04.25 生活课堂|无痛分娩上麻醉对胎儿有无影响

生活报告鉴定:

无影响!

据浙江在线报道,26岁的小辰入产房待产,痛得忍不下去了,提出要无痛分娩。丈夫却拒绝在同意书上签字,原因是:“上麻醉对小孩子有影响,对大人也不好”,无论麻醉医生如何解释不会造成影响,丈夫的态度依旧坚决。

无痛分娩的最高原则就是母婴安全,药物浓度比剖宫产麻醉的药物用量少的多,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿的影响几乎可以忽略不计,通过测定胎儿脐动脉血PH值发现,无痛分娩甚至可以降低新生儿酸中毒的发生。

美国纽约大学医学中心的Gilbert J. Grant教授,在《享受分娩:分娩镇痛的新方法》(Enjoy Your Labor: A New Approach to Pain Relief for Childbirth)书中就用图文并茂的方式向产妇们展现了一个全新的分娩观念——享受你的分娩过程,而不是在痛苦中等待重生

分娩镇痛是在保障产妇及胎儿安全的原则下,用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛。

生活课堂|无痛分娩上麻醉对胎儿有无影响

从1847年,苏格兰的Simpson医师用氯仿,进行了第一例分娩镇痛,到现在硬膜外镇痛技术成为分娩镇痛的主流方式,并已完全成熟。

分娩镇痛经历了上百年的历史更迭,而在我国却仍然举步维艰。

产痛到底是怎样的疼痛?

生过孩子的许多妈妈都会觉得:痛不欲生,生不如死。

疼痛是一种非常主观的体验,每个人承受疼痛的程度相差甚远,也会由于生理、心理甚至环境因素而发生改变。我想对于生产过程,每个产妇的体验也是不尽相同的,产妇如果能建立足够的信心,有强烈的顺产欲望,往往能让他们在生产过程中表现得更为积极。让产妇确切知道产痛的性质和剧烈程度是诊疗过程非常重要的环节,而不是为了鼓励产妇避重就轻。

在很多医疗机构,都有产前的宣教,比如孕妇学校的课程,从中获取正确的信息,对帮助产妇正确面对分娩过程显得尤为重要。

生活课堂|无痛分娩上麻醉对胎儿有无影响

分娩过程在大多数人看来是一个再自然不过的过程,常常有人用奶奶辈生三四个孩子,生完孩子立马下地干活等来佐证这一点。但事实上,在过去,母婴安全是难以保障的。

生育,就像过鬼门关一般,可以说正是由于适当的人工干预,大大降低了孕产妇的死亡率,同时增加了新生儿的生存率。

国内外的多项前瞻性研究还表明分娩镇痛,可能降低产后抑郁症的发生率。

生活课堂|无痛分娩上麻醉对胎儿有无影响

研究表明,分娩镇痛可能降低产后抑郁症的发生率,目前硬膜外腔阻滞是最理想最常用的一种分娩镇痛方式,由麻醉医师将一根精细的导管置入产妇硬膜外腔,采用持续性泵注的方式提供理想的镇痛,并且可以根据产程的进展和疼痛的程度改变加以调整,甚至可以由产妇进行主动调节。

胎儿娩出后直至完成会阴侧切,保证持续的镇痛效果,其安全性和有效性已经得到了充分的肯定,理想的分娩镇痛是在缓解产妇剧烈疼痛的同时保留轻微的宫缩感。

相比于完全无痛,这样的程度更为安全,并有助于产妇在生产过程中准确的用力。


分享到:


相關文章: