05.04 帶你認識胃食管反流病

你知道嗎?胃不舒服,喝點粥養胃是很多人的常識。不過,對於胃食管反流病患者來說,喝粥卻是雪上加霜。對於這類患者,粥雖然是流質食物,但因其富含澱粉,可以刺激胃酸分泌,反而會加重反流現象,甚至造成反酸。因此,胃不舒服,不要盲目地喝粥來養胃。那麼,為什麼胃食管反流病如此特殊,能讓我們的胃往上“吐”酸水呢?

帶你認識胃食管反流病

胃食管反流病是什麼病?

胃食管反流病是指胃內容物(胃酸、食糜等)反流引發不適症狀或疾病,是食管抗反流防禦機制下降(如食管括約肌扎不住口了)和反流食對食管黏膜的刺激與腐蝕作用增強所致。根據食管黏膜是否改變及損害程度,醫學上將胃食管反流病分為非糜爛性反流病、反流性食管炎、Barrett 食管。根據其臨床表現,中醫學將胃食管反流病歸屬於“吐酸”“反食”“嘈雜”“噎膈”等範疇。

胃食管反流病是由哪些原因引起的?

(1)食管抗反流屏障功能下降。一是下食管括約肌收縮能力降低,胃和食管連通,當體位從立位向臥位改變時,胃內液體自由地向食管反流;二是下食管括約肌收縮能力低於正常,當腹內壓力增高,如飽食後下蹲、大便時用力、打噴嚏、大笑時,易出現胃內容物向食管反流;三是下食管括約肌壓力正常,但有頻發的一過性下食管括約肌鬆弛,且持續時間長,這是目前認為引起胃食管反流的主要原因。

帶你認識胃食管反流病

(2)食管對反流物的廓清能力降低,包括對反流物,以及反流物中胃酸、胃蛋白酶、十二指腸液等化學清除能力降低。

(3)食管黏膜的屏障功能減弱,以致對胃酸的刺激敏感性增強。

(4)胃排空障礙,食物胃內瀦留過久而增加了反流的機會。


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