瑣顏
其实，从医学角度来说，盆腔积液并不是疾病，只是一种症状表现。我们的腹腔所处的位置比较低，其他的器官或者是部位会分泌出来一些液体以润滑和保护脏器，由于水往低处走，这样分泌的液体自然而然的就会跑到盆腔里面去了，因此，在做超声影像学检查的时候，会看到一个液体区域。我们便称之为盆腔积液。
盆腔积液是否需要治疗，首先需要区分下生理性和病理性盆腔积液这两大类型。
常见的生理性积液一般是因为月经期间，少量经血出现倒流所导致的，又或者是排卵期间，卵ZI排出宫腔后，卵泡液聚集在盆腔所造成的，而且盆腔积液不超过2mm。这类型的盆腔积液往往没有什么症状，一般不需要进行治疗，会随着时间慢慢消失。
而病理性盆腔积液一般是由一些疾病所引起的，这类型的盆腔积液是需要针对原发疾病对症治疗。具体的治疗手段还需根据发病原因来决定。聚积在盆腔内的液体，有可能是水、血甚至是脓。这里简单介绍三种病理性盆腔积液。
1.水性盆腔积液：急慢性盆腔炎是最常见的水性盆腔炎，一般还会伴有小腹痛、发热等症状。
2.血性盆腔积液：卵巢如果出现黄体破裂，也是会引起血性盆腔积液。此外患者还会出现腹痛、恶心呕吐、头晕，甚至休克等情况。
3.脓性盆腔积液：当盆腔出现囊肿后，会分泌出脓性液体。
病理性盆腔积液放任不理，会有3个后果
很多人会认为，既然盆腔积液不是一种病，那么不治疗也是可以的，其实不然，病理性盆腔积液如果得不到及时的处理，对女性的身体还是有一定的危害的。
1. 影响正常的生活
病理性盆腔积液往往会有下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸等症状，活动时症状会加剧，严重时会对日常的生活造成影响。
2. 不孕
如果是因为卵巢、输卵管炎症引起的病理性盆腔积液，如果没能得到及时的治疗，有可能会导致盆腔粘连，输卵管堵塞，从而引发不孕。
3. 对其他器官造成影响
如果病理性盆腔积液治疗不及时，盆腔周围的组织炎症会扩散到盆腔部位的其他器官，对其他器官的机能造成影响。
最后提醒，各位女性朋友，在体检时发现“盆腔积液”时不要过分紧张，大部分的盆腔积液都是属于生理性盆腔积液，无需治疗，但如果确诊是病理性盆腔积液，则应该引起重视，应该积极治疗，避免对自己的健康造成威胁。
39美人计
您好，首先可以肯定的告诉您，并不是所有的盆腔积液都意味着患有妇科疾病。
盆腔积液一般是进行B超检查时所发现，是一种描述，而不是一种疾病的诊断。所谓盆腔积液就是指在B超检查时，发现盆腔内最低的位置（大部分是位于子宫直肠陷凹）内有液体积聚。盆腔积液可以分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液。
所谓生理性的盆腔积液是指正常情况下盆腔内存在的少许液体，并不是由于疾病所引起的。这包括月经期的经血回流、排卵期的卵泡液等。这种生理性的盆腔积液一般量比较少，并且无明显的腹痛、发热等症状。
而病理性的盆腔积液，主要与盆腔炎症、盆腔结核、腹腔内出血、肿瘤等相关。这种病理性盆腔积液患者，一般会伴有原发病所引起的其他症状，比如盆腔炎症引起的盆腔积液，可能会伴有腹痛、发热、不孕等症状。而结核性的盆腔积液，可能有结核病史，甚至有咳嗽、咳痰、午后潮热、月经过少等症状。而内出血引起的盆腔积液，一般会有外伤或宫外孕病史，发病急，严重者可能出现休克。肿瘤性的盆腔积液一般量比较大，会出现明显的腹胀、腹水等表现。
