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随着饮食结构、生活方式、代谢等一些因素的变化，直肠癌新发病例也在增多，每年大约有20万人左右。人生遭遇癌症犹如晴天霹雳，惶恐、悲伤、哭泣有用吗？生命只有一次，不能演练，该怎么办呢？积极、科学地抗癌，才能争取到更长的生命！
一、树立正确的抗癌观念
现在神医比较多，而且网上不见面的神医也不少，他们“治好”的病例比比皆是，有效率几乎都在90%多，抓住病人求治的心理，或慢或快地割人肉！
很多病人从内心来说不相信，或者被忽悠地相信了一些，万一呢？万一有效呢？这个事情不存在万一！靠秘方、验方治疗癌症根本不可靠，其理论无非“以毒攻毒”“扶正祛邪”，说得都很好听，催人欣奋，不顶用！所有的人就一个方子？
癌症不等于死亡，不等于没法治疗了！早期肿瘤追求治愈，中晚期肿瘤争取延长病人生存时间、提高生活质量，治疗都是有目的的，以人为本，不就病治病。
二、分类
内镜下直肠检查、病理活检，可获取信息有，肿瘤部位、距离肛门口多远、侵犯面积、腺癌还是其他、组织分级、免疫组化结果，一般不做进一步的基因检测，比如RAS突变基因的检测。
获取直肠癌分类信息对治疗方案、预后有重要的指导意义。比如免疫组化检查微卫星不稳定性的表达度，高表达病人其预后在相同的条件下要好很多，且可以用PD-1抑制剂去治疗，所有的实体瘤微卫星不稳定性高表达病人都可以免疫治疗，效果也是杠杠滴。
三、分期
直肠癌同样以原发灶T、淋巴结转移N、远处转移M三个因素确定分期，同样也是制定治疗方案、评估预后的依据。
直肠中下段位于真性骨盆内，除了直肠内超声检查外，最多用的就是磁共振检查，判断肿瘤浸润深度以及周围淋巴结情况，肠系膜周围的淋巴结可用超声去探查。
直肠静脉回流至门静脉、入肝，因此肝脏是直肠癌最易转移的部位，约有50%多的病人最终发生肝转移。直肠癌其次转移部位是肺脏，常常合并有肝转移。发生肝脏、肺脏转移属于远处转移，也就是直肠癌Ⅳ期、晚期。
根据肿瘤位置可分为高位直肠癌、中低位直肠癌，成人大概就是距离肛门口10cm的样子，此分界线也是腹膜反折的地方，上面是高位直肠癌，肠管有浆膜层包裹，而中低位直肠没有浆膜层，所以治疗方案存在很大的不同。
高位直肠癌治疗方案参照结肠癌，能手术则手术，术后Ⅰ期不需要辅助治疗，Ⅱ期根据复发危险性选择辅助化疗，Ⅲ期、Ⅳ期需要新辅助化疗、或辅助化疗，某些Ⅳ期病人也可以行根治性切除的。
中低位直肠癌Ⅰ期手术治疗，术后不做辅助治疗，而Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期能手术的情况下推荐新辅助放化疗+手术+辅助化疗的方案。对于不可切除的病人来说，若通过全身治疗后还不能切除，没有危及生命的情况下不考虑手术。
在抗击直肠癌的过程中还有很多问题需要面对、解决，比如放化疗毒副反应、术后恢复、造瘘口护理、复查、饮食、运动、心理等等，以人为本，不就病治病，要活得久、活得好！我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
很多情况下，被告知患了肠癌后，大多数患者和家属都是慌乱、手足无措的。
在被告知患癌后，要如何应对?
