03.04 腰椎狭窄,和腰间盘突出引起的坐骨神经疼症状一样吗?

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腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,表现不一样,我教你如何去分辨这两种不同的特点,症状是找到我们身体出现问题最好的指引,只有做好鉴别诊断,才可以制定方案去解决问题,消除症状!

1.腰椎管狭窄

先谈一下这个问题,造成腰椎管狭窄的原因很多,腰椎间盘突出只是一部分原因,还有先天性的椎管狭窄,黄韧带肥厚,骨质增生,肿瘤或囊肿占位等都可以造成腰椎管狭窄,有症状的话才是腰椎管狭窄症。

2.椎管狭窄症

这个和腰椎间盘突出一样,如果是腰椎间盘突出继发造成的椎管狭窄没有症状可以不做任何处理,但是如果有症状一般是双侧下肢对称的感觉,这点是和腰椎间盘突出症最大的不同,典型表现是间歇性跛行。

3.间歇性跛行

这个问题表现是走路的时候,走一段距离就要蹲下休息,之后又可以走同样的距离,重的100米都走不了,腰椎管狭窄症是双下肢对称,疼痛或者麻木,腰椎间盘突出症基本是单侧的坐骨神经痛到不敢走。

4.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症的人,疼痛路线是很规律的,L4-5椎间盘突出压迫L5神经是臀部和腿外侧疼痛麻木,一般走路受影响的最多,L5-S1椎间盘突出压迫的是S1神经,臀部和腿后侧疼痛,多数都是单侧发生,两侧的话也不会对称!

是否手术?

腰椎间盘突出造成继发性椎管狭窄,不是手术的理由,只要不是双下肢对称症状,可以按照腰椎间盘突出处理即可,不要由于拍CT或者核磁发现椎管狭窄焦虑,突出物大的人,多数都是伴有椎管狭窄的,可以保守!


乔栋谈健康


腰椎狭窄。

腰椎狭窄应该是腰椎管狭窄。

腰椎管内是脊髓,人体的感觉及运动中枢。

腰椎管狭窄的直接后果是脊髓受压。

腰椎管狭窄造成的脊髓受压症状多是以受压段以受压段以上的神经支配区域症状。可以是单侧,也可以是双侧。伴有间歇性跛行症状。

腰间盘突出引起的坐骨神经疼。

坐骨神经是由腰4—骶3神经根组成的,是人体最长,最粗大的神经,是骶丛的主要神经。其主要分支为关节支和肌支。

腰间盘突出引起了坐骨神经疼症状多发于腰3—骶1间盘病变,是因突出的腰间盘对神经根产生压迫而出现的症状。

腰间盘突出引起的坐骨神经疼主要为受压侧的神经症状。且坐骨神经支配区症状明显。

腰椎狭窄,和腰间盘突出引起的坐骨神经疼症状一样吗?

关于腰椎管狭窄和腰间盘突出的坐骨神经疼症状基本一致,间歇性跛行分为神经性和血管性两种,所以间歇性跛行并不能做为两种疾病的鉴别诊断主要依据。

疾病的诊断需要经过询问病史、专科查体及相关辅助检查支持。因某些疾病有其共同的交叉症状,所以还涉及到鉴别诊断。所以,疾病的诊断是一个复杂的过程。

建议:

关于疾病的检查及诊断建议到正规医院的专科进行。

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机灵不太懂


刘医生谈骨论筋🥧腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别🥧

对于广大腰腿痛的患者来说,始终有一些问题困扰着大家。当去医院检查的时候,有的诊断为腰椎间盘突出症,而有的则诊断为腰椎管狭窄症。不都是引起腰腿痛吗?为什么要分成两种病?它们之间有什么区别?下面就给大家说一下!


定义不同

腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘腿变的基础上,由于各种原因引起椎间盘向后方突出,刺激或压迫椎管内的神经所引起的以腰腿痛为主要表现的疾病。

腰椎管狭窄症 是由于各种原因导致椎管变细,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,所引起的一系列症状。

发病原因不同

腰椎间盘突出症的主要原因还是因为外力,比如日常的反复劳损挤压或者是突然的外力。导致椎间盘向后侧突出。症状大部分都是突然出现的。



腰椎管狭窄症的主要原因相对比较多,有先天性的狭窄、蜕变性的狭窄、腰椎骨折、滑脱,当然也包括腰椎间盘突出。症状都是一步一步加重的,病程相对较长。

症状和体征不同

腰椎间盘突出症主要就是神经根的症状:1.腰痛及下肢放射痛,疼痛范围和受压神经根支配区一致。2.患肢出现麻木无力的情况。3.大小便功能障碍。查体:1.向前弯腰时症状加重。2.腰部有明显的压痛点,伴有放射痛。3.坐骨神经牵拉试验阳性。

腰椎管狭窄症的主要症状:1.间歇性跛行,也就是走路时出现疼痛麻木无力症状。2.向前弯腰时症状减轻。3.骑车或者推车能减轻。4.腰痛。查体:腰后伸时症状加重,弯腰后症状减轻。

发病年龄和影像学检查不同

腰椎间盘突出症多为中青年,因为这个年龄段是体力劳动最重的时期。所以容易出现问题。

腰椎管狭窄多为中老年。因为此病的病程比较长,不是一时半会形成的。

影像学检查来说,主要就是ct和磁共振。腰椎管狭窄症可以明显看到腰椎管变细。

腰椎间盘突出症80%的可以通过保守治疗取得好的效果,只有一小部分需要手术。

腰椎管狭窄症发展到一定程度,则需要手术治疗。这要看病人的耐受力,有一些觉得走100米就可以,而有的病人要求高。所以手术就看患者的意愿了。此类疾病,除了手术都不能根本性解决问题。


上面这些就是他们之间的区别,希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋


腰椎狭窄和腰间盘突出引起的坐骨神经痛症状一样吗?

腰椎间盘突出与腰椎椎管狭窄引起的坐骨神经疼导致的疼痛基本相同,腰椎间盘突出慢慢发展可导致腰椎椎管狭窄。腰椎椎管狭窄与椎间盘突出常见于反复发作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,出现下肢麻木无力,肌肉萎缩,疼痛性质也多种多样,可为酸麻胀疼、放电样及烧灼样疼痛等,但是腰椎椎管狭窄有明显的间歇性跛行。这是椎管狭窄的特征性表现,在直立行走时腰椎管的空间是变小的,此时神经受压加重,神经缺血加重,患者常在步行一、二百米时就会产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现,随着病情加重,行走的距离也越来越短。大多数腰椎管狭窄症患者也都有下腰痛的病史或者伴有下腰痛,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限等。


郭氏中医正骨


症状是不一样的。锥管狭窄病情更重一些,严重的会导致瘫痪!


桐庐隐者


两者有不一样的地方,例如腰突者赱路时坐骨神经痛不会有间息性跛行现象;腰窄者骑自行不受任何影响,可以象正常人一样;腰突者多睡后症状减轻,腰窄者往往会睡后无症状减轻,多数反而自我感觉比睡前差;腰窄者不少弯腰下蹲点行走痛疼会减轻……。


真好160863998


腰椎狭窄,是指腰椎管腔内因炎症,外仿,或其他原因空间变小,腰椎空出是椎间盘由于外力挤压后向外空出,腰椎内有积液,外侧有神经根和血管通过,椎间盘是两节脊椎间的垫子,起缓冲作用,人们所以腰椎狭窄和突出不是一回事


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