（一）黃褐斑
【病理】
黃褐斑，也有肝斑之稱，發生於面部，呈對稱性分佈於前額、眼眶周圍、頸部、口周、鼻部等處。呈淡褐色或咖啡色的斑片，大小不等，形態不一，邊界清楚。除皮膚色素沉著外，沒有其它損害，也無自覺症狀，日曬後可以加重。
黃褐斑多發生於青春期以後的婦女，男性也可發生。發病與多種因素有關。
不少婦女在妊娠期發生，在分娩後消退。有些婦科病的患者也可見及，如月經不調、痛經、慢性盆腔炎、卵巢炎等，亦可見於長期服用黃體酮類避孕藥的婦女。蛋白質不足、維生素缺乏所致的營養不良也是引起黃褐斑的原因之一。
在營養改善後，色素沉著可以逐漸消失。某些慢性疾病如慢性胃腸疾病、慢性肝病、結核病或惡性腫瘤等患者，由於營養障礙也可出現黃褐斑。
【飲膳】碧玉面(《冉氏家藏方》）
組成：菠菜50克， 麵粉150克，牛奶100克，精鹽3克
【調製】
1.將菠菜洗淨切碎，與麵粉和勻，加牛奶揉成麵糰，用麵杖輾薄，切成麵條，粗細隨意。
2.鍋內放清水，水開後下麵條，水再開沸，麵條熟時撈出裝碗，加清湯即成。
【用法】
碧玉面代飯，每日一餐，連用1～2月。
【指南】
黃褐斑系皮膚色素沉著，雖無其它損害，但嚴重影響美容，青年婦女畏之如虎。
久服長服碧玉面，補充人體大量維生素和蛋白質，可促其早日消退。
菠菜，古名菠蔆，清·王士雄《隨息居飲食譜》曰其“通腸胃，潤燥活血”。
牛乳，《日華子本草》曰其“潤皮膚”。與麵粉同食，增強健補脾胃作用，使營養生化有源，消斑指日有望。此面碧綠，清淡爽口，冉氏家傳製法，久服長服可延壽駐顏。
（二）雀斑
【病理】
雀斑是臉部皮膚色素改變所致，多在6～7歲以後逐漸出現，呈淡黃色、黃褐色或是褐色斑點，小如芝麻，大如米粒。
在面部皮膚呈對稱性的分佈，尤以顴部最多，偶爾也見於頸、肩及手背部。夏季明顯，冬季色褪、變淺。本症除影響美觀外，沒有自覺症狀。
雀斑有遺傳傾向，常在一家數代人於同一部位罹患。白種人較黃種人發生率高。
有一種色素沉著與胃腸息肉綜合徵有關，在患者的口周有特別密集的雀斑，甚至在口腔粘膜上、手指和足趾上也可見到色素沉著。這種多發性胃腸息肉的病人容易發生出血、腸痙攣等併發症，少數人會惡變成癌症。
【飲膳】連子衚衕方（《景嶽全書》）
組成：珠兒粉15克， 白芷10克，甘菊花10克，白果40枚，紅棗肉15枚，豬胰1個，蜂蜜30克，酒釀15克。
【調製】
1.珠兒粉研細，甘菊花去梗，白果去殼，紅棗去核，豬胰切成小塊。
2.將上藥搗爛，與蜂蜜、酒釀拌勻，上籠蒸一刻鐘備。
【用法】
每日晨起空腹為食。
【指南】
張景嶽為明代著名醫家，《景嶽全書》載方眾多，療效確實，切中實用，這是書中有關治療雀斑的唯一方劑。數百年來，臨證應用，收效非凡。
“連子衚衕方”，據考傳自北京連子衚衕，實為宮廷散落於民間的美容方。原方為搽面劑，但臨證內服，療效亦良。
方中主藥珠兒粉，即珍珠粉，《抱朴子》曰：“真珍徑寸以上，服食令人長生”。《開寶本草》亦載：“令人潤澤好顏色。”足見珍珠粉可使皮膚細嫩白膩。
珍珠研粉，有一定的加工技巧，具體方法是：取珍珠洗淨，用布包好，加豆腐與水，共煮二小時，然後取出洗淨，搗碎，加水少許，緩緩研磨，等到指拈如無，乾燥即成。注意必須研細，否則不利於消化吸收。
白芷可“去面䵟疵瘢”（《日華子本草》），白果善於滌垢除濁，如《本草綱目》曰：“塗鼻面手足，去皴皰胃䵟皴皺。”甘菊一名真菊、茶菊、家菊，花正黃，小如指，黯皴皺”。
味甘而辛，氣香而烈，葉似小金鈴而尖，氣味似薄荷，枝幹嫩則青，老則紫。《名醫別錄》曰其可使肌膚“變白不老，益顏色。”古人常採花及莖葉，和以酒釀，做成菊花酒，久服令人長生，得仙不老。
如《西京雜記》載：“戚夫人待兒賈佩蘭，後出為扶風人段儒妻，說在宮時九月九日，佩茱萸，食蓬餌，飲菊花酒，令人長壽，菊華舒時，並採莖葉，雜黍米釀之，至來年九月九日始熟，就飲焉。”可見其去疾延齡，不是虛傳，甘菊加酒釀以和棗肉、豬胰助顏，白果、白芷袪斑，珍珠粉潔膚。諸藥合用，不啻為菊花酒專於美容袪斑之用。
