山東衛生新聞網訊近日，山東大學齊魯醫院泌尿外科一區聯合腎移植科，共同完成該院第一例自體腎移植手術，該類手術患者術後無需服用抗排斥藥物，減輕了患者的術後負擔。
患者男性，34歲，半年前在外院先後行兩次輸尿管鏡碎石手術，第二次術中發現輸尿管中段閉鎖，行腎造瘻術,患者為求進一步治療入住我科。入院檢查發現輸尿管中段狹窄，狹窄段長約4cm，術前劉海南主任醫師多次組織泌尿外科、腎移植科等多學科專家進行討論，術前向患者充分講明手術必要性及可能的風險，在取得患者及其家屬同意，前期大量工作準備後，於5月31日行手術治療，該手術得到徐忠華主任及田軍主任的大力支持與指導，由劉海南主任醫師、崔先泉副主任醫師、焦偉主治醫師團隊共同完成。術中腹腔鏡探查腹膜後黏連嚴重，輸尿管上段與周圍組織廣泛黏連，管腔受壓明顯，中段輸尿管閉鎖，遠端輸尿管未探及，遂決定腎自體腎移植術。泌尿外科團隊切除右腎，腎移植科團隊將切除腎臟修整後異位移植於右側髂窩，手術過程順利，術中出血約100 ml。
長段輸尿管狹窄是泌尿外科的棘手問題，部分患者甚至可能因此丟失腎臟，雖然闌尾及腸道代輸尿管能在一定程度上幫助患者，但手術成功率及遠期併發症較多限制了其應用。我院泌尿外科徐忠華醫師團隊聯合田軍醫師團隊共同完成我院首例自體腎移植手術，因自體組織兼容性，患者術後無需服用抗排斥藥物，該例患者術後多次複查超聲提示血流信號良好，順利康復出院。（郭兆新田玉清）
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