則便會很容易發生事端。

精神科專家梅醫生

心理諮詢師並不接診精神分裂症，所以你提出的問題，我沒有太多的經驗可以分享

然而，幾年前，梁冬說，精神分裂患者的春天來了，而這句話的由來又是北京大學教授段永朝引用自十多年前荷蘭鹿特丹大學的人類學家穆爾的一本書《賽博空間的奧德賽》。他認為，精神分裂將會隨著人類的發展和進步，逐漸的變成常態化，只要這個人群不存在對他人生命構成威脅的攻擊性，越來越多的精神分裂者將會摘掉“病患”的帽子，而越來越為人類所接受。在我看來，幻覺和幻聽，與心理學裡提到的內視覺和傾聽內心的聲音，並無本質的區別，而只是精神分裂的患者會因顱內出現的這些來自想象畫面和聲音無法清晰的區別於真正現實生活的來源，而產生困擾。假如我是精神科醫生，我不會想方設法地去掉這些畫面，而是對這些畫面加以運用，幫助患者有更多的覺知來區別哪一個是想象出來的，哪一個是來自現實的攝入，以助恢復健康的生活！

竹風講心理

以我自身來看，以前患病，只有妄想和幻聽，無時無刻都在你大腦裡，就像樹有樹根一樣，死死地抓緊泥土，而且容易胡思亂想，看見什麼，任何東西，都會妄想，不過現在消失了，腦子變得很清晰，做題目什麼的，很快。現在唯一有個問題，就是晚上睡覺，突然醒過來時，眼前會出現一分鐘的幻覺，但是過後又很容易睡著，知道那是假的，但是還是有點害怕。

zhujie1

我們知道他們的這些“幻聽”是“虛妄不實”的，是根本不存在的。

每個人幻聽到的不會相同。比如:學生會聽到同學說他，有人說要害她。成年人會聽到各種奇奇怪怪的聲音，每個人都不會相同，不同的狀態聽到的也不會一樣。

我們認為是“過度關注”“過度固執”“過度執著”造成的。

羅桂田心理諮詢

一、相信此病可以治好。二、抓緊時間看醫生，按醫生說的辦。三、不要自行處理。家人只有關心他的生活起居活動變化，治療靠醫生。四、這種病人，一般聽人講話，他總會懷疑是說他的壞話。看到別人和他不相干的舉動，他會懷疑別人要加害他。他總是處在不安全的環境中。五、作為家人根據患者平日情況及病中表現，有針對性關心是會有幫助的。愛他，幫他，忍受他。

梁山明月

精分症的幻聽，以評論性幻聽為主要特徵，患者會聽到別人議論他。

有內心被洞悉感，自己的想法還沒說出來，就被別人知曉。

患者會與所聽到的聲音辯論、對質，而自言、自語、自笑。

張鐵軍158

都是在幻覺中度過，恐懼，驚慌，對不現實的假象變成真的，睡下做夢，睡來一切都是迷茫的幻覺。

關鍵字: 健康 幻覺 精神病