超全!醫療隊員個人及酒店駐地管理指引來了!

根據《國家衛生健康委辦公廳關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第三版)的通知》(國衛辦疾控函〔2020〕80號),並結合醫療隊在武漢市漢口醫院兩週以來工作經驗,廣東省馳援武漢第一、二批醫療隊專家組共同制定了

《醫療隊員個人及酒店駐地管理指引(第二版)》


《醫療隊員個人及酒店駐地管理指引(第二版)》


區域設置

1、相對汙染區:房門外為緩衝區,門口鋪1塊毛巾或地墊,可用500mg/L含氯消毒液、75%酒精或消毒溼巾擦拭鞋面,鞋底。可放置一雙拖鞋,用於脫掉外出鞋後更換。


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房間門口鋪噴灑消毒劑的毛巾和入室內的拖鞋

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汙染區向外拓展至電梯間通風處

2、清潔區:為房間以內。不宜將外出衣物、揹包等放於清潔區。需帶外出的物品可放置門口衣櫃內,關閉櫃門,定期用500mg/L含氯消毒液、75%酒精或消毒溼巾擦拭消毒。


3、可將進入房門區域,及衛生間作為緩衝區。

除房間自行分區外,建議幾個人多開一間房,作為沖涼,放置外套,鞋等使用。建議每人準備3對鞋,3套外衣輪流穿,其他放到窗外或用乾衣機吹風。


日常生活管理

1、公共區域活動必須戴好口罩,與人交流時保持1米以外的距離。


2、儘量不串門、不在室內聚眾活動;不在走廊及公共區域大聲喧譁。


3、低樓層儘量步行,不乘坐電梯。


4、每天適當體育鍛煉。


5、每天打掃房間,保持乾淨整潔,開窗通風30min以上。


6、所有門把手、檯面、手機等手頻繁接觸的地方,可用75%酒精或500mg/L含氯消毒液或消毒溼巾擦拭消毒。

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手消和噴壺

7、注意手衛生,在流動水下,用洗手液,按七步洗手法洗手。手部無明顯汙染時,可使用快速手消毒劑。


8、衣物分類放置:包括房間內的、酒店內活動的、外出活動的和去醫院的穿衣物。


9、外出時戴口罩和帽子,返回酒店後應手消毒後進門,洗手、沖涼更換室內穿衣物。


10、關於中央空調:中央空調系統是否能開啟,應諮詢酒店空調系統的專業管理人員,根據中央空調系統的運行方式而定。全空氣系統有中效以上濾器的能正常運行,或關回風,開最大新風運行。目前酒店最常見的是風機盤管加新風系統,如不開新風,則與普通分體空調的衛生學意義一樣;如開新風,則應打開室內排風,或開窗。


目前武漢天氣較冷,不開空調,容易感冒。因此建議,白天可開門,開窗,同時開空調;晚上休息時關門,把溫度調高,開窗1/4-1/3,拉窗簾。


1、戴好帽子、口罩後再出門。


2、從醫院返回時,需按照醫院的相關規定,脫去洗手衣、防護服和工作鞋等,更換好個人潔淨衣物和鞋,戴好口罩和帽子。

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3、嚴禁使用含氯消毒液或酒精噴灑消毒外套和鞋面、鞋底,以免引發火情、產生氣溶膠和對人體產生損害。可使用75%酒精或500mg/L含氯消毒液或消毒溼巾擦拭消毒。


4、返回房間前需脫下外衣褲及外出鞋,換拖鞋。衣物可置於房間外。

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掛於房間外的外出衣物

5、做好手消毒後開門進入洗手間,按要求脫去帽子和口罩,並摺疊好,用小袋子密封裝好後丟棄。在流動水下認真並徹底洗手及沖涼,注意頭部、耳部、頭髮的沖洗。使用消毒劑清洗鼻子、耳朵和長時間沖涼預防感染,均沒有科學依據。