首先，明确是否是癌。
确诊金标准就是病理报告，通常在肠镜检查后拿到，在这之前，即使是经验丰富专家级的医生，其口头诊断也抵不过病理报告单的可信度。
其次，明确肠癌分期。
如果病理确诊为肠癌，要明确当前癌症属于早期、中期还是晚期，是否出现转移，如果已经有明显症状后就诊，那早期肠癌的可能性较低。
大多数患者及家属应该都听过，用来描述严重程度的专业术语“分期”，分期主要用来描述肿瘤穿过肠壁的深浅，同时也用来了解肿瘤是否侵犯到附近其他器官，是否出现肝、肺、骨、脑转移。
一般分期分为1-4期，数字越小病情越早，4期较为严重，也就是常说的“晚期”，对大多数患者来说，精确的分期一般在术后才能知道，如果已经出现转移，需做CT、核磁等影像学检查来明确。
根据当时的检查结果，找信赖的医生，或经验丰富的医生进行详细咨询，制定个体化治疗，肠癌治疗效果相比其他肿瘤要好很多，积极治疗治愈率是很高的。
心理疏导同样重要!
确诊患癌后，家属要积极关注患者心理情绪，同时患友也会经历一些普遍反应，如恐惧、不安、愤怒、悲伤、绝望、愧疚、孤独、脆弱等，当出现这些感受时，不需要回避，也不需要评判好与坏，让它们自然发生存在就行。
此时要多和家人、朋友交流，也可以和心理咨询师交流，当然最好的倾听者可能是有共同经历的人，也就是病友，可适当参加病友会，相互鼓励积极康复。
如果不善于倾诉，也可以将感受写下来，或者将感受唱出来，如果感受无法用言语表达，也可以大笑、大哭、锻炼来宣泄这些情绪，不要压抑，过分沉溺在消极情绪中，积极面对，没有什么是跨不过去的。
肿瘤专家姜争
拿到直肠癌报告后该怎么办？不知这个问题说到的直肠癌报告具体是指什么呢？
一种可能是：拿到ＣＴ或磁共振的报告，上面写着直肠璧增厚，直肠癌可能。这种影像检查只是提示直肠癌可能，并不是确诊，需要进一步检查，确诊要做肠镜检查，并取活检进行病理检查。
一种可能是：拿到的是肠镜检查报告，上面写着直肠癌。这是结肠镜诊断，基本上是可以诊断的，但仍然不能算作是确诊的依据，如果肠镜提示直肠癌，表示发现了高度可疑直肠癌的病灶，肯定会做活检取病灶组织，那就等病理检查的报告，只要病理检查才是最终确诊。
一种可能是：拿到的是肠镜活检的病理报告，这个才是直肠癌的最终确诊报告。前面两种，最后都必须得有这个病理报告。接下来才是，病理确诊了是直肠癌后，该怎么办？
在确诊了直肠癌后，接下来最重要的一件事就是“分期”，也就是要弄清楚这个直肠癌是哪一期，按ＴＮＭ分期系统，是1期，2期，3期，4期中的哪一期。分期是非常重要的，对接下来的治疗策略安排起着决定性的作用。直肠癌就更是非常关键，直肠癌常常需要术前放化疗等，所以尽可能准确的分期举足轻重。
如何进行分期？就是全面检查，针对原发病灶的检查，主要是要评估肿瘤侵犯深度和区域淋巴结情况，可以考虑超声肠镜或盆腔增强磁共振检查；其次要评估远处转移情况，主要是肝，肺，骨等，比如肺ＣＴ，肝ＣＴ平扫+增强，骨ＥＣＴ扫描等。
有了分期，才能知道下一步怎么办。但有的人居然仅仅只是知道得了癌症，就开始讨论所谓的要不要放弃的问题，这太无知可笑了，连分期都不知道，就讨论放弃的问题？你可知道早期是很可能治好的，你就放弃？这种无知的代价不是一般的大。
肿瘤专科医生
