11種心電圖
1.正常心電圖
2.竇性心動過緩
3.竇性心動過速
4房室傳導阻滯
5.房早與室早
6.心房撲動
7.房顫
8.室速
9.室撲
10.室顫
11.心肌梗死
（一）各波形的意義
心電圖記錄的是心肌細胞除極和復極過程中電位變化。
算心率
心律齊：HR=60/P-P(或R-R)
心律不齊：3s(或6s)內的QRS波群數乘以20(或10)，既可算出心室率
1、正常心電圖
1）竇性P波（振幅：＜0.25mv、時限：＜0.12s)
2）P-R間期0.12-0.20s
3）心率：60-100次/分
這個大家一般掃一眼就可以看出來。
竇速與竇緩口訣：小三大五竇速緩，三五之間無異變。
2.竇性心動過緩=大於五格
3.竇性心動過速=小於三格
4.房室傳導阻滯
說到房室傳導阻滯，大家先記一對夫妻，丈夫外遇的故事：
（記住這個↓，下面常用到）
P波代表老婆 QRS代表老公
一度—老公經常性晚歸，但還是回來了。
二度I型—老公晚上回家越來越晚，有時候太晚就沒有回來。
二度II型—老公晚上回家時間比較固定了，但是經常不回家了！
三度—離婚了，老公老婆就各玩各的啦！
一度房室傳導阻滯；
老公雖然晚歸，但是終究還是回來了！
P-R間期持續＞0.20S(五個小格，一個正方形的格)，但是每個P波後面還是有QRS波群。
二度I型房室傳導阻滯：
老公回家越來越晚，有時候太晚了就不會來了
P-R間期逐漸延長，直至脫落一個QRS波，脫落後的第一個P-R間期又恢復正常，而後漸延長，直至又脫落QRS波，如此循環往復的過程，稱文氏現象。
二度II型房室傳導阻滯：
老公晚上回家時間固定（PR間期相等），但是經常不回家了！（QRS波群突然漏搏）；
P-R間期固定，規律性的出現QRS波脫落；每兩個P波，有一個P波未下傳，稱2：1傳導阻滯；每3個P波有一個未下傳，稱3：2傳導阻滯。
三度房室傳導阻滯：
5.房早與室早
口訣：房早撇，室早闊
房性期前收縮（房早）
房早撇（異常Ｐ波，即P'波）
兩夫妻過的好好的，突然冒出個女小三
提前出現一個變異的P’波，QRS波一般不變形，但間隔改變。
室性期前收縮（室早）
室早闊（QRS波群寬大畸形）
室早就是老婆老公好好的，突然插足個男小三（QRS）
提前出現的寬大、畸形QRS波,QRS間期≥0.12s;其前無P波，T波與主波方向相反；代償間隙完全；
6.心房撲動
①P波消失，代之以大小、形態、間距一致的f波
②頻率為250-350次/分
③固定比例下傳時，心律規則；反之，心律不規則
7.房顫
房顫就是老婆（p波）更年期一天到晚發神經老公（QRS）嚇的經常不敢回家且沒規律.
P波消失，代之以大小、形態、間距不一致的f波，頻率為350-600次/分，R-R間期絕對不規則，但能分辨出QRS波群。
8.室性心動過速
室速是一群光棍（QRS）在跳舞
連續出現三個或三個以上的寬大畸形的QRS波群，R-R間期略不規則，但頻率在150-200次/分。上圖的頻率大家可以按照文章前面講的方法計算一下，差不多150次左右。
9.室撲
P-QRS-T波消失，代之出現連續快速而相對規則的心室撲動波，但頻率為200-250次/分。
10.室顫
老婆（p波）跑了，老公（QRS）瘋了，手舞足蹈，一頓亂跳。
出現大小、形態、距離不等的室顫波，頻率250-500次/分；此為最嚴重的心律失常，若不及時搶救，就馬上成一條直線GAMEOVER!
11.心梗
心梗心電圖是一個動態變化的過程，大家主要看ST段，先看下急性期“S-T段抬高”的心電圖。
故事：老婆好好的，老公受傷了！
關於心梗定位問題：
如果異常出現在哪個導聯上面，我們就可以按照下面圖片進行定位。
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