試管失敗的原因有哪些呢?

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我是海外生殖醫院僱員,參加美國生殖醫學年會、歐洲生殖年會、亞太生殖年會、中華醫學會全國生殖年會等主流生殖學術會議,儘量客觀回答這個問題:

1、關於試管失敗的原因,這個能分析出來幾十種甚至幾百種,還有臨床上10-20%的失敗是不明原因的。如果試管失敗了去問醫生,醫生大都會回覆“可能主要是什麼原因,也可能有其他原因”,都不會把話說得很確定。

2、作為患者要明白,分析失敗原因,那是醫生們和臨床研究員一輩子的工作,他們會比你剛在乎失敗原因,如果他們都說不清楚,那就不是隻是她說不清楚,是多數醫生都說不清楚,屬於原因不確定或原因不明情況,那這種時候就不要去糾結失敗原因,越糾結越壓力大,越迷茫反而營銷後續正確就醫。


3、每個做試管患者都應該明白,無論是在中國做還是國外做試管,一次成功活產孩子都是幸運和偶然,多次成功才是正常狀態,全世界做試管嬰兒的平均活產率,也就30%不到,這種情況下過分糾結失敗原因,就好比買彩票沒中獎的人糾結為什麼運氣差?其實沒意義。


4、提高試管嬰兒成功率最靠譜的辦法,不是分析失敗原因,而是儘快去做第二次,第三次,特別是35歲以上高齡患者,更應該搶時間。臺灣有個明星張婷,37-39歲期間做了9次試管才活產成功一個女兒,大明星能看最好的醫生,也不差錢,都只有靠多次嘗試去增加概率,也說明了失敗原因不重要,多次嘗試才重要。


5、最壞的情況是經歷一次試管失敗,就各種對醫生對醫院沒信心,然後聽信海外中介人員忽悠出國做試管,其實該失敗還是會失敗,而且費錢費力。但凡能在國內生殖中心解決的需求不要出國,國內做不了的才出國。


RFG姚方進


在臨床上,反覆植入失敗沒有明確的定義,多數生殖醫生比較認可的說法,是移植3次以上均失敗,或者移植4-6個高評分胚胎,或囊胚數3個以上均失敗的。

失敗的原因是什麼呢?

可查明的原因像胚胎異常,子宮內膜容受性較差,內分泌因素,凝血功能異常及免疫因素、遺傳染色體因素,都有可能導致反覆植入失敗。

臨床上也有10-20%的失敗是不明原因的,如果一個醫生說不出失敗的原因,基本就是不明原因失敗,而且不止是您的臨床醫生不知道,多數生殖醫生都不知道。

胚胎就像一個種子,胚胎髮育潛能好,生命力旺盛,即使在輸卵管、甚至腹腔,這些不適宜的環境下都可以著床,胚胎質量是胚胎著床最關鍵的因素。

我們怎麼區分胚胎的質量高低呢?目前,主要是醫生對胚胎進行形態學評分來判定,評分和胚胎著床率有一定的關係,但不能真正反應出來胚胎的質量和著床發育的能力。

還有種情況即使胚胎的外觀,看起來發育很好,但是移植到宮腔並不一定會著床,因為胚胎染色體可能異常。

在不孕不育患者中,染色體異常的發生率為10-15%原因,即使夫妻雙方的染色體正常,胚胎的染色體也會有異常,而胚胎染色體異常又是,著床和胚胎髮育失敗的主要原因,約佔50-60%,其中三體最多見、其次為X單體、平衡易位、倒置等。

所以,像高齡、反覆植入失敗、反覆自然流產的患者,可以考慮三代試管,在胚胎植入前進行遺傳學檢測,查出染色體正常的胚胎進行移植,來提高每次移植的成功率,從而避免無效移植。

子宮內膜就像土壤,比如子宮內膜過薄,有子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連及子宮縱膈等,各種宮腔病變都可能影響胚胎著床。

我們可以通過B超查看子宮內膜厚度、形態、宮腔形態及血流等,來評估子宮內膜容受胚胎的能力。對於2次胚胎植入失敗的患者,可以進行宮腔鏡檢查,了 解宮腔內的情況,子宮內膜厚度,也可以解決或改善部分患者的內膜環境提高胚胎種植率。