不用在检查发现盆腔积液时就出现恐慌，盆腔积液不代表一定有妇科疾病，当B超检查提示出现盆腔积液，应该结合盆腔积液的量、自己的病史以及是否伴有腹痛、发热等其他症状，综合考虑。
无症状的少许盆腔积液，大多属于生理性的，定期复查就可以了。
郭医生小课堂
约80%以上的女性盆腔积液不属于疾病，当然也不属于妇科病。部分属于疾病的盆腔疾病，也不一定是妇科疾病导致的。
都哪些情况下女性会出现盆腔积液？
一、生理状态：
1、正常的人体腹腔内会有少量的渗出液，这些液体起到润滑肠管及盆腔器官的作用。众所周知水往低处流，当人体处于直立体位时，这些渗出液会积聚在女性的盆腔最低处——子宫直肠凹陷。所以当做B超检查时，很多女性会被发现少量盆腔积液，一般液体不超过1cm。
2、女性在排卵期时，随着卵泡破裂、卵子排出，盆腔积液会略微增多。
3、月经期由于盆腔充血，会导致渗出液增多，B超检查时也会发现盆腔积液略多。
二、疾病因素：
1、恶性肿瘤
有些恶性肿瘤即俗称的癌症，可以引起腹水，B超下可以发现大量盆腔积液及腹腔积液。
2、重度肝脏疾病
比如肝硬化等重度肝脏疾病可以出现腹水，腹水早期B超检查可以发现盆腔积液。
3、各种原因导致的内出血
比如外伤后脾破裂、宫外孕出血等，由于B超只能分辨盆腔内出现的是液体，但确无法分辨液体的性质，因此各种原因导致的内出血在B超检查时均可发现盆腔积液。
4、妇科炎症
很多盆腔炎症可以导致盆腔积液，这使得很多女性很困惑，到底什么样的盆腔积液才能算是盆腔炎？
除了积液量的多少之外，还有什么方法能有效的区分是正常的润滑液还是异常疾病哪？
1、积液量的多少，本文中已经提到，不在重复。
2、是否有自觉症状
患有盆腔炎的女性往往会有下腹痛，着凉、劳累后加重；性交痛等盆腔炎的相关症状，而单纯积液的女性是没有这类症状的。
3、妇科检查的区别
真正的盆腔炎妇科医生在做内诊是会出现子宫压痛、附件区增厚、附件区压痛等一些列的体征。
因此，提醒女性朋友仔细区分盆腔积液的性质，不要因生理性液体过度恐慌。
妇产科医生毕一鸣
盆腔积液是一种妇科病，这主要是由于慢性盆腔炎症渗出导致的，严重的情况还会引起女性的月经不调以及不孕。
同时盆腔积液也分病理性跟生理性，一般生理性的盆腔积液是一种正常的现象，就算没有治疗他也会慢慢自行消失。
慢性盆腔炎，或者是附件炎等，因素会引起病理性的盆腔积液。如果是病理性的那么就需要及早治疗，因为时间久了是会影响怀孕的。
盆腔积液是怎样引起的？
许多女性在做一些手术之后，如子宫内的手术，就会出现一些继发性的感染，以及产后的女性受到细菌的侵入，导致出现盆腔积液。
月经期间是身体比较脆弱的时候，如果月经期间没有注意个人的卫生，那么也容易换盆腔积液。
那么出现盆腔积液如何改善？
1：患有盆腔积液的女性在日常的清洁当中要定时的清洗阴道。很多女性会私自使用一些药物来清洗阴道，以为这样可以彻底地保持清洁度。其实许多药物他很容易破坏阴道的酸碱环境，甚至加重病。
2：如果觉得自己下腹部有不适感，要及时就医。
3：平常要重视妇科体检，可以每年去体检中心或者是医院做相应的检查。
KK健康
盆腔积液严不严重主要看积液的量，正常情况下女性盆腔会有少量的积液，因为在站立位时盆腔处于腹腔最低的位置，当月经期来临或者肠腔蠕动受阻时会有少量的液体渗出，积聚在盆腔，一般少于1cm，这种现象是正常的，称之为生理性盆腔积液。
盆腔积液是严重的妇科病吗？
