不管成人還是小嬰兒，適合寶寶消化功能的食物才能最大程度發揮食物的作用，尤其是先天性胃腸道發育不好的寶寶，今天給大家分享一個這方面的病例。
這個寶寶胎齡38周，第1胎第1產，2017年12月19日出生，生後餵養出現腹脹、嘔吐情況，並出現皮膚黃染，2017年12月25日住院並於27日小兒外科行腹腔鏡探查術，診斷迴腸閉鎖，予行部分迴腸切除及迴腸端端吻合術治療，術後術口恢復可，術後10天開始人工餵養（普通奶粉），出現腹瀉，大便次數10-20次/天，為白色陶土樣奶瓣，膽紅素進行性升高，以直接膽紅素為主，並有轉氨酶及膽汁酸持續增高，2018年01月25我接診了這個患兒，做了一套檢查：肝膽脾B超未見異常，膽囊收縮率差，肝功能提示：谷丙轉氨酶329UI/L，穀草轉氨酶272UI/L，總膽紅素247UL/L，直接膽紅素165UI/L，總膽汁酸165umol/L，出生體重2.6kg，1個月時體重2.5kg，體重倒退，串聯質譜及有機酸未見明顯異常，考慮診斷：嬰兒肝炎綜合徵、蛋白質能量營養不良。
出生1個月時候（用了美顏）
病人是住院的，由於膽囊收縮率差，當擔心是不是膽道閉鎖或者膽道畸形，因為寶寶有先天性迴腸閉鎖的消化道畸形，還是建議轉廣州大醫院治療，但家屬經濟原因，沒有同意轉院，也沒有同意繼續住院治療，辦理出院，出院時予直接更換特殊醫學配方氨基酸奶粉（中鏈脂肪酸比例為33%以上，無乳糖無蔗糖），並加用護肝治療，每週隨訪，每個月監測體重增長情況。
更換奶粉3天后，大便次數變為3次/天，大便奶瓣消失，改為黃綠色稀爛便，寶寶精神反應好轉，全身皮膚有光澤。
1周後隨診，體重由2.5kg升至2.8kg，皮膚鞏膜黃染好轉，複查肝功提示轉氨酶、直接膽紅素均較前明顯降低，大便為黃綠色稀爛便，無奶瓣。複診後予停用護肝藥物，堅持喂特殊醫學用途奶粉，寶寶每個月的情況都較前有好轉，體重增長曲線逐步追趕上足月寶寶。
昨天寶寶已經6個多月了，基本達到追趕體重目的，面色白裡透紅，精神運動發育無落後，寶寶父母都很開心，今天這個分享是得到寶寶父母雙方的同意我才發表出來的，裡面有寶寶前後的對比，大家可以看到明顯的變化。
6個月時候的情況
這個寶寶為什麼我會選擇單用醫學特殊配方奶粉呢？下面是我的個人意見：
（1）寶寶有迴腸閉鎖畸形，而大部分腸道閉鎖的寶寶的腸管發育都是落後的，表現為腸壁粘膜、小腸絨毛髮育不完善，吸收面積小，吸收效率低；腸道消化酶分泌不足，尤其以蛋白酶、脂肪酶及乳糖酶為主，導致消化功能低下，出現腹瀉、脫水、奶瓣等情況；
（2）因肝膽是和胃腸道同是內胚層來源的，所以胃腸發育不好，肝膽情況也會受牽連，由於寶寶禁食時間有2周，且開喂後餵養的是整蛋白、長鏈脂肪酸奶粉，而長鏈脂肪酸和整蛋白會刺激機體產生大量的膽汁酸（長鏈脂肪酸需要膽鹽參與消化），而由於膽管細小、膽囊功能不全，導致膽汁排出不暢，故出現了轉氨酶異常及大便的異常。、
所以根據這位寶寶的情況，選擇了氨基酸、含大量中鏈脂肪酸和無乳糖的醫學特殊奶粉，每一個消化上的問題都有對應的處理，所以寶寶在短短半年內，體重增長跟上來了，肝炎綜合徵自然好轉，運動發育都沒落下，所以這個寶寶是幸運的，真的沒有辦法想象寶寶如果沒換奶粉會有什麼後果（自己想）。所以針對每個寶寶選擇正確的奶粉對寶寶的生長髮育至關重要，尤其是先天性消化道畸形及反覆腹瀉的患兒，而在這裡，我也再次說明，
氨基酸奶粉的營養成分和普通奶粉基本一致！嬰兒肝炎綜合徵的餵養干預是很重要的！！！！！
特殊醫學配方奶粉有很多不同的配方，每個配方都有對應的症狀和疾病，寶媽如果有這方面的疑惑可以找我哈。
如果你附近的寶寶有營養方面的問題可以找我哦，大家積極轉發，讓更多的需要幫助的寶媽能找到靠譜的調理哦
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