啊啊啊巴啦啦啦

一说到关节炎，相信很多人马上会想到类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等我们常见的病症。大多数人都不知道髌骨关节炎是什么病，或许只知道它是关节炎的一种。其实，髌骨关节炎是中老年人的常见病，主要是由关节外侧间隙软骨过度磨损退化，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄等一系列病理变化造成。

诊断标准

膝关节骨关节炎按病变所在部位可分为髌骨关节炎、胫骨关节炎和全膝关节炎，其中髌骨关节炎是指髌骨关节单间室的退行性病变，由于髌骨关节生物力学关系紊乱，髌骨向外侧倾斜或半脱位，外侧间隙软骨过度磨损，导致软骨细退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生、间隙狭窄等一系列病理变化从而引起关节炎症状，典型的临床表现为膝前疼痛及活动受限，以下蹲及上下楼明显，当有典型的临床症状伴查体髌骨研磨试验阳性、髌骨关节压痛，膝关节轴位片见髌骨倾斜或半脱位、髌骨关节外侧间隙变窄，即可明确诊断。

髌骨关节炎治疗方式分保守治疗和手术治疗两种。其中保守治疗包括控制体重、支具、功能锻炼、理疗、药物治疗等多种方式。而手术治疗则包括小针刀、胫骨结节截骨手术、关节镜下手术等方式。接下来，选取十院骨科虹桥院区专家治疗髌骨关节炎患者案例一则，来解析关节镜下手术。

案例分析

患者，女性，56岁

右膝关节疼痛，活动受限3年，加重1月伴绞索

查体：右膝关节活动度60-10-0，髌骨研磨试验（+），倾斜试验（+），内侧间隙压痛

X片：膝骨关节炎，髌骨关节炎

双下肢全长片：右膝关节内翻

CT：严重髌骨关节退变，髌骨骨赘增生

关节镜下膝关节清理术(实录）

术后CT：髌骨及髁间窝骨赘清理，髌骨归位

术后2月复诊，患者行走自如，下蹲满意，无关节肿痛

要治好关节炎，首先要确诊病情，寻出病因，针对病因进行治疗，方能达到最佳疗效。下面以治疗骨关节炎为例进行进—步说明。

张某，56岁，影象检查右膝关节退行性骨关节炎。四年来住院治疗两次，还采用过内服中药，贴过外治膏药，疗效均是用药时症状缓解，不久又复发。为什么会是这样呢?

西药采用的是针对症状的治疗，有疼痛症状就用止痛类药，有炎症就用消炎药，这种疗法并没有病因进行治疗。

内服中药，就是用对药疗效也不理想，因退行性骨关节炎(也就是骨质增生)，大家都明白，骨质增生增生的是软骨，而软骨组织是没有毛细血管的，而内服药的有效成分是通过毛细血管输送到病灶处的，药物送不到疗效自然不理想。

外治贴膏药，刚好能解决內服不能把药物有效成分送到病灶处的问题，可是临床治疗中为何疗效也不理想呢?屠呦呦的提取青蒿素成功有效证明了高温是会破坏药物的有效成分的，而外贴用膏药的制作温度高达几百度。

这也不行那也不行，真的没有办法治好了吗?天下无绝人之路，中医的初先们也许也清楚了这些问题，而且现在很多中医院都—直釆用的制药方法:常温下调制出来的外敷药，既能通过渗透法把药物传送到病灶处，又能使药物的有效成分不被高温破坏。

余下的问题是病因了，骨关节炎的病因是什么呢?30多`年治愈上千例骨关节炎患者，采用针对损伤的病因为主药的治疗方法，说明骨关节炎的病因是损伤。

张某的右膝关节退行性骨关节炎采用中医中药，以治疗损伤为主的外敷药治疗，44天痊愈，至今5年8个月均不见复发。

总结治好关节炎，清楚病因后，不光用对药，还要正确的制药方法和用药方法相结合，才能达到理想的疗效。

注意三点，—是用对药，二是正确的制药方法，三是有效的用药方法。

用户60074444351

关节炎急性期(早期)的治疗很容易根治。但用药不当，方法不对，或没及时治疗任由其侵害关节，特别是用了一些激素药暂时缓解了症状，但病根仍在。这个药损害了人的正常康复能力，久而久之演变成慢性关节炎，令关节变型活动受限，那么这时候，治疗就比较难，恢复也比较慢，康复时间要长点，但坚持用药，坚定信心，大多数人都能战胜关节炎这个病魔。治病就是打仗，你意志力坚强，选对正确的药物和方法，病症就会被你击败，否则三天打鱼两天晒网，是达不到理想的。

在民间治疗关节炎，跟平常吃饭一样简单，没有高大上，也不用吃啥副作用的药，只要用一些草药打粉蒸热湿润渗透到患病的关节一切OK，不管红肿痛都很管用。

这么好的绿色传统中草药，在民间还是很受欢迎的，我的好几个朋友亲戚的脚，漆，手指关节炎都是用民间中草药外敷治好的，有二个人手指都变硬活动受限，通过二个月外敷恢复了活动功能。但时代变迁，一些人脑袋早就丢了传统，几千年老祖宗总结下来的经验，早给洗脑子。治疗关节炎要戒浮躁急，一味求快，那样更加欲速不达，最后造成对身体更加严重伤害(变型残废)。