首先少量盆腔积液很可能是生理性的，不用担心。其次，也有一部分量较多的病理性积液，由各种盆腔疾病引起，如女性盆腔炎、附件炎，也有可能是卵巢或输卵管肿瘤或者腹膜结核引起。严重程度因疾病的不同而不同，炎症性的较轻，肿瘤性的较重。
病理性盆腔积液常伴有原发疾病的症状，如下腹疼痛、下腹坠胀、月经紊乱甚至不孕。主要通过超声检查，既可以发现积液，也能识别积液产生的原因。生理性盆腔积液不需要治疗，病理性盆腔积液应针对病因进行治疗。
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汪医生小课堂
妇科B超提示的“盆腔积液”常令女性为之紧张，有人认为“盆腔积液”就是盆腔炎，甚至有人一看到“盆腔积液”就怀疑自己是不是得了什么不治之症。需要明确的是：盆腔积液是影像学对盆腔内液体的一种描述，不同类型的盆腔积液对人体健康有不一样的意义。
首先为生理性盆腔积液。之所以出现生理性盆腔积液，是因为：盆腔处于腹腔最低位置，某些内部器官的生理性渗出液、漏出液会引流并聚积在此，形成盆腔积液。健康妇女在月经期，会因为少量经血逆流至盆腔而表现为盆腔积液；在排卵期，也会因为输卵管伞端有少量渗出，而表现为盆腔积液，此积液通常可自行吸收，而且可以证明妇女的输卵管是畅通的，不用特殊治疗。当然，如果是炎症造成的浆液性渗出且不能被机体吸收，并积聚在盆腔时，就形成了病理性盆腔积液。常见的引起病理性盆腔积液的原因包括：1、妇科急慢性炎症，如盆腔炎、附件炎等；2、妇科急性出血性疾病，如异位妊娠破裂、黄体破裂等；3、盆腔脓肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢癌等妇科疾病；4、结核也会引起盆腔积液；5、某些消毒不彻底引起的医源性感染，也会引起此类盆腔积液。
要区分以上两种盆腔积液，主要依据积液的量以及伴随症状。一般发生在经期或排卵期的少量（＜8~10毫米）、且不伴其他不适症状者，属于生理性盆腔积液，无需特殊治疗。除外这些时期所产生且伴有明显不适症状，或积液量超过10毫米者，属于病理性盆腔积液。病理性盆腔积液常见的伴随症状包括：1、双侧或单侧下腹坠涨、疼痛，腰骶部酸痛等症状；2、白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经或性感不快等症状；3、上述症状可在劳累、性交后及月经前后加重。一旦B超提示盆腔积液，且出现上述症状者，建议及时对症治疗。
本期答主：周师师，医学硕士
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生命召集令
首先，绝大多数的育龄女性盆腔积液不是病，女性在黄体期（排卵期后）查超声十有八九都有盆腔积液，这是由于体内脏器少许液体渗出导致，也可能和排卵有关，不影响健康更不需要治疗。
（正常盆腔积液就一点点，没有图片这么夸张）
如果在月经后期去做妇科超声，别的问题都没有，就提示“盆腔积液”，别再担心了，啥事没有！
那么是不是所有的盆腔积液都没事呢？并不是，在有些情况下，盆腔积液代表严重的疾病信号，提醒医生需要尽快干预、不可掉以轻心。
例如，当月经推迟，出现肚子痛或者阴道流血，超声提示盆腔有包块、盆腔积液，那么这时候的盆腔积液极有可能是宫外孕导致的腹腔内出血，有急诊手术探查的指征。
