02.24 重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

重疾險,作為一款實用性極強的險種,其受歡迎度很高,但同時,由於其理賠標準的嚴苛性,也使得重疾險一直被人詬病。其“嚴苛性”體現在要麼病了賠不到,要麼是要發展到非常嚴重地步才可以賠,而當一個人發生了重大疾病之後,是否能夠及時得到賠付,或影響一個人的生命走向。

重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

現實中,存在著這麼一種情況:客戶買了重疾險之後,確實發生了重大疾病,但要求保險公司理賠時卻被拒賠。所以,客戶便聲討保險公司,痛斥保險公司“騙子”。

其實,保險賠不賠由合同條款規定,符合規定當然可以賠。現實中,很多人被拒賠的原因往往都是不符合條件約定。但是,投保人也無辜啊,重疾險的投保都是根據業務員推薦的,自己也是“受害者”!


重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

重疾險被拒賠,投保人也無辜

其實,保險最合適的購買方式是結合自己的實際情況進行購買,業務員的推薦可以信,但不可以全信,畢竟商人逐利,業務員肯定會從自己利益的角度出發。所以,只有結合自己的實際情況,因地制宜進行投保,才能“買對保險”,實現真正的保險保障!

也許有人會問,重疾險種類那麼多,怎麼樣才能買對呢?


重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

怎麼樣買到“對”的重疾險?

確實,目前市場上重疾險的種類太過紛繁,令人眼花繚亂,但是如果仔細分析,會發現市面上基本所有的重疾險都大同小異,無非是以“終身壽險+提前給付重疾險”和“單獨重疾險”的方式存在。
在保險責任,上基本有如下分類:

■重症多次+中症多次+輕症多次(理賠次數)

■重症單次+中症多次+輕症多次(理賠次數)

■重症多次*輕症多次(理賠次數)

■重症單次+輕症多次(理賠次數)

這裡需要解釋下,輕症雖然不是必備的25種重疾(銀保監會規定重疾險的產品設計包含25種重症保障責任),但是隨著醫療技術的進步以及人們對健康關注度的提高,有的疾病很有可能在早期就被發現,雖然還沒有達到重疾的程度,但是對健康的傷害和帶給到家庭的經濟壓力都不容忽視。


重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

輕症帶給到家庭的壓力不容小視

現在的輕症責任幾乎成了重疾險的標配,而且大多數重疾險的輕症責任是不會佔用重疾險的保額的,一般賠付重疾保額的一定比例,且賠付後不影響主險和重疾的保額。

所以,從保險責任來看,普遍認為保障責任越多越好,但任何一款產品都不可能放之四海而皆準。個人購買重疾產品時一定要根據自身情況進行有側重性的挑選。簡單一句話:沒有最好的產品,只有相對合適的產品。


重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

沒有最好的產品,只有最適合自己的產品

那麼,如何地制宜的挑選適合自己的保險產品呢?

根據自身健康情況和家族病史做側重選擇

如今, 醫學已證實很多疾病與發病者的家族基因有關係,那麼,在挑選重疾產品的時候,如果自身或者自己家族中有某種疾病史,那就挑選在這方面的保障條款相對寬鬆或者相關病種較多的重疾。如此,該份保險在對沖風險上就顯得比較有“優勢”。


重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意


例如,某款重疾險保障責任、保費等的性價比都非常高,但是在25種行業必備的重疾裡面,該產品規定了“嚴重阿爾茲海默症”的理賠年齡不能超過70歲,那麼家族有阿爾茲海默症的人就不適合購買這款重疾險。

因為阿爾茲海默症的發病年齡為男性平均73歲,女性平均75歲,而該款重疾險已經限定了“理賠年齡不能超過70歲”。當然,這只是一個平均水平,但是從概率的角度來看,該份重疾險對於這種疾病的賠付概率會大幅降低,所以如果投保人家族中有阿茲海默症病史,則不建議投保該份重疾險,儘管它的保障責任、性價比方面都比較高。

重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

圖為阿爾茲海默症患者被人照顧

保險小貼士:雖然保監會規定了重疾險產品設計中必須包含25種重疾保障責任和使用一致的疾病定義,但對於保險條款的規定並沒有要求一致。所以,有的保險公司為了降低保險費率以及降低賠付風險,會在“時間”上進行操作,除了上面提到的嚴重阿爾茲海默症,類似的還有“雙耳失聰”、“雙目失明”3歲起理賠等。

同理,如果投保人自身在心血管方面具有小異常,則可以選擇在心血管方面的重疾種類較多且條款寬鬆的重疾產品。

所以,對於那些“次標準體”(即健康狀況出現一些小問題的人)以及那些家族中發生過重大疾病的群體來說,更應該結合到自身實際情況,有所針對的去選擇重疾產品,確保自身保障真的能夠落實到位。

根據自身職業的特殊性做選擇


重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

重疾險投保也要結合職業進行選擇

絕大多數重疾產品都有職業分類,不同風險等級的職業費用會有所變化,如果從事的是風險比較高的職業,那麼可以選擇職業限制較為寬鬆的重疾產品,這樣在價格上可以更為優惠,也可以使得自己能夠順利得到重疾保障。

根據保險公司核保政策選擇

保險公司為了控制賠付風險,會通過智能核保+人工核保共同把控風險,由於大多數人都屬於亞健康狀態且很多人還有不良生活習慣,在投保時都面臨著核保通不過的風險。

所以,為了儘可能保證投保順利或者獲得更有利於自己的保障責任,在投保時,可以根據自身情況選擇在這方面核保相對寬鬆的保險公司進行投保。

當然,這就需要專業的保險代理人或者經紀人從旁輔助,但是要記住的是,代理人在投保保險這一事件中起到的作用僅僅是“輔助”,作為投保人,我們應當結合自身的情況,做出最有利於自己的選擇,而不是被牽著鼻子走。


重疾險買對才有保障,結合實際情況投保很重要,這類人要格外注意

結合自己實際情況理性投保,拒絕被牽著鼻子走

寫在最後:

重疾險固然對沖重疾風險,保障被保險人的家庭生活不至於被重大疾病沖垮,但是隻有選對了重疾險,才稱上有所保障。切記不可“緊跟潮流”,去追求所謂“高性價比”、“主打產品”的名號,記住一句話:適合自己的,才是最好的。


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