甲狀腺癌是頭頸部腫瘤中常見的癌症。根據腫瘤的起源和分化差異，甲狀腺癌可以分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。其中，在甲狀腺癌患者中，以甲狀腺乳頭狀癌最為多見，約佔全部甲狀腺癌的85~90%，這類甲狀腺癌因為其發展較為緩慢，治療效果及治療預後也相對較好，所以有些文獻將其稱為“惰性癌”。

甲狀腺乳頭狀癌的治療中，以手術切除治療為主，然而，多數甲狀腺癌的患者手術切除的過程中也需要進行頸淋巴結清掃術。為什麼要做這個手術呢？術後出現一些如神經痛等不良症狀應該如何緩解？

甲狀腺癌術中進行頸淋巴結清掃術有什麼作用？

甲狀腺乳頭狀癌容易發生區域淋巴結轉移，事實上，大部分乳頭狀癌的患者在確診時就已經存在頸淋巴結轉移，其中乳頭狀癌淋巴結轉移常見原發灶同側、沿淋巴引流路徑逐站轉移。當然，除了頸部淋巴結轉移外，肺部也是甲狀腺癌常見的遠處轉移器官，其次骨轉移和肝轉移也較為常見。

淋巴結轉移是甲狀腺癌治療過程中需要尤為關注的一個環節，甲狀腺的淋巴結轉移情況對患者的治療策略具有重要的意義。對於有淋巴結轉移的甲狀腺癌患者進行頸淋巴結清掃術是防止腫瘤復發的一個重要手段。

如果患者出現有淋巴結腫大，CT、B超檢查懷疑有淋巴結轉移時，一般需要進行頸淋巴結清掃術。如果術前並未做穿刺病理診斷或病理診斷不明確的甲狀腺結節定性，可以通過術中的冰凍病理診斷對淋巴結有無轉移進行明確，以決定甲狀腺切除的術式或淋巴結清掃的範圍。

甲狀腺癌淋巴結清掃術後出現神經痛，應該如何改善？

淋巴結清掃術涉及的感覺神經較多，有些患者在術後會反饋表示在淋巴結周圍、耳朵周圍出現麻、痛等症狀，其實這是術後正常的現象。對於這些症狀，目前並沒有很好的解決方法。不過，可以去做一些理療，如自己用手按摩、熱敷等。選擇熱敷是極其需要注意的，因為對於那些出現麻或感覺不敏感的部位，很容易燙傷。此外，有些患者會希望吃止痛藥來止痛，這也是可以的，但止痛藥不能長期吃，所以建議還是以理療為主。