對於中-重度輸卵管積水,且卵巢功能正常者,我們建議先處理好輸卵管,阻斷或切除,防止積液對著床的影響。

子宮內膜異位症,可能會降低卵子質量,改變子宮內膜的環境,影響胚胎的著床能力。一般會考慮藥物或腹腔鏡手術改善盆腔環境,提高胚胎著床率。子宮內膜的免疫細胞活性、主動免疫缺陷的原因,這種免疫的因素都比較複雜,但在治療存在一定的盲目性。

有針對性的治療才是真正改善成功率的關鍵。

做試管嬰兒的患者,懷孕的願望很迫切,希望自己能夠早點成功懷孕,這樣的心情可以理解,自己在就醫時,要保持理性,不要盲目跟風。首先要患者要和家人多溝通多商量,選擇信任的醫生,來幫助自己做試管。

因為信任醫生,心情會放鬆一點,不會焦躁。在一個週期不成功的時候,不要立即更換醫生或醫院,可以多和醫生溝通,儘量尋找失敗的原因,對治療作調整,避免在之後的治療中出現類似情況。

如果反覆失敗,之後的治療效果沒達到預期,可以考慮到自己身體狀況,還有時間和經濟成本,可以更換到海外生殖中心就醫。

我是Miss 孕,這是我更新的第十四篇文章,

我還是知無不言言無不盡的Miss孕。

願你好孕連連




生殖專家—MissY


試管嬰兒並不是一項100%成功的技術,試管嬰兒失敗可能出現在各個環節,比如促排卵、取卵、受精、胚胎培養等過程中。如果試管姐妹們在這些過程中失敗了該怎麼辦?下面跟著小編一起來看看。

1.促排卵失敗

促排卵是試管嬰兒助孕的第一步。一般來說,只要身體條件不是太差的姐妹,促排這一步都沒問題。促排失敗主要是發生在年齡偏大、卵巢早衰的女性身上。

這兩類女性卵巢儲備功能都很差,卵巢中的卵泡數已經所剩無幾,而且質量普遍較差。即便用最好的促排藥、增加用藥劑量,也難以獲得滿意的卵子數。

一旦高齡女性、卵巢早衰的女性遭遇促排卵失敗,該怎麼辦?難道要放棄做試管嗎?不一定,有些女性可以在改變促排方案、調整藥物和劑量後獲得健康卵子。如果3次以上促排失敗的話,建議選擇做供卵試管嬰兒。

2.取卵失敗

取卵失敗是指女性在促排卵後有了一定數量的卵泡,但沒有從這些卵泡中抽取到可用卵子,這種情況一般發生在卵泡數量少的時候。

如果卵泡本身數量不多,再加上出現空卵泡、不成熟的卵泡就容易發生取卵失敗的情況。

想要保證取卵效果,還是得從促排方案著手。通過調整促排方案、改變藥物劑量來提高促排效果,獲取到更多的卵泡數,才能保證一定數量的卵子數。

3.受精失敗

在試管嬰兒助孕過程中,有時會出現卵子不受精或受精卵低下的情況。受精失敗主要跟卵子和精子質量有關,無法預測和避免。

一般來說,如果是常規試管嬰兒遇到受精失敗,建議考慮使用單精子注射技術來完成受精;如果單精子注射技術也無法完成受精,則建議使用IMSI技術來受精。

如果這幾種方法都不行,那基本就是卵子或精子質量太差了,建議考慮做供卵或供精試管嬰兒。

4.胚胎培養失敗

這個環節主要取決於受精卵質量,如果受精卵質量不好,那培養出來的胚胎質量自然也比較差,發育潛能也會比較弱。

如果試管姐妹們在胚胎培養環節失敗,除了考慮是配子質量問題引起,還需要考慮實驗室技術水平。

一般來說,想提高胚胎質量除了提高精子和卵子質量外,最重要的就是找到一家胚胎實驗室水平高的醫院。這類的醫院不僅配置有國際標準的潔淨實驗室,同時胚胎師都有著非常豐富臨床經驗、精湛的操作技術,能最大程度保障胚胎的品質。