6、將換下的衣物放入洗衣盆或桶內,開水浸泡或用500-1000mg/L含氯消毒液浸泡30min後,再進行洗滌。不得將洗衣液/粉與消毒劑混合一起浸泡衣物。


公共區域

1、公共區域如大堂、每層電梯口和電梯內需放置公用手消毒用品,標註時間,定時更換,每次手消毒1min。

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公共區域需放置共用手消毒用品

2、每天專人對電梯、按鈕、扶手、走廊、大堂、微波爐等進行消毒。可以用75%酒精或500mg/L含氯消毒液或消毒溼巾擦拭消毒。電梯轎廂在無人狀態下無人狀態下可使用:(1)0.5%過氧乙酸8ml/m3噴霧,每天1次;(2)3%過氧化氫8ml/m3噴霧,每天1次;(3)紫外線燈照射消毒(每天2次,每次30min以上)。消毒完畢均要充分通風。


3、在公共區域空間可使用空氣消毒機動態消毒;在無人狀態下可用3%過氧化氫(8ml/m3)或0.5%過氧乙酸(8ml/m3)噴霧消毒,關閉門窗1h後再打開並徹底通風。


4、不提倡集體就餐,建議提前分配好餐盒後各自領走,可採取微波爐加熱的方式,每人使用微波爐前必須先進行手消毒後再使用。


幾點提醒

1、不建議在醫院沖涼後回酒店,以防著涼感冒。


2、含氯消毒劑,酒精只能用於物表擦拭或浸泡消毒。嚴禁噴灑使用,以免對人體產生損害、產生氣溶膠或引發火情。


3、3%過氧化氫和0.5%過氧乙酸可用於噴灑空氣消毒,但要在無人狀態,消毒後房間應密閉1小時後,再通風。紫外線燈空氣消毒半小時與開窗通風半小時效果基本一樣。不建議用紫外線照射進行物表消毒。


4、自我防護的重中之重是戴口罩,保護呼吸道,和做好手衛生。建議隨身攜帶小支快速手消和備用口罩。不要把過多精力放到外套和鞋上。完整皮膚暴露,一般問題不大。如果沒有直接噴濺,通過眼結膜感染風險不大,切記不要亂揉眼睛。


5、手機一般不建議帶入病房。如因聯繫和記錄工作情況需要,應用塑料套包好,出來後用75%酒精或消毒溼巾擦拭消毒。


6、關於N95口罩。N95口罩是指對大於0.3微米的非油性懸浮顆粒過濾效率大於等於95%。N95是美國標準NOISH,FFP2是歐洲標準EN149,KN95是中國標準GB2626-2006。其過濾效能都是一樣的。FFP3=N99>FFP2=N95=KN95≈KF94>KN90。醫用N95口罩需要防高壓液體噴濺(如動脈出血直接噴濺),所以比普通N95更高的標準。以3M為例,型號1860、1860S、1870和9132是最常用的醫用防護口罩,其他型號都是防塵用的。中國標準GB2626-2006是指普通KN95口罩標準;醫用KN95口罩標準是GB19083-2010。普通N95、KN95口罩外面加一個外科口罩或防護面屏,其防護效果可以達到醫用N95、KN95。如沒有近距離接觸病人,進行可能有大量噴濺的操作時,佩戴普通N95、KN95口罩是可以的。不建議使用帶呼吸閥的口罩。


7、關於防護服。國產防護服 符合國標 GB19082《醫用一次性防護服技術要求》。美國標準是 ASTM F1671-97A;歐標是 EN14126, Type 4、5、6;Type1-6,數字越小防護越高;4為醫用推薦要求,帶(B)的類型是生物防護,優先選擇帶B類型。二級以上醫用防護服,一般衣服上有紅藍條紋。Type5、6可以防微顆粒和水滴,對高壓液體噴濺效果差,可以在外面穿手術衣或隔離衣達到防護效果。


指導專家:


初審:李饒堯

審核:簡文楊

審定發佈:姚麟


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