再比如，同房后出现剧烈腹痛，到医院一查盆腔积液，这可能是黄体破裂出血导致的腹腔出血，如果保守治疗后，盆腔积液不减少反而逐渐增多，也有急诊手术必要！
再来说，老年女性的盆腔积液值得重视，谨防恶性肿瘤，主要是胃肠道和卵巢恶性病变。
卵巢恶性肿瘤晚期，由于体内低蛋白状态，腹腔内渗出液体多，往往表现为腹腔内大量积液，自然盆腔也会有大量积液，需要尽快规范治疗！
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打开某浏览器搜索盆腔积液，出来如下信息，只能说大家还是不要网络看病吧，真的可能没病看出病……
妇产科小超人
经常会遇到女性朋友咨询：我健康体检刚做的B超，报告有少许盆腔积液，我是不是得了妇科病？严重吗？就像提问的一样，忧心忡忡。其实不一定，盆腔疾病多伴有盆腔积液，但有积液不一定就有妇科病。它可以是病理性的，也可以是生理性的积液。
什么是盆腔？位于下腹部，骨盆内的体腔部分。包括女性的内生殖器子宫、输卵管、卵巢及腹膜、韧带结缔组织。盆腔积液，通常位于盆腔最低处直肠子宫陷凹内。有少量积液时，一般不会有不适感觉，或偶有腰胀。当积液超出生理量、量较多时，会感觉下腹部坠胀感、疼痛、腰骶部酸胀、肛门坠胀，甚至不能坐位。
盆腔积液的成因
1、生理性的积液 当月经周期改变，卵泡处于排卵状态时，卵泡液进入到盆腔底部的直肠子宫凹陷处，早孕期也会有少许渗液生成。这些生理性的积液，量通常在10mm以下（B超），量少，大多可自行吸收，不须治疗。
2、病理性的积液 盆腔内生殖器炎症及直肠疾病、腹膜炎等都会引起炎性改变，充血、水肿、渗出，形成盆腔积液，量多，往往在100ml以上。如盆腔炎、附件炎症（输卵管炎、卵巢炎症）、 宫外孕破裂、盆腔结核、肿瘤、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿、子宫内膜异位症等等。
这些病因性的积液需针对性的治疗。盆腔感染多为肠杆菌、厌氧菌、沙眼衣原体及支原体等病原体的混合感染，常见的病原体有肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、链球菌属和脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、消化链球菌等厌氧菌，及沙眼衣原体、解脲脲原体和病毒等。选用二代（或三代头孢菌素类、多西环素）联合甲硝唑（或替硝唑），阿奇霉素，或氧氟沙星（或左氧氟沙星）联合甲硝唑（或替硝唑）抗感染治疗。如取得病原学依据，应参考药敏结果调整给药方案。抗菌药物应足剂量，疗程14 天，以免病情反复转成慢性炎症，影响生育。盆腔慢性炎症、子宫内膜异位、输卵管炎症粘连是导致不孕的主要因素。
盆腔积液的预防
1、注意个人卫生，经期、产后42天内、人工流产术后不要有性生活。因正常人的阴道都有菌群寄植维持一定的微生态平衡，当处于上述状态下，病菌很容易上行至盆腔内引起感染。
2、附件炎症要积极治疗，早治疗，可以防止炎性黏连或附件炎导致的输卵管堵塞，影响生育。
3、妇科手术 术前3天避免性生活，术后要注意外阴卫生清洁，术后一个月内要尊医嘱避免性生活，以免上行感染。
4、月经不调、子宫功能性出血、阴道炎、白带异常等都应积极治疗，预防病菌上行感染引起盆腔炎症，导致盆腔积液。
5、急性感染要及时治疗，争取早日治愈以免转变成慢性炎症。
药事健康
盆腔积液是严重的妇科病吗？