拿到直肠癌报告后，在治疗上应该中西医结合，中西医并重。西医治疗的同时，应该马上进行中医药的治疗。这一点非常重要，而且长期存活的可能性很大。如果不进行中医药治疗的话，或者中医药不是以治疗为主的话。同样会出现病情加重和复发转移的情况，所以，在直肠癌确诊后，应该马上进行中医药治疗。
中医肿瘤专家张明zm
当你拿到各种不同的什么癌症疾病报告后，先冷静下来想想应该如何选择，切勿盲目地去什么正规医院和肿瘤医院去治疗，否则其后果是无法想象的！
更重要的是切勿盲目的显富贵，有无数的癌症患者就是因为有几个钱，最后是送完钱又送命！
首先要搞清楚什么是救死扶伤，什么是治病救人，两者之间到底有什么区别，最后在作出准确的选择！
直肠癌不是什么绝症，只要学习一些日常生活的知识，改变也往的生活习惯，在日后的生活中加也调理，加之中药的调节，重要的是大小畅通，餐前补充一定的水果及纤维，饮食一定要平衡，晚上早睡早起，饭后2小时加已行走，相信在不久的时日必有好转！
以上纯属个人心得谨供参考，并祝所有的患者早日康复，措辞不当请见谅谢谢！
易轩43觉
很多患者朋友及家庭在拿到报告得知患病的那一瞬间，可能会觉得天崩地裂、手足无措、心急如焚，恨不得立即躺到手术台上，由医生把肿瘤切除掉。但是，人在惊慌的时候，往往失去正常的判断力，做出的选择很可能并不是最佳的方案。
首先仔细听从专业医生的意见，且直肠癌属于大病，有条件最好去肿瘤专科医院就诊及寻求意见。
第二，不要急。切忌“病急乱投医”，往往就指的这种情况
病人不仅可能就诊的不是针对疾病治疗最好的专科医院，甚至可能被一些江湖游医骗了，人财两空。对于直肠癌来说，从良性的肠息肉发展成为直肠癌的过程，大多数需要好几年甚至十几年，除了少数早期的直肠癌外，大部分的直肠癌治疗周期需要持续半年左右，因此早一两周、晚一两周做手术或者其他治疗，对病情发展影响不大。相反，因为着急手术，而没有制定最佳综合治疗方案导致治疗失败的情况却不少见：比如着急手术，结果术中发现肝脏、腹腔多发转移;着急手术，没有做术前放化疗，导致切缘不净，术后很快肿瘤复发。虽然早了一两周或者早了一两个月做手术，但失去了治愈的希望，失去了与家人、朋友幸福生活几十年的机会!或者本来是早期可以保肛的但是因为着急做手术而切除肛门的。。。这样的例子举不胜举!因此，多网上查询咨询也好，挂号问诊也好，多做心理提前准备也是好的，不然到时候后悔。
肿瘤的治疗讲求综合治疗，即大家所说的MDT多学科会诊，虽说外科在肿瘤的治疗中起到了重要作用，但要想成功保肛并且肿瘤不复发、转移，放疗科、化疗科的作用必不可少。虽然有一些经验极其丰富的外科医生能够仅仅靠肛门指诊就判断是否可以保肛，但大多情况下，如果一名外科医生没有提及放疗这个治疗手段，就判断患者一定保不了肛门的话，请患者一定再咨询一下肿瘤医生。很可能在做了直肠癌的放疗后，肿瘤退缩明显，从无法切除的变为可根治性切除，从无法保留肛门的变为可以保留肛门，甚至放疗疗效特别好的病例都不再需要手术切除，不仅成功保肛，还避免了手术这一刀带来的痛苦!有些低位患者早期的情况下是可以做冷冻消融术保肛的，复发率和切除一样，甚至晚期做了放化疗降期后也是可以做冷冻消融保肛的，这种手术方式更适合无手术指征的患者，且对老年患者解决肠梗阻的问题有很大帮助。
第四，完善相关检查，明确疾病分期，制定最佳综合治疗方案。
