防控疫情時期
春季的常見傳染病來襲
流感、手足口病、水痘……
都排隊在路上了
防護措施你做好了嗎？
來看看以下這些，有用的防控吧！
01
流行性感冒
- 病因:流感病毒。
- 流行病學
- ⑴傳染源:病人及隱性感染者。
- ⑵傳播途經:主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播。多發於冬季和冬末春初。
- ⑶易感者:兒童以及其他易感人群。
- 臨床表現
- ⑴突然起病，畏寒、高熱、頭痛、全身痠痛、乏力等全身中毒症狀。
- ⑵伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症狀。
- ⑶病程持續約一週。
- 併發症
- 肺炎、腦炎、腦膜炎、循環功能障礙等。
- 隔離和預防
- ⑴隔離至熱退後2天或症狀消失為止。
- ⑵注意室內開窗通風。
- ⑶易感者可服用板蘭根3-5日。
- ⑷增強體質，合理營養，保證充足睡眠。
- ⑸養成良好衛生習慣。
- ⑹少去公共場所，不去病家串門。
- ⑺有條件者接種流感疫苗。
02
麻 疹
- 病因:麻疹傳染性極強，易感者多為兒童。
- 臨床表現
- 患者初期症狀和感冒差不多，發熱3天后，開始出現皮疹，首先起於耳後、髮際處，主要是斑丘疹，皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹3-4天后逐漸脫屑消退，逐漸康復。
- 預防措施
- 接種麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的最有力措施。麻疹沒有特效藥物，主要是護理好患者，減少併發症，寢室要溫暖、溼潤、空氣清新，光線不宜過強。定時通風換氣，要用溫水清洗顏面、眼鼻分泌物，定時用鹽水或漱口水漱口。 (風疹與麻疹的區別:手腳心沒有疹子，出疹1-2天即消退，孕婦得後易使胎兒畸形。)
03
急性出血性結膜炎
- 病因:急性出血性結膜炎又稱流行性出血性結膜炎(俗稱紅眼病)是近30年來世界暴發流行的一種新型急性病毒性眼病。
- 流行病學
- 本病特點為潛伏期很短，起病急驟、眼刺激症狀重，結膜高度充血，常見結膜下出血及角膜上皮點狀剝脫。本病傳染性極強，人群普遍易感，發病率高，傳播很快，發病集中。本病每於夏秋季節流行，多見於成人。
- 臨床表現
- 潛伏期短，一般為24小時左右。最長不超過3天。實驗室誤接種眼內，可於18~36小時內從該眼分離出病毒。
- 預防措施
- 養成勤洗手，不揉眼，注意個人衛生，不去人多人雜的地方。
- 04
手足口病
- 病因:病毒感染。
- 流行病學
- ⑴傳染源:病人及隱性感染者。
- ⑵傳播途徑:直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播;夏秋季多發。
- ⑶易感者:5歲以下兒童易感;對同類型病毒有免疫力，維持時間尚不清楚。
- 臨床表現
- ⑴口痛，厭食，低熱。
- ⑵口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍，舌、頰粘膜、硬顎等處為多，偶爾波及牙齦、軟顎、扁桃體和咽部。
- ⑶手、足掌背可見斑丘疹，後轉為皰疹， 2-3天后吸收，不留痂。也可見於臂、腿及臀部，軀幹少見。
- ⑷病程短，症狀輕。
- 隔離和預防
- ⑴隔離患兒二週。
- ⑵對患兒的鼻咽分泌物、糞便及汙染物隨時進行消毒。
- ⑶注意室內開窗通風，物品消毒等。
- 治療
- ⑴對症處理:保持口腔衛生，口腔潰瘍處可局部塗藥。
- ⑵防止繼發感染。
- ⑶中醫治療:清熱解毒。
05
風 疹
- 病因:風疹是一種症狀較輕的急性病毒性呼吸道傳染病。
- 傳染源:
- 病人是唯一的傳染源。出疹前5天到出疹後2天的病人均有傳染性。患者口、鼻、咽部分泌物，血及大小便中均有病毒存在。出疹前後的病人傳染性最強。風疹流行起，人群中的人多為輕型或隱性感染，同樣具有傳染性。
- 傳播途徑
- 經空氣飛沫傳播是主要傳播方式。嬰兒患者排毒時間較長，
- 5~6個月內於唾液、尿、糞便中仍有病毒排出，護理人員與患兒密切接觸可間接傳染。
- 易感人群
- 多見於1~5歲兒童，成人也可發病。在托幼機構易感人群較集中、 環境較擁擠的場所，可出現爆發流行，病後又較持久的免疫力。
- 臨床表現
- 潛伏期12~19天，常以低熱、全身不適及皮疹起病，可伴有咽痛、清咳和流涕。枕後及耳後淋巴結腫大，病情輕。皮疹於發熱後很快出現，呈充血性斑丘疹，多見於面部和軀幹部，疹間皮膚正常。皮疹2~3日消退，一般不遺留色素沉著。
- 臨床診斷
- 風疹常因臨床症狀輕微而難以診斷，僅在本病有流行時交易做出臨床診斷，皮疹特徵是細小色淡、出現較早，全身症狀輕微，可與麻疹相鑑別。根據皮疹的特點和突出的咽部症狀，易於猩紅熱區分。終身免疫。
06
水 痘
- 病因
- 水痘是嬰幼兒或較大一點的兒童易患的一種輕症急性傳染病，傳染性很強，病原體是水痘帶狀皰疹組病毒。
- 傳染源
- 一般為急性期病人，可通過飛沫、唾液、咳嗽傳染給健康兒童，另外也通過接觸受病毒汙染的食具、玩具、衣物等物品傳播。(但因為水痘帶狀皰疹病毒對外界環境抵抗力軟弱，通過日常生活接觸傳播的機會不大)。水痘的潛伏期一般為14-16天，多發於2-6歲的幼兒，除夏季少見外，其它季節均可發生，尤以冬春多見。病後獲得終身免疫。到成人期有20%的人可患帶狀皰疹。
- 傳播途徑
- 水痘被感染後2-3周發病，起病時，一般症狀較輕，可有低熱及不適感，體溫在39℃以下，有咳嗽、流涕、食慾不振。發熱1-2天出現皮診，首先發於軀幹，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分佈，即軀幹多，面部四肢較少，手掌、足蹠更少。初為紅色，細小斑丘疹，數小時後變為圓形的，有薄膜包圍的“露珠”狀皰疹。大小不一，壁薄易破，周圍有紅暈，有癢感。皰疹液開始清亮而後變混濁。1-3天后皰疹變乾結痂;若無繼發感染，脫落後不留疤痕。皮疹以軀幹、腰、頭皮多見。四肢稀少，呈向心性分佈;常成批出現。在同一時間可見斑疹、皰疹、幹痂。口腔粘膜、咽部、眼結膜也可見皰疹，破潰後形成潰疹。如無併發症，整個病程約為2周。
- 預防措施
- (1)加強水痘防病宣傳，教育和培養孩子良好衛生習慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。
- (2)教室要經常開窗通風，保持環境整潔，空氣流通。
- (3)每天晨檢，發現水痘患者應及時報告，隔離傳染源，患病幼兒必須在家隔離治療，待結痂乾燥後方能復學(自發病起21天左右)。對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周。
- (4)接種疫苗。1週歲以上未得過“水痘”的易感人群，均可接種水痘疫苗，疫苗可提供至少14年的長期保護。對易感兒童接種水痘疫苗，接種疫苗後15天產生抗體，30天時抗體水平達到高峰，抗體陽轉率95%左右，免疫力持久，接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。
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