對於雀斑患者，他藥遍試，殊治無效，不失為一線福音。
雀斑斑點雖小，但分佈範圍較廣。如在口周有特別密集的雀斑，甚者見於口腔內粘膜、手指和足趾上，此多與胃腸息肉綜合徵有關，此類患者容易發生腸出血、腸套疊、腸痙攣、腸梗阻等併發症，少數有惡變可能，具有這些徵象者應及時到綜合醫院，進行全面檢查和處理，以求早期治療。
（三）老人斑
【病理】
又稱老年疣或皮膚脂溢性角化病。這是在中年以後尤其老年人，皮脂溢出多的部位如面部、頸部、胸背部、手背等處出現扁平疣狀的圓形或卵圓形的斑丘，淺褐色或黑色，邊界清楚，直徑0.5～3釐米大小，沒有自覺症狀，可以逐漸擴大，對健康沒有影響，不會惡變。
【飲膳】補腎地黃酒(《養老奉親書》）
組成：生地黃 500克， 黑大豆 4000克，生牛蒡根 2000克，酒 6600毫升。
【調製】
1.將生地黃、黑大豆洗淨，置鍋內熬成汁。生牛蒡根洗淨，切成薄片。
2.將上藥裝入紗布袋內，紮緊口，前入酒罐中。
3.將酒倒入酒罐中，蓋好蓋，浸泡5～6天即成。
【用法】
任性空心服，常服三、二盞，恆作之，尤佳。
【指南】
地黃，為玄參科植物地黃的根莖。
《本草綱目》記載：古人為了區別地黃質量的優劣，把剛出土的地黃放到水裡，浮在上面的被稱為天黃，半浮沉的稱為人黃，沉在水底的稱地黃。以沉在水底者為佳，半沉者次之，漂浮者最差。
祖國醫學認為，生地黃味甘多汁，略帶苦味，性涼而不滯，質潤而不膩，主要功能是滋陰涼血。
《神農本草經》中記：“主折跌絕筋，傷中。”此即補陰補血之意。歷代醫家十分推重本品，如《本草經疏》：“乾地黃，乃補腎家之要藥，益陰血之上品。”《本經逢原》亦曰：“乾地黃，內專涼血滋陰，外潤皮膚榮澤。”故本品有服食駐顏的妙用。
老人斑，是因腎虧火旺，血虛不榮，火燥血滯、復感風邪而成。
生地黃補腎陰、養陰血、生津液、清熱祛溼，為治療老人斑的第一要義。
黑大豆，功能補腎行水、祛風解毒。
如《本草綱目》說黑豆入腎功多，故能治水，消脹、下氣，制風熱而活血解毒,大豆與地黃相合，可助地黃活血利水，除風解毒。
生牛蒡根，苦寒無毒，有祛風熱、消腫毒的功能。
如《名醫別錄》載：“根、莖療傷寒寒熱、汗出中風、面腫、消渴、熱中、逐水。”故本品與地黃相配，可助地黃祛風熱、消腫毒，治諸風。
黃酒通行血脈，發散諸邪。四藥協同，可使鬱熱得清，津液得生，脈道得通，風邪得散，皮肉筋骨得養，則老人斑隨之漸愈。
（四 ）老年性白斑
【病理】
老年性白斑多發生在年過45或50歲後，可隨著年齡的增大，白斑數量增多。
在患者的四肢及軀幹上出現了小如綠豆、大如花生的境界清楚、皮膚色素脫失的白斑。除局部皮膚顏色發生變化外，多沒有自覺不適的症狀和皮膚損害的改變。
老年性白斑的出現是局部皮膚黑色素細胞退化的表現，也是一種衰老的象怔。
有人觀察到軀幹的皮膚白斑出現率高、範圍較大者，消化道癌症的罹患率也較高。這僅是一種現象，沒有肯定的結淪。
【飲膳】 脂桃膏（《壽世傳真》第八）
組成：補骨脂 30克，胡桃 600克，蜂蜜（白者更佳）500克
【調製】
補骨脂，揀掙，黃酒浸一夕，蒸熟曬乾，為末。胡桃肉，溫水泡去皮，搗如泥。先將蜂蜜入鍋內煎一二滾，以前二味入蜜後，攪勻，收磁罐內。
【用法】
每飯前空腹服，酒調200毫升，日三次，如不飲酒，用滾水亦可。忌蕓薹、油菜。
【指南】
老年性白斑是局部皮膚黑色素細胞退化的表現，也是衰老的象徵。
中醫認為人的膚色的潤澤，是腎精旺盛，下焦元氣，蒸騰榮養的表現。腎精源源化生，精充血旺，注於肌膚，膚體潤澤，面有光悅，靈敏多智，筋骨強勁。
本方有駐顏之力，補骨脂性溫，堅固腎陽，溫暖丹田，入命門補相火。胡桃肉甘溫，溫肺潤金，補氣養血，通命門，助腎火，合補骨脂能使精氣內充。
肺主皮毛，腎主筋骨，金水相生，則好顏悅色，正如《壽世傳真》載：“昔鄭相國生平不服他藥，只此一方久服，後容顏如少，鬚髮轉黑。”可見此方延緩衰老，減少老年白斑發生是
閱讀更多 雲南中醫 的文章
