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B超是大家较为熟悉的妇科检查工具，除了妇科病之外，怀孕时的检查也是通过此来进行。通常我们所说B超检查是妇科疾病检查的必须项。因为B超检查可以通过显示器屏上的影像，看到各个位置的脏器情况，从中可以进行直观查看。透过B超，我们可以探测出女性身体内部盆腔、卵巢、输卵管等部位情况，对于查看是否存在盆腔肿物、卵巢囊肿、子宫肌瘤等生殖器病变有很大的用处。

但是B超也有其局限性，不能查看阴道的细小结构。此时妇科检查的另一工具——妇科"鸭嘴"就要登场了。

妇科"鸭嘴"，学术名为"窥阴器"，适用于已婚妇女，是一款针对女性阴道检查而制出的医学工具。

B超无法检测出阴道某些细小的结构，特别是针对外阴瘙痒、宫颈糜烂等妇科情况，此时就要靠窥阴器的帮助。

1. 当外阴出现瘙痒情况，将窥阴器放入阴道处，打开双叶，撑开女性的阴道，直到看到宫颈处。此时医生就可以进行从内而外的检查，帮助患者查看到情况，找出病因；

2. 当宫颈发生病变需要检查时，或是要进行阴道分泌化验时，窥阴器就能帮助医生进行相应操作。这是B超完全做不到的；

3. 除此之外，当女性需要进行上环手术、人工流产、阴道冲洗等事时，医生也会使用窥阴器帮助女性。

总而言之，B超和窥阴器各有其用处，两者在妇科检查中都起着重要作用。就现今情况而言，窥阴器的作用暂时还未寻得其他东西替代，包括B超。

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妇科检查由于本身部位的私密性，一直是女性患者就诊时比较避讳的检查，而B超和所谓的妇科“鸭嘴”是最常见的两种较基本的检查方式。无论是中青年女性外阴瘙痒、白带发黄怀疑阴道炎等病症，还是普及两癌筛查取宫颈涂片，抑或是年轻女性诉说宫颈糜烂还是女性异常子宫出血，都离不开妇科“鸭嘴”。

妇科“鸭嘴”就是妇科检查室做妇检时用的窥阴器，将窥阴器放入阴道后打开两叶，撑开阴道壁以暴露出来宫颈，从而进行下一步的相关操作。而B超是一种探测盆腔内部结构的影像检查手段，可以显示出内部脏器的位置、大小和形态，也能检查病灶的大小范围质地和周围脏器的关系，但没有直观的观察，不能显示解剖结构的微小构造。

尽管阴道窥器的诸多用处，但女性会阴处特别敏感，不同女性扩张阴道程度相差较大，因此放入阴道窥器是较痛苦的过程，但妇科感染患者需要取阴道分泌物检查，即白带需要扩开阴道伸入棉签刮取适量的阴道分泌物，年轻女性同房后阴道出血或者宫颈糜烂怀疑有宫颈病变想检查宫颈的细胞学变化和是否有HPV病毒感染，都需要阴道窥器扩开阴道，将刷子放入宫颈口刷取样，检查宫颈细胞和病毒。部分阴道流血的女性可能是由于宫颈口处有宫颈息肉，阴道窥器扩开宫颈眼即可见息肉病变，另外女性宫腔病变像子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤，宫腔粘连甚至是人工流产和清宫等操作都需要将器械深入宫腔，需要阴道窥器扩开阴道，作为阴道支撑方便器械伸入宫腔进行疾病诊治。这行作用都是B超不能替代的，在临床上妇检和B超相互结合，更好的诊断疾病。

女性在进行妇科检查前，应放松身体保持呼吸通畅，配合医生完成身体检查。

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妇科鸭嘴就是窥阴器，用在对有性生活女性的妇科检查中，通过上下两页撑开，可以看到女性阴道、宫颈、分泌物的情况。

虽然现在超声的分辨率越来越高，但是检查仍然有比较多的局限性，特别是经腹妇科超声检查，对子宫和双侧卵巢的检查清晰程度都远远比不上经阴道超声。

有一次夜班接诊一个阴道断续出血两年的女性，她说做过超声检查没有问题，吃了两年多的中药调理，却没有效果。病人拒绝阴道检查，我坚持要给她做妇科检查，这是妇产科医生获取的第一手资料！好说歹说取得患者同意，一查阴道后穹窿一大片疣状赘生物，这才明确了持续阴道出血的原因，才有可能对症治疗！超声检查（特别是经腹超声）很难探及阴道后穹窿肿物，通过鸭嘴撑开阴道检查却可以一目了然！

另外对于早孕出现阴道流血的患者，妇科检查也是必不可少的！很多人担心做妇科检查会导致流产，事实上，无论是经阴道超声还是妇科检查，对早孕期女性来说都是安全的！早孕期出血，最重要的是判断出血的来源，来源于宫颈接触性出血或阴道壁出血，并不是先兆流产的表现，因此也不必保胎治疗。但是，无论是经阴道超声还是经腹超声，都没有办法精确判别出血位置，一个简单的妇科检查，却可以基本明确！

