血管損傷，會導致出血，若不緊急處理，一是會導致感染；二是會導致大出血，大出血會導致休克甚至死亡。所以，血管損傷後，必須緊急處理，其原則為：搶救生命和保存肢體。因這類傷員不宜長途轉運，故要求臨診醫生能夠正確及時地處理。
1.血管斷裂
（1）完全斷裂：四肢主要血管完全性斷裂，多有大出血，可合併休克或肢體缺血性壞死。因血管壁平滑肌和彈力組織的作用，血管裂口收縮促使血栓形成，同時因為大出血或休克使血壓下降，血栓較易形成，而閉塞管腔，從而可減少出血或使出血自行停止。肢體缺血的程度取決於損傷的部位、範圍、性質和程度，同時與側支循環的建立有關。
（2）部分斷裂：可有縱形、橫形或斜形的部分斷裂，動脈收縮使裂口拉開擴大，不能自行閉合，常發生大出血，因此有時比完全斷裂出血更多。部分出血可暫時性停止，但要警惕再次發生大出血；部分可形成創傷性動脈瘤或動靜脈瘻。
2.血管痙攣：多發生於動脈，可表現為節段性或瀰漫性痙攣。系血管因拉傷或受骨折端、異物（如彈頭、彈片等）的壓迫、寒冷或手術的刺激而引起的一種防禦性表現。此時，血管呈細條索狀，血流受阻，甚則閉塞。通常情況下痙攣可在1～2小時後緩解，部分可持續24小時以上，長時間血管痙攣常導致血栓形成，血流中斷，可造成肢體遠端缺血甚至肢體壞死。
3.血管內膜損傷：血管內膜挫裂傷或內膜與中層斷裂，由於損傷刺激或內膜組織捲曲而引起血管痙攣或血栓形成。還可因血管壁變薄而發生創傷性動脈瘤，動脈內血栓脫落堵塞末梢血管。
4.血管受壓：因骨折、脫位、血腫、異物、夾板、包紮或止血帶止血等引起。動脈嚴重受壓可使血流完全中斷，血管壁也因此受傷，引起血栓形成而導致肢體遠端缺血性壞死。
5.創傷性動脈瘤和動靜脈瘻。
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