來源：世界知識局sjzhishiju 作者/王動
在最近的新聞裡，你一定聽說過「晉江毒王」的大名。
根據報道，這名男子在1月底從武漢返鄉，走親戚之餘還參與了多次大型活動。尤其是1月22日這天，他參加了有300桌規模的宗祠酒席，最終導致7人確診、3000餘人被隔離觀察。
「晉江毒王」本人並不是病情最嚴重的，但他一定是最知名的患者之一。歸根結底，這源自大家對「超級傳播者」的恐懼。
在流行病學中，這種造成大量感染的「毒王」被稱為「超級傳播者」。由於80％的病例來自20%的傳染者 ，因此在傳染病防控中尋找「超級傳播者」就成了一項至關重要的任務。
2003年非典疫情時，按照世衛組織的統計，將SARS病毒傳播給10人以上者，即被認定為「超級傳播者」。
京華國際九樓SARS病毒的傳染情況
2003年，正是通過居住在香港京華國際酒店的超級傳播者劉劍倫，SARS病毒被傳染給了同酒店的美國、新加坡、加拿大等國的房客，迅速蔓延至全世界。
被終身監禁的「超級傳播者」
棘手的是，某些傳播者雖然攜帶致病原，但卻並未發病，因而成為了隱形的疾病播種機，這就是所謂的「帶原者」。
歷史上最有名的帶原者是俗稱「傷寒瑪麗」的瑪麗·梅倫（Mary Mallon）。在她一生中，先後將傷寒沙門氏菌傳染給53人（另有47人等說法）——其中3人不治身亡。
瑪麗·梅倫，（1869.9.23－1938.11.11）
在瑪麗生活的年代，從19世紀末到20世紀初，傷寒都是當時最可怕的流行病之一。它不僅會引發咳嗽、失眠、腹瀉、高燒等 一系列症狀，還可能導致肺結核、腦炎等併發症。除了本身5-10%的致死率之外，傷寒還會摧殘人體的免疫系統，從傷寒中康復的患者次年死亡率是正常人的 3 倍。
瑪麗之所以能成為超級傳播者，和她的職業有關——她是一名廚師。而且，瑪麗不僅是一名廚師，還是一名倍受歡迎的廚師，她的僱主大多是來自紐約的富人階層。
美國總統西奧多·羅斯福的莊園，同樣位於牡蠣灣
1906年夏天，銀行家沃倫（Charles Henry Warren）一家到長島的牡蠣灣租了一棟度假別墅，併成為了瑪麗的第八任僱主。三週之後，沃倫的女兒感染傷寒，接著是沃倫太太以及家中的女傭，接著是園丁……最終，家中的11人有6人染上傷寒。
這場突如其來的傷寒不僅困擾著租戶一家，也讓房主喬治·湯普森（George Thompson）憂心忡忡。
傷寒主要的傳染途徑是不潔的水和食物，因此大多在衛生條件糟糕的貧民區爆發，如今這棟豪宅裡竟然出現了“窮人病”，如果不能儘快找到傳染源，租金昂貴的夏日別墅很可能面臨租不出去的窘境。為此，湯普森僱傭了一名衛生工程師喬治·索珀（George Soper）尋找疫病源頭。
喬治·索珀
錢沒白花，索珀確實有兩把刷子。他很快鎖定了瑪麗，通過中介，索珀調查了她過去的七任僱主，發現幾乎每家都有人感染傷寒。
索珀決定上門和瑪麗談一談。在1906年的美國，還沒有健康帶原者這個概念（畢竟瑪麗就是第一人），這樣的指控當然讓瑪麗怒不可遏，她不僅勤勞、健康，還曾主動幫助僱主照料家中的傷寒病人，如今竟然有人指控她是瘟疫之源！瑪麗抄起叉子趕跑了索珀。
根據後來見過瑪麗的人描述，她高大健壯，簡直健康過了頭——從索珀落荒而逃的表現來看，這種說法應當屬實。
瑪麗是右邊那個，不是左邊
第二次，索珀學乖了，帶上了助手——結果再次被打跑了。
最終，藉助警察同志的幫助，索珀終於如願帶走了瑪麗，檢測表明，她體內的確攜帶了大量傷寒病菌——雖然瑪麗自己是健康的。瑪麗糟糕的衛生習慣和他的廚師身份相疊加，讓她成為了一個移動的傳染源。
未經任何審判，紐約的衛生部門將瑪麗送往了紐約附近的北兄弟島長期隔離。瑪麗始終無法接受這一點，她曾多次抗辯，自己從未患過傷寒，也無意加害於人，為什麼要被放逐？
在被圈禁三年之後，瑪麗與衛生部門達成了妥協：她承諾不再擔任廚師，接受衛生部門的監控，以換取自由。
在被拘捕之前，瑪麗的最後一份廚師工作月薪為45美元。
20世紀初，美國仍然實行金本位制，1美元約合1.5克黃金。一戰之後金本位制解體，截至本文發稿時，黃金市價約50.5美元。經過簡單的換算，瑪麗這份月薪約等於今天的3420美元，摺合人民幣約20000元。（如果按照美國勞工局的通貨膨脹率來計算，則瑪麗的月薪約合今天的1350美元，接近10000元人民幣，也不少了）