赴泰的姐妹如果擔心胚胎培養失敗,建議去LRC醫院做試管嬰兒,這家醫院的養囊技術是泰國最好的。

5.著床失敗

一般來說,著床失敗主要與胚胎質量和子宮環境有關。比如子宮內膜過厚過薄都不適合胚胎著床發育。

建議姐妹們在移植前做好相關檢查,確認子宮內膜厚度是否符合標準、子宮是否存在病變。一旦發現異常,積極配合醫生治療,待子宮環境恢復正常後再進行移植,有助於提高著床率。

6.懷孕失敗

懷孕失敗是指懷孕後不久出現生化、流產、胎停等情況。這個環節失敗主要與胚胎染色體異常、免疫異常、黃體功能不全有關。

如果懷孕失敗是因胚胎染色體異常引起,建議做第三代試管嬰兒;如果是免疫異常引起,在下次移植前在醫生的指導下進行抗免疫治療;如果是黃體功能不全引起,下次移植時注意及時補充黃體酮。

總的來說,試管助孕需要經歷一個複雜的過程,任何一個細節都可能影響到最後結果。所以,想要提高成功率需要選擇合適的促排時機、方案,正規、技術先進的生殖中心,才能夠最大程度的避免這些環節失敗。


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根據我多年的試管實踐經驗,我總結試管嬰兒失敗的原因主要有以下幾種:

1、 卵巢儲備功能下降

卵巢儲備功能下降是卵子質量還有數量下降的最主要的原因,這種原因一般會比較常見於高齡女性。高齡是自然受孕以及助孕均不可逾越的因素。

2、胚胎不適應培養環境

這是胚胎學家長久以來一直在研究的問題,對於一般進行試管嬰兒治療的普通人群來說,我們能夠改變的,是要給自己營造一個健康的生活空間和習慣:如杜絕吸菸、酗酒、告別身體肥胖、和甲狀腺功能異常說再見等方面。

精子質量的影響

a、吸菸,酗酒,還有生殖道炎症,以及精索靜脈曲張,還有化療;

b、 精子形態異常,或者是精子DNA存在一定的損傷。

這些情況都是有可能會導致精子質量低下的原因,並因此會影響到我們胚胎的質量。

子宮內膜容受性的影響

1、先天的子宮異常(這種情況不可逾越)

2、後天因素造成的子宮異常

3、輸卵管積水(能夠給予一定處理)

良好的子宮內膜給胚胎順利成功的著床提供了最適合的條件,輸卵管積水也會影響到我們的胚胎著床,可能會引發失敗,如果女性患有輸卵管積水,那麼這種情況下則可以在培養成為胚胎以後再進行輸卵管方面的處理,這樣做能夠有效的增加試管嬰兒的成功率。

全身方面的因素

全身方面的因素是可以同時影響到我們女性卵子質量以及胚胎髮育這兩者的,而與此同時,也會造成子宮內膜局部發生免疫環境方面的變化,進而造成種植失敗。

1、 肥胖 體重指數大於30的情況下也會影響試管嬰兒的成功率;

2、甲狀腺功能異常也是影響最終妊娠結局的主要因素;

3、 自身免疫性疾病也是不可忽視的一類原因;

4、血栓性疾病

進行試管嬰兒治療的夫妻都希望儘快懷孕,我們在前面已經反覆強調過了,但個體差異的原因,儘管有些人可以一次成功,但對於夫妻雙方身體條件較差的情況下,試管的反覆失敗的情況也有可能存在,這樣的結果對於夫妻二人來說是一個沉重的打擊,所以在做試管之前一定要儘量做好充足的準備,這對於試管嬰兒的成功率來說是非常重要的。

客觀的瞭解身體方面可能出現的一些影響成功率的具體因素,通過積極的調整生活節奏,充分的和你的主診醫生進行溝通來修正之前的治療方案,以最適合自己的治療方案進行治療,以最輕鬆樂觀積極的態度去配合治療,相信好孕一定就在不遠處,等待你。祝好孕。


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你好,試管嬰兒技術屬於醫療行為,是沒有辦法保障100%的成功率的。不過,試管失敗的原因卻並非無跡可尋。