治疗直肠癌的过程是一场旷日持久的战争，手术、放疗、化疗就好比陆、海、空三军。要想取得战争的胜利，需要充分了解敌我情况，通盘考虑，制定一个全面的作战计划，综合运用好已有的治疗手段，否则，一次局部战斗的胜利，甚至一场战役的胜利，却并不能带来整个战争的胜利。成功的手术并不等于成功的治疗，有些患者生病后没有经过综合治疗，而是迅速住院做手术切除了肿瘤，但几个月后肿瘤就复发转移了;这就好比日本偷袭珍珠港成功了，但最后还是以战败投降告终。所以直肠癌患者在治疗前，应当全面完成肠镜、胸腹盆腔增强CT、直肠核磁等检查，了解肿瘤有无转移以及局部病情的早晚，这样才能针对每名患者的情况制定相应的方案：比如已经发生肝脏或肺转移的患者，可能就得先做化疗，然后决定是否手术;对于没有肝脏及肺的转移，但是肿瘤局部比较晚，已经侵透肠壁或者发生肠周淋巴结转移的患者，可能就得先做放疗然后手术;即使是早期的患者，肿瘤还没有侵透肠壁，也没有发生淋巴结转移，但如果肿瘤侵犯肛管内口或齿状线的话，为了提高保肛机会，也得先做放疗再行手术;而如果肿瘤特别早期，甚至不需要放化疗、不需要做外科手术就可以治愈。
第五，调整心态，谨遵医嘱，健康生活，快速康复。
在经过了手术、手术前后的放化疗后，就将进入漫长的康复过程。这个过程有的人时间可能很短，几个星期，肛门的功能就接近正常;但大多数人这一过程会很漫长，术后几个月到一两年才能形成规律的排便习惯，甚至有人一辈子排便功能都不正常。所有的治疗都是一把双刃剑，都有其优点，但也会带来相应的并发症，手术和放疗、化疗也是如此。外科手术切除了直肠肿瘤，治疗最为直接、最为彻底，但手术的同时，也会损伤、破坏排便的神经反射以及部分肛门括约肌的功能，导致大便次数增多或便秘，甚至无法自主控制排便排气;放疗虽然能缩小肿瘤，提高保肛机会，但也会导致放射性肠炎，加重上述症状，甚至使肠道发生铅管样变，导致无法排便、肠梗阻。听起来很可怕，但好在上述严重并发症的发生率很低，并且经过很长时间的康复后，大部分的人都可以恢复至接近正常。我常常和患者朋友打比方说，一个盘子摔碎了，好的工匠能够将其修复，继续使用，但要求盘子能够恢复到和没有摔碎时一模一样，那就不可能了;优秀的治疗团队在切除直肠肿瘤的同时，还做了低位、超低位保肛，就好比将摔碎的盘子修复，但要求肛门的功能恢复到和没做手术前一样，那是不可能的，能恢复到接近正常的控便功能就可以了。所以我们希望患者朋友能够了解这些情况，调整好自己的心理，配合我们的医嘱，迎接这一康复过程。
肿瘤医生张国玲教授
不必惊慌！直肠癌一般恶性程度相对较低。
完全听从医生建议尽快安排治疗。没事的。
我是中医钟子敬。
子敬说健康
迅速手术不能拖,它几何倍分裂太可怕了,一般人查到时己经晚了.我是第一 次出血去查医生说没事自己要求做肠镜,结果一进去就查到2Cm肿块软的,留住医院查了二十天活检四次查出是直肠癌.已手术五年半了
独行蚂蚁
拿到这个报告，应该有一个好的心态去面对，既然已经是事实，就想办法找一些医生和病友交流一下，具体下一步怎么去做，怎么治疗，这样做治疗的过程中不走弯路，争取时间抓紧治疗，控制病情。
梅奶奶7怎么照啊
我是过来人，一，检查时要作好最坏打算，有思想准备。二，拿到确诊的报告，要淡定面对现实。三，及时走访多家三甲(专科)医院确定治疗方案，选有经验主任医生做手术。