很多病人拒绝接受妇科检查，希望依靠超声得以全部诊断明确，这其实是不对的，对于疾病的诊断，问病、查体，永远在辅助检查之前！如果一个医生既不问病，也不查体，只会开检查单，那一定是个庸医！

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您好，首先需要明确的是“鸭嘴”检查与B超检查无论是在检查方式，还是在所针对的疾病方面都是有区别的，二者只能独立存在，不可互相替代。下面，对二者的主要用途及“鸭嘴”存在的必要性做简单阐述。

令女性谈之色变的“鸭嘴”，学名叫窥阴器，是一种根据女性生理结构设计的检查器具，主要用于已婚妇女的检查，它是妇产科室必不可缺的一种检查器具。这主要是因为：1、女性的阴唇及阴道通常处于闭合状态，当出现外阴瘙痒、白带异常等情况时，就需要用窥阴器把闭合的阴唇和阴道撑开，直到暴露出阴道内壁及子宫颈口，然后才能自内向外进行检查。2、当宫颈发生病变或需进行常规的分泌物化验时，也需要借住窥阴器暴露宫颈，然后刮取宫颈细胞制成涂片进行检查。3、阴道冲洗上药、宫颈息肉摘除术、上环手术、人工流产术等过程都需要使用“鸭嘴”。因此，即便有许多女性把恐惧窥阴器当做逃避年度体检的原因，但就目前的情况而言，科学家们尚未发现可以完全替代“鸭嘴”的其他检查工具。

妇科B超检查也是妇产科必备的检查方法，它是通过超声设备对子宫、卵巢、输卵管、盆腔等进行检查，主要是用于发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔肿物等生殖器官器质性病变。B超检查具备明确病变部位、测量肿物大小等独特优势，但是，它并不具备和窥阴器一样的作用。因此，就算科技再发达，B超也不能替代“鸭嘴”而独立存在。

本期答主：周师师，医学硕士

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确实很多人害怕妇科检查，看到象鸭嘴一样的小工具就害怕、紧张。当然也害怕医生做双合诊。有些人几十年不做妇科体检，主要的原因就是害怕。

那么超声能代替“鸭嘴”吗？有其它的方法可以替代鸭嘴检查吗？

目前还不能用超声或者其它方法代替鸭嘴检查。

肉眼观察需要鸭嘴

用鸭嘴打开阴道，医生可以直接用肉眼观察宫颈、阴道的形态。当然肉眼只能看大体的结构改变、白带性状改变，如果要更加精细的看宫颈上皮的变化，要用阴道镜观察。但这也要用鸭嘴打开阴道暴露宫颈。

取材化验需要鸭嘴

宫颈的疾病、阴道很多情况都需要进行取材送检做化验，比如为了做宫颈的疾病的筛查诊断，需要做宫颈的细胞学检查、人乳头瘤病毒的检查和宫颈的活检等，这都需要打开阴道直视下进行。

超声的视而不见

超声是我们眼睛的延伸，但还不能完全代替人的眼睛。可以说人眼能看的到的它未必能看到，它更能看到人眼看不到的。如果当探头放在腹部皮肤上的时候，超声不能看到皮肤表面的皮疹，但皮下组织以及腹腔内的器官是否有包块、血流是否有变化，肉眼看不到，但超声却可以看到。超声是透视眼。

当阴道宫颈上的病变尚未形成比较大的肿瘤时，超声不能做出诊断。

医学上有很多中检查方法，相互之间不能完全代替，有时是完全不能相互代替。

鸭嘴吧这种小小的工具，发明至今已经有几百年，为女性健康作出了巨大的贡献。

妇产科医生王玉玲

妇科检查即盆腔检查，是妇科医师常采用的体格检查方式。检查项有外阴部、阴道、宫颈、体，侧面附件，双合诊为盆腔检查里最主要项。目的主要是为了查清楚，阴壁、宫颈、体，卵管、巢，子宫韧带，宫旁结蒂等是否存在肿块。

大多女性去进行妇科检查，需要鸭嘴检查时，都会觉得害怕，的确这项检查令人十分不舒服，特别对一些敏感女性，检查时痛苦感会被放大。

既然鸭嘴检查令不少女性胆怯，那为何不能换成B超来代替此检查呢？鸭嘴检查不可被B超来替代具有以下原因：

肉眼观察靠鸭嘴

拿鸭嘴将女性阴道打开，医生能够直接拿肉眼检查到宫颈、阴道情况，不过肉眼看到的为大体上结构变化、白带情况，若想更精细观看宫颈上皮变化，需拿阴道镜。但这些均需拿鸭嘴来打开阴道将女性宫颈暴露出来。

取材化验用鸭嘴

宫颈病症、阴道多种情况均需取材送检进行化验，如需进行宫颈病筛查确诊，宫颈细胞学及乳头瘤病毒项检查，宫颈活检等，均得打开女性阴道在直视下进行。

B超无法对盆腔里炎症进行诊断

盆腔里一般炎症用B超是无法进行确诊的，正常输卵管大多是不可摸到的，若出现输卵管积水，用B超只能提供确诊依据；子宫和周围组织出现变厚、压痛，大多为盆腔炎原因。若存在子宫、卵巢肿瘤，需经双合诊，了解病变浸润情况，做病变程度分析，这均为B超检查无法做到的。