1、多次人工流產。

流產手術在刮宮的過程中,會造成子宮內膜損傷,引發感染或炎症等。如果子宮內膜出現了不可逆的傷害,可能會影響後續胚胎的著床,即便是做試管,一樣可能會失敗。

2、生育年齡過大。

女性的最佳生育年齡為23-29歲,30歲後,女性的生育能力逐漸下降,生育機能不斷衰退。45歲後懷孕的幾率更低,因此,高齡是試管失敗的重要原因。

3、婦科疾病。

多種由炎症、感染等引發的婦科疾病是影響試管成功的重要因素。在試管過程中,如果不對炎症進行預處理而直接試管,可能會對結果產生影響。

4、精神壓力過大。

實驗表明,精神壓力對試管結果的影響是非常大的。緊張、焦慮等心理狀態會抑制卵巢的正常排卵過程,導致試管失敗。

5、未戒掉不良嗜好。

在試管前調理時,醫生會建議試管夫妻戒菸戒酒、按時作息。不過,仍舊有部分試管家庭由於某些原因沒有規範生活、作息和飲食等。身體未處於良好的狀態,也會影響試管成功率。

6、濫服補品。

在試管過程中,部分家庭為了所謂的“補身子”,濫服藥品、補品以及某些激素等,這可能會導致內分泌紊亂,影響胚胎的著床。此外,盲目減肥也可能影響身體機能,試管手術失敗的可能性大大提升。

7、高危環境汙染。

試管夫妻以及女性在移植後接觸高溫有毒有害、強輻射高汙染環境,會影響人體的生殖系統,讓精子、卵子以及胚胎出現染色體異常,從而導致試管失敗。

因此,要想試管成功,除了選擇大型正規的試管醫院,根據醫生的要求嚴格進行外,試管夫妻還要做好調理,提升臨床妊娠率。

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在試管嬰兒治療的過程中,最關鍵的環節就是胚胎移植。然而,胚胎移植的時候會出現胚胎著床失敗的情況。那麼,有哪些因素影響了“胚胎寶寶”的著床呢?


01 子宮問題

子宮內膜情況良好,才可以接納“胚胎寶寶”這顆種子。一旦子宮內膜出現問題就會導致胚胎移植失敗,如:子宮內膜炎、子宮太薄、子宮息肉等疾病,是不利於胚胎著床的。因為這些疾病會使子宮內膜受容性變差,導致胚胎移植失敗。

所以在做試管嬰兒前,一定要進行系統的檢查,確定好子宮內膜這塊“土壤”是否存在問題。如果有影響到胚胎著床的一些因素,需要先採取治療,等到治癒後再進行移植。

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很多看似質量很好的優質胚胎,其實是含有染色體異常的胚胎。研究顯示,染色體異常的胚胎會影響胚胎的發育,使胚胎長到某一階段即會停止生長。因此,試管前進行染色體檢查是非常重要的,千萬別為了省錢而略去此步驟。

03 免疫因素

近年來有研究顯示,如果女性免疫功能出現異常,那麼將會導致胚胎著床失敗,因為一旦免疫機制異常,身體或者局部自然殺傷細胞的活性異常會升高,從而會阻礙胚胎種植,大大降低胚胎種植的機會。

心理因素

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一些女性,很長時間沒受孕,時間越長,精神越緊張,反而越懷不上。在造成胚胎移植失敗的諸多因素當中,精神心理因素也是一個重要的原因。

研究發現,心理壓力過大的女性較其他女性,試管的成功率明顯下降。憂鬱、焦慮、緊張等不良精神和心理因素都可能會導致內分泌失調,引起子宮肌肉收縮紊亂。所以試管期間,試管媽媽們應放鬆心情,改善生活習慣,多和家人或醫生溝通。

總而言之,導致胚胎移植失敗的原因非常複雜,需要分析原因,找出治療對策,才能提高胚胎移植成功率。


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通俗一點講就是種子和土地的關係,試管嬰兒所針對的對象要麼種子不好,要麼土地貧瘠。