在女性的生理结构状况下，经常会有女性在检查过后出现盆腔积液这样的一种情况，有许多女性其实对于这样的一个名词不是特别的了解，所以就会感到非常的好奇，这到底是不是一种比较严重的妇科病？其实我们想要知道到底是不是严重的妇科病的话，首先要知道盆腔积液到底是怎么样形成的，只有知道了原理，才有办法去相应的治疗。
其实产生盆腔积液的情况总体来说是可以分为两种的，第一种是生理性的这样的一种情况，大多数都是出现在怀孕前后的时候，一般来说，这样情况下产生的盆腔积液情况是比较轻微的，并且在时间过后它是可以自动消散的，所以对于身体造成的负面影响来说也不会特别的严重，所以这个时候产生的盆腔积液大家不用特别担心。
然而，另一种的话就是病理性的，这种时候产生的原因就会比较多样化，比如子宫内部的严重很有可能也会产生，所以说这个时候的话就很有可能是因为妇科病而引起的。基本的原理也就是因为在盆腔内部有异常的分泌物，并且没有能够及时的排出去，所以就形成了积液。这个时候如果你自己感觉有可能会出现了盆腔积液，这样的情况的话，首先就是不能自己擅自用药，应该去询问医生，才能够得到相应正确的治疗。
其实绝大多数的医生都会建议患者不用太过于担心，因为绝大多数女性来说，都会有一定量的盆腔积液，但是只要不是过多的话都不需要治疗，并且身体在很多情况下都是可以自动消除积液的，所以也不需要太多的干涉和治疗。
但是在平日的护理当中，还是需要大家多多的关注的，一般来说，如果出现了盆腔积液这样的一种情况的话，很有可能会有比较轻微的严重出现，所以大家一定要注意卫生，注意清理才能有利于炎症的消失。在清理方面的话，小编建议大家洗内裤的时候不要选择那种比较刺激的肥皂或者是香皂，最好是选择专业的，比较柔和一点的香皂。就是在贴身衣物的选择方面，尤其是在选择内裤的时候要注意面料，像那种人工化纤的就尽量不要选择了，应该选择那种比较柔软的棉料，同时还要保证内裤是比较宽松舒适的，太过紧身也是对于身体不太好的。
孙医生课堂
盆腔积液其实是有两种情况的，一种是生理性，一种是病理性。生理性的盆腔积液多发生在经期前后或者怀孕的前期。一般这种生理性的盆腔积液都可自然消失，而且量也不会很多，患者不必担心，由于生理性的盆腔积液而给身体带来负面影响。
如果是病理性的盆腔积液，那么导致盆腔积液的可能性就有很多种了，比如最常见的有子宫内膜炎或者输卵管炎引起的盆腔积液。也就是说，很多妇科病都有可能引发盆腔积液，因为妇科病的本质就是在生殖系统各器官中发生的炎症，炎症一旦控制不好就容易导致子宫内出现异常分泌物。
而这些分泌物在子宫内长期积累，排不走的话，就会引起盆腔积液。首先盆腔积液又想治疗的话，就得先确认积液内的成分。如果是身体内有生殖系统炎症的话，首先从炎症的角度考虑。当然对盆腔积液取样进行检查化验是最直接的手段。能够通过样本的细菌确认是由什么原因引起的积液。
一般来说，盆腔积液的发生概率还是不小的，比如一些不规范的流产以及子宫内手术消毒不严格的话，术后抵抗力下降，恢复不好，就有可能导致术后在盆腔内形成积液。
或者由于术后护理等原因，有细菌进入子宫内都有可能形成盆腔积液。盆腔积液也不是什么非常严重的妇科疾病，查明原因，及时治疗，就不会有大问题。
专长：月经不调，不孕不育，妇科良性疾病，妇科内分泌疾病，盆底功能障碍性疾病。如多囊卵巢综合症等内分泌疾病，子宫肌瘤等妇科良性疾病，漏尿、子宫脱垂等盆底疾病的手术及康复治疗。