医学上具有不少检查方式，它们相互是无法全部取代的，有些更是完全不可相互代替的。所以鸭嘴检查虽比较痛苦，但是不可为B超所取代的。

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你好，这个问题可以看出你是崇尚科学的，但是科学技术再发达，也不可能完全代替所有传统的东西。

鸭嘴的地位和作用

阴道窥器外形像鸭嘴，所以才有了这个通俗的说法。在妇产科领域，只要是有过性生活的女性，这个鸭嘴都是可以使用的。可以说，目前还没有哪个器械可以代谢替鸭嘴。有变化的只是鸭嘴的材质和外形的小小调整。

医生直接用眼睛可以看到的只是外阴情况，如果想了解阴道和宫颈的情况，比如说有无炎症、有无糜烂溃疡、肿物的表面观如何等等，必须使用鸭嘴撑开阴道，才可以观察到。此外，正确的取阴道分泌物、宫颈TCT和HPV检测，都需要在鸭嘴撑开阴道的时候才可以进行。

很多妇科的小手术，也需要使用鸭嘴。比如说宫颈活检、息肉摘除、LEEP锥切、诊刮、人流、阴道镜检查、宫腔镜手术等等。

我们可以看到，在妇产科，鸭嘴的作用非常广，而且这些也不可能被B超所替代。

鸭嘴很难受，甚至痛苦

阴道被鸭嘴撑开，这个过程可以说没有女性会感到舒服的，甚至不少人会很痛苦。此外，冬天时候，鸭嘴会很冷，更加刺激难受。

所以，鸭嘴的使用，妇产科医生需要对病人有爱心同情心。

1、尽量根据阴道的大小使用不同型号的窥器，比如性生活次数不多未生育的姑娘和绝经后的老人家，可以选择小号的窥器。

2、正确放置窥器，这个我们都学过的，只是需要严格遵守这个使用流程，肯定会减轻病人的不适感。比如使用润滑剂、先测斜方进去再慢慢转平等等。

3、冬天天冷，可以使用非金属的窥器，这样不会有太冷的刺激。有些医院会使用加温装置，也很人性化。

希望这些对你有帮助。

恩哥聊健康

这两个东西检查的的并不一样，所以无法彼此替代。

鸭嘴，我们成为窥阴器，上这个东西把阴道撑开暴露出宫颈和阴道壁，可以直接观察阴道内白带情况和宫颈情况，这一点是b超无法做到的。虽然b超可以看到比如宫颈纳氏囊肿，息肉等等，但是对于一些炎症，柱状上皮异位等情况是无法做出检查诊断的。对于有些病情，的确需要医生亲眼看一下，才能做出比较准确的判断。

而且窥阴器检查比较方便的一点是可以取阴道内白带标本检查更方便，包括进行活检取标本，这一点也是其他检查方式无法比拟的。

妇产科女司机

窥阴器，俗称鸭嘴检查器，用于阴道窥阴检查，妇女的阴道很深，它的外端是大小阴唇，内端是子宫颈口。它们经常处于闭合状态。若要检查阴道内和子宫颈口有无病变，就必须用窥阴器把大小阴唇和阴道撑开，直到暴露出子宫颈口及其周围的阴道穹窿，自内向外边退边查。这是它的作用。看看下图的鸭嘴吧。

阴道b超根据回声的强弱，来判断非肉眼可视的深部病变组织及正常组织，是很难直观的判定宫颈病变及阴道壁病变的。所以会一直陪伴在广大妇女旁边，感谢有它可以早期发现宫颈病变，并行小手术。其实它很可爱的，只要操作正确及患者放松配合，还是可以不怎么难受的。

产科医疗顾问

这个我可能有发言权，虽然我不是医生，但是我第一次经历这个的时候真的是噩梦。

结婚之后有次身体不舒服，就去妇科医院检查，医生说检查一下白带，就让我进里面小房间，有一个专用的躺椅，我躺下后，腿放在固定位置，那位小姐姐医生仅仅和我说了放松后，就在我完全不知道的情况下猛然放进去了，没有任何润滑，粗暴，凶猛！那个时候我刚结婚，完全没有这方面的意识也没有提前百度和了解，当时那个想死的心啊！但是看到小姐姐医生怀着宝宝还在上班就没有埋冤什么，一个人默默的擦眼泪。

第二次还是预约了小姐姐医生，需要复查嘛……再检查的时候，我小心翼翼的和医生说，可以稍微温柔一点不？她笑着说，好的。所以第二次检查的时候就比第一次感受一点，检查的结果其实就是比较普遍的发炎，用了药就好了。不过看到这个问题，我还是忍不住回想起了当时的场景，现在还心有余悸。

關鍵字: 妇科 健康 B超