具體而言比如男人的精子質量很差,數量少,精子活力差,或者畸形多,甚至沒有精子排出,只能在附睪或睪丸內取出精子,經過技術處理再進行試管嬰兒。

或者女方輸卵管堵塞,內分泌失調、排卵障礙等,經過促排卵技術取出眾多卵子。

我常說一個雞,每天下一個蛋,是正常情況下如果要一個雞每天下幾個蛋,勉為其難不可能。但是對於試管嬰兒技術而言,為了獲得更多的卵子,一般通過藥物刺激產生,對女方卵巢不啻於一次嚴重的透支。

這種情況下面產生的精子和卵子都不是最健康的,加上為了維持卵子的著床,也使用了很多的藥物,在這種情況下懷孕,與正常懷孕的過程相差甚遠。

正常情況下,一次排精有幾千萬,甚至幾億,精子進入陰道,遊行到子宮,再進入輸卵管,到達壺腹部與卵子結合,再回到子宮著床。對精子而言,相當於跑馬拉松比賽,最好的精子才能達到卵子的周邊。

而試管嬰兒技術恰恰減少了這麼一個淘汰過程,在顯微鏡下,對那些所謂比較好的精子取出來進行試管嬰兒,這些精子充其量是短跑冠軍,絕非是馬拉松冠軍。難免把不良的基因遺傳下來。

試管嬰兒技術成功率相對而言,並不是很高。還有一個大標本的調查,發現經過一年的試管嬰兒技術,只有25%的人獲得了孩子,其他空手而歸。

因為種子和土地都或多或少存在的問題,因此,試管嬰兒的成功率並不是很高,即使著床以後也有相當一部分會停止妊娠。

這就說明為什麼試管嬰兒的孩子先天性心臟病,比正常分娩的孩子高很多。潛在高血壓的發病率要高六倍。而且發現試管嬰兒的男孩成年以後,他們的精子數量以及活力比正常分娩的孩子少三分之二!

我在國內剛開展試管嬰兒技術的時候就呼籲:要重視試管嬰兒存在的隱患。經過這麼多年的觀察發現,確實存在著嚴重的隱患。因此,從優生優育及遺傳學的角度而言,儘量採用傳統的治療方法進行治療,以避免嬰兒技術存在的隱患。








戚廣崇男科


  有以下幾方面會導致試管嬰兒失敗:

  1.促排卵失敗 : 正常女性每個月經週期只排一個卵。一般高齡的女性,或者卵巢早衰的,卵巢裡儲備的卵泡數已經非常少了,即使通過促排,獲得的卵泡也不多、且質量差、成功率不是很高。這是試管嬰兒失敗的第一個原因。另外,患有多囊卵巢綜合徵的女性,由於卵泡發育異常,促排卵比較困難,容易發生卵巢過度刺激,有時也會影響成功率。 對於身體健康,卵巢儲備還可以的女性,當促排卵的時機選擇不好,比如促排卵過程中剛好生病、過分緊張和疲勞等也容易導致促排卵失敗。

  2.取卵失敗: 是指女性促排卵後有了一定數量的卵泡,但卵泡中的卵母細胞沒有被成功的取出來,這種幾率非常低,大約千分之一。這個環節的技術是比較成熟的。

  3.受精卵形成失敗:卵子與精子結合,形成受精卵。這個環節失敗,跟精子和卵子的質量有關,事先不容易預測到,有的查了很多年、很多項目,都找不到具體原因。很有可能就是因為卵或者精子的質量不好。需要提醒的是受精卵形成失敗的主要原因,更多的是卵子的質量,但精子也會有一定影響。

  4.胚胎失敗:精卵發育形成胚胎,把合格的胚胎移植到母體內。這個環節取決於受精卵的質量,如果形成的胚胎級別不好,甚至還沒移植就停止發育,也是不能植入的。

  5.移植失敗:胚胎移植到母體後是否受孕,這個環節失敗率較高,平均60%左右的女性會在這個環節的失敗。主要原因可歸結為:胚胎質量差,容易胎停或流產;女性子宮內環境不佳,不適合胚胎的著床和發育。