瑪麗在北兄弟島的小屋
顯然，沒知識、沒學歷的瑪麗不可能找到像這麼好的工作了。她曾做過洗衣工，但收入遠不及做廚師。
於是，瑪麗決定隱姓埋名，重操舊業……
1915年，紐約的一家醫院爆發傷寒，這次做調查的，依然是索珀，他遇見了老熟人——改命為布朗夫人的瑪麗，被抓獲的瑪麗不得不二進宮，再次被打入北兄弟島的河濱醫院，這一次，衛生部門再也不肯給她妥協的機會了。
醫生費勁心思，也沒能把傷寒病菌從瑪麗的體內消滅，她只能在孤島上度過一生。
在孤島之外，「傷寒瑪麗」的名頭逐漸流行起來，在一些都市傳說中，「傷寒瑪麗」甚至成為和「開膛手傑克」並駕齊驅的神秘人物，行走在世界的瘟疫化身、疾病工廠。
一幅漫畫：「傷寒瑪麗」正在烹飪，鍋裡是很多骷髏
實際上，瑪麗並不是傳染人數最多的超級傳播者，與她同時期的託尼·拉貝爾先後傳染了122人；
她也不是唯一的健康「帶原者」，直到她去世時，紐約已經發現了400多名健康的帶原者；
她甚至不是唯一的攜帶傷寒病菌的廚子——一名麵包店老闆和她情況類似，但並未被逮捕，因為後者還要「養家」，而瑪麗終身未婚、孑然一身。
今天我們已經知道，患有傷寒而倖存下來的人中，有多達6％的人可以在康復後很長時間內將這種疾病傳播給其他人。在瑪麗生活的年代，紐約的街頭可能行走著數千名傷寒帶原者，但只有瑪麗一個人被終身羈押，承擔了大多數的汙名。作為一個健康的人，她不得不與結核、天花患者一同被放逐在與世隔絕的小島上。
北兄弟島的放逐者們
瑪麗離群索居的生活習慣，底層移民的身份，暴躁的性格，低下的教育水平……這些因素交織在一起，混合著人類對瘟疫的恐懼，共同釀成了「傷寒瑪麗」的都市傳說。
1941年，人類成功分離、提純出了青黴素，可惜瑪麗沒有等到這一刻，三年以前 ，她因中風引發的併發症死於北兄弟島。
被誤讀的「0號病人」
所有的超級傳播者都有一個源頭，即第一個染病者，由於製造了第一例人際感染，他們被稱為「0號傳播者」（流行病學研究中稱之為「初始病例」）。
有史以來最具破壞力的傳染病大流行——1918年的西班牙流感正是肇始於一位軍營中的0號傳播者，美軍列兵阿爾伯特，吉特切爾（Albert Gitchell）。巧合的是，他也是一名廚師，也就是說，他是一名炊事班戰士。
1918年3月，他病了。頭疼、發熱，看起來像是感冒了。
不過，他依然在帶病堅持工作，因為他是該部隊唯一的廚子，他倒下了，兄弟們吃什麼？
他的意志力令人欽佩，但到3月11日上午，他實在頂不住了，不得不去了醫院。軍醫為他量了體溫：104℉（約40℃）。軍醫本以為他只是感冒了，但接下來的情形開始不妙，症狀相似的病人開始一個接一個地往醫院送，到中午，已經有107人住進了病房。
是流感。
3天內，軍營中的患者增加到了500多人，3周後，數字增長到了1100人。
此後，流感病毒跟隨8萬多名美軍一起被送往了歐洲戰場，變異後，成為20世紀初最令人膽寒的殺手。
1918年流感的傳播路徑
從北極圈內的冰原到太平洋上的孤島，這場流感肆虐了一切有人類居住的土地。
最終，全世界有5億人感染了這場疾病，死亡人數在5000萬以上。疫情結束之後，美國的人均預期壽命下降了12年。
西雅圖街頭的美國警察
由於戰時保密的需求，各參戰國都隱瞞了實際的感染情況，只有作為中立國的西班牙，疫情得到了大範圍的渲染，因而這場流感也被稱為「西班牙流感」。
不過，Albert Gitchell並不是世界上最著名的0號病人，這個稱號屬於基爾坦·杜加——傳說中的首個艾滋病感染者。
1970年代，紐約爆發了一場傳染病：和前述的西班牙流感不同，它的傳染性似乎沒那麼強——僅限於男同性戀之間，但一旦感染，便無藥可醫。
今天我們已經已經知道，這種神秘的疾病就是艾滋病(AIDS)，但在70年代的美國，人們這種來勢洶洶的新型疾病幾乎一無所知。 它能夠迅速摧毀受害者的免疫系統，使他們死於感染或惡性腫瘤，所有醫生都束手無策。
研究者只能從感染人群入手。美國疾控中心的研究人員初步判斷，這或許是一種通過性行為傳播的新型性病。通過對部分感染者性史的追溯，研究者鎖定了一個名字：蓋爾坦·杜加（Gaëtan Dugas）。