民间草药达人

您好！请关注“怀贤健康”！怀贤健康集合三甲医院骨科专家，在线为您解答各类骨科疑问及指导，让您健身的同时享受运动的快乐。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。

关节炎的病因分类

1、骨关节炎：

又称退行性关节炎，是由长期以来人体活动对关节的磨损所致，因而很大程度上是不能避免的。常表现为上下楼梯痛，常发生在膝关节。

2、类风湿关节炎：

该病常表现为小关节（手指关节、腕关节等）疼痛，且发病关节呈对称性。因病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法彻底根治，只能通过药物治疗控制病情，维持关节功能。

3、痛风性关节炎：

又叫“痛风”因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状，病程持续一周左右可缓解，可复发。

4、强直性脊柱炎：

多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。

5、反应性关节炎：

与关节无关的外感染因子触发的炎症性关节病变。

关节炎如何处理

冰敷减慢局部血液循环从而控制炎症的扩散最终减轻疼痛。建议根据个人情况决定冰敷次数，每次20分钟左右，隔着毛巾或衣物敷，避免冻伤。

2、针灸：

把针具（通常指毫针）按照一定的角度刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激从而达到治疗疾病的目的。

3、康复训练：

关节炎种类不同，发病因素不同，发病位置不同。所以康复训练只能在医生的指导下进行才能达到作用。

依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。请到医院就诊在医生的指导下进行用药不可擅自用药。

如何预防关节炎

1、合理饮食，保持良好的生活方式，避免过瘦或过胖。减少吸烟喝酒。

2、适量运动，保持心情愉悦。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现自身免疫性疾病表现，因此，保持乐观、稳定的心态，有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。

3、减少去诱发关节炎的环境。

“怀贤健康”医生提醒您造成关节炎种类很多，只有到正规医院检查，明确诊断才能对症治疗。

祝您早日恢复健康。请关注“怀贤健康”，怀贤健康集合三甲医院骨科专家，在线为您解答各类骨科疑问及运动指导，让您健身的同时享受运动的快乐

怀贤健康

骨关节炎多指膝关节骨性关节炎，理论大家都明白，是骨质增生引起膝盖疼痛、肿胀，蹲站困难，上下楼梯疼痛加重，西医消炎止痛，治标不治本，反反复复。中医内服容易伤胃，再说软骨没有血管，内服药很难输送到病灶处，而外敷药尤其是未经过高温熬制中药药膏由皮肤浸透直达病所。四十多年来我用一剂中药药膏外敷治疗骨关节炎，标本兼治，治好后基本上不复发。

大米2748

膝骨关节炎属于中医“痹证-骨痹”范畴。膝骨关节炎是一种发生于膝关节的退行性病变，以40岁以上的中老年多发。本病，中医认为——病在膝骨，多因肾阳亏虚，血虚不濡，以致

肝肾不足，气血两亏

　　辨证要点：膝关节出现疼痛、酸软，活动不利，屈伸时疼痛加重，腰膝酸软，畏寒怕冷，舌淡暗苔白厚，脉沉或沉细涩。

　　治以温肾养血，散寒通络为法。

　　具体药物如下：

　　熟地12g，桂枝9g，桑寄生15g，川芎9g，当归9g，独活9g，威灵仙15g，秦艽9g，细辛3g，炒白芍9g，杜仲9g，狗脊9g，鹿角片9g（先煎），怀牛膝12g，制乳香9g，骨碎补9g，炙甘草6g。

　　水煎服，一日一剂，早晚分服。

　　本病为退行性病变，是人体自然衰老的表现，

　　对证，服本药一般一周能改善，但治疗周期较长，需坚持治疗数月。平素注意避免受凉，房事适度， 同时避免膝关节过度劳累，尽量减少上下台阶，骑自行车，爬山等使膝关节屈曲负重的运动。

云鹊医

关节炎是一比较常见的疾病，治疗难度因人而异，部分患者能依靠自身体强大恢复力自行康复。

但大多数人需要通过治疗康复，因患者年龄、体质等差异，治疗时间和方式会有所不同，康复也有快有慢。

笔者从事颈腰腿治疗调理，从临床表现经验看，调理大于治疗，且能治标治本。笔者治疗思路是能简单的尽量简单化，能外用的就不口服，能口服的不打针，能打针的不输液……以此类推

用户104948025699

之前的回答都挺丰富了。

山东骨科专家袁林医生简单提醒一下：关节炎只是一种症状，可由很多原因导致，治疗关节炎，最重要的是治疗引发关节炎的原发病，如痛风就需要控制尿酸、自身免疫病导致的关节炎需要通过免疫抑制治疗、炎症导致的关节炎则需要控制炎症因子，所以不同的原因，治疗的方法是不一样的。

健康皮皮

膝关节炎几付药就能断根，还用论什么？我又讲几付药治愈，又有人不信而反驳。

内植

排瘀加营养！

關鍵字: 髌骨 健康 关节炎