出生在加拿大魁北克的蓋爾坦·杜加是一名英俊的空少，情史豐富。
在同性戀圈子中，他是人見人愛的「交際花」；對於研究者來說，他是最理想的研究對象：坦誠且樂意合作。
在早期艾滋研究中，許多感染者都有混亂的性史，卻無法（或不願意）回憶起具體的情況，只有杜加對於自己的性史有比較清晰的記憶，並向研究者提供了數十名性伴侶的信息。
通過對杜加提供信息的追蹤，疾控中心建立了一條艾滋病的傳播鏈條，根據根據感染者的地理位置，他們被標記為LA1（LA指洛杉磯）、LA2、LA3……
杜加則被稱為Patient O，「O」代指加州以外的病人（Out-of-California）。
由於杜加是當時已知最早的感染者之一，在傳媒和輿論的渲染中，Patient O逐漸演變成了Patient 0——0號病人——第一個感染艾滋病的人類。
在關於「0號病人」的作品中，記者蘭迪·席爾茨（Randy Shilts）的著作《世紀的哭泣》是最具影響力的一個。他不僅頻繁使用0號病人這一說法，還將杜加渲染成一名濫交、故意散播病毒的反社會者，先後與2500多人發生性關係，將病毒傳遍了整個美國。
雖然疾控中心反覆解釋否認杜加是「0號病人」，但依然無濟於事。藉助相關書籍、電影、紀錄片的風行，杜加蒙受了數十年的汙名，被人稱為「艾滋哥倫布」，「將艾滋病帶往人間的人」。
當時人們不知道的是，HIV病毒可以擁有超長的潛伏期，在被人們注意到之前，它就已經悄悄降臨人類世界。
艾滋病的早期傳播路徑
2016年，通過新的基因技術，科學家建立了更清晰的艾滋病傳染路線，證實了早在1971年左右艾滋病毒就已經進入美國，杜加只不過是眾多早期感染者的一個而已。
病毒的最初起源，基本可以認定來自西非地區的猩猩，通過當地人食用猩猩肉的習慣感染了人類。最早的感染者有可能出現在剛果的金沙薩，時間則早至60年代，只不過，在落後的非洲西部，這種新型的疾病並沒有得到足夠注意。
至於「與2500人發生關係」的說法，就更離譜了。杜加去世時，才剛剛年滿31歲，這意味著他需要從16歲開始，每兩天就換一個床伴。
與傳言中無惡不作的形象相反，杜加實際上是艾滋病研究的熱心合作者。他不僅提供了自己的伴侶情況，幫助研究者追尋艾滋傳染路徑，還主動向疾控中心捐獻了自己的血樣，為早期研究提供了重大幫助。
流言、輿論與審判
相比「初始病例」與「超級傳播者」，媒體與輿論更青睞「艾滋哥倫布」、「晉江毒王」這樣衝突感十足的命名。聳人聽聞的故事，比遠枯燥的研究報告吸引人。
在「晉江毒王」張某的新聞登上熱搜後，很快就有截圖流傳，添油加醋地聲稱張某是「划拳手」、病毒的「超級噴射機」：
經過交叉確認，這是一條謠言。
被張某傳染的大多是他的親人，包括母親、太太、年僅三歲的孩子。張某和他的家人為無知、輕慢付出了代價，但是在1月20日，像張某一樣無知、大意、不以為然的人，是絕大多數。
就在1月18日，疫情的中心武漢市也舉辦了匯聚4萬多家庭、13986道菜餚的「萬家宴」；1月21日與22日，英林鎮當地照常舉行了大廷宗祠進主遊祿活動和進主宴請活動。
宴席上觥籌交錯的人們，都沒有將遙遠的「新型肺炎」放在心上。
根據張某的太太回憶，他們從武漢返鄉時是1月20日，此時官方對新型肺炎的描述還是「可防可控可治」，還有人因造謠被抓，直到當日晚間，鍾南山才透露新冠肺炎存在「人傳人」。他們從未隱瞞從武漢歸來的歷史，鎮政府要求他們自我隔離的電話，是在赴宴後的1月23日才打來的。
這種說法顯然與當地的通告有出入，孰是孰非，有關部門調查後自然會有結論，但輿論審判已經等不及了：
某自媒體熱文
在「傷寒瑪麗」、「0號病人」、「晉江毒王」們的身上，我們可以看到，細菌與病毒帶來的不僅是疾病，還有恐懼與偏見。這種恐懼與偏見首先傷害的是感染者，然後是他們身邊的人：被鐵鎖鎖在家中的湖北返鄉客，漂流在高速公路上的鄂牌司機，援建醫院歸來後被異樣眼光包圍的農民工，在出租房中死去的寵物……最終它將傷害我們所有人。
在這個漫長的、停滯的冬天與春天，每個人都為人與物的隔斷承擔了沉重的後果。
沒有人是一座孤島，但是恐懼與偏見正在成為隔斷我們的海峽。
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