  6.不明原因失敗:從臨床統計上說,有大約20%的不孕不育是找不到原因的。這也是國內很多生殖醫生不太願意幫助患者分析失敗問題的原因。有些患者很多次胎停流產,所有檢查都做了也找不到原因,也有的患者夫妻雙方各種檢查都正常,就是精卵結合不到一起去。這種情況更需要患者理性思考,雖然輔助生殖技術在不斷進步,但是技術也是有侷限的,與其反覆糾結失敗原因,不如早點採用更加務實的解決方案,國內就不行就去國外,只要自己不放棄,總有辦法求子成功的。


楊莉萍大夫


任何原因導致試管嬰兒失敗都會讓患者絕望,畢竟,畢竟做次試管實在不易……

那是哪些因素會導致試管嬰兒失敗了?

1、子宮內膜異位症

子宮內膜異位症導致不孕症的原因很多,可能會降低卵子質量,改變子宮內膜的環境,影響胚胎的植入能力。一般會考慮藥物或腹腔鏡手術改善盆腔環境,提高胚胎著床率。

2、促排卵失敗

促排卵是指通過藥物促進女性一次性多排出幾個卵。正常女性每個月經週期只有一個卵子。一般來說,年齡較大的女性已經沒有卵巢儲備。也就是說,存儲在卵巢中的卵泡數量非常少,其餘的幾乎質量不是很好的。這類女性在促排卵後的排卵數量少、質量差,成功率不是很高。

3、取卵失敗

卵母細胞提取失敗是指女性在排卵誘導後有一定數量的卵泡,但卵泡中的卵母細胞尚未成功提取。幾率很低,大約是千分之一。當卵泡數量少的時候,取卵失敗發生的幾率相對大一些。但如果卵泡數量足夠,很少會取不出來,這個環節的技術是比較成熟的。

4、胚胎形成失敗

受精卵發育成胚胎,並將合格的胚胎移植到母親體內。這個環節取決於受精卵的質量。如果受精卵質量不好,或形成的胚胎質量不好,就會導致移植失敗,所以不能進行移植。

5、著床失敗

除了胚胎的質量外,還有就是女性朋友的子宮內膜環境。如果子宮內膜太厚造成增生炎症,那麼不利的環境會對受孕產生很大的影響,過薄也會影響最終著床。

6、胚胎染色體異常

胚胎染色體非整倍性是導致胚胎著床失敗的原因之一。對於高齡、反覆著床失敗、反覆自然流產的患者,特別是那些至少有一次胚胎停滯後有絨毛染色體異常的患者,我們可以考慮在胚胎著床前篩選,篩選出具有正常染色體的胚胎進行移植。

7、懷孕失敗

胚胎移植到母體後,必須等待母體懷孕。這個環節的失敗率比較高,平均60%左右的女性會在這個環節表現為失敗。

8、心理因素

做試管嬰兒的母親,心裡大大小小都會有一些擔憂,如果壓力過大就會影響人體內分泌的失調,甚至引起子宮肌肉收縮紊亂,從而導致妊娠率明顯下降。

所以,大家要在各個流程期間積極配合醫生,有問題及時溝通,方便醫生做出正確的判斷,同時保持自己良好的心態,放鬆心情,多和親人朋友溝通。


小瑞小庚


做試管不成功的原因有哪些?試管嬰兒專家指出,試管嬰兒是一個複雜的過程,要經歷諸多步驟,如果其中一個步驟出現問題,都可導致失敗。比如,卵子或者精子的質量不好,導致沒有可以移植的胚胎;又比如,女性的子宮環境不好,胚胎無法著床……原因很多,患者要注意瞭解,這樣才可以更好的避免這些失敗。

試管嬰兒專家指出,常見試管嬰兒失敗的原因有:

1)女方對促排卵藥物不起反應或反應很差,以致卵巢不能產生足夠數量的成熟卵子。或由於女方盆腔解剖上的特殊原因等而造成取卵困難甚至取不到卵子。

2)有20%的患者出現受精失敗。

3)有20%的受精卵不能正常發育或出現退行性改變,以致不能移植回子宮腔內。

4)胚胎已移入子宮腔內,但不能種植,不能妊娠。失敗的可等3個月再做。

此外,現實生活中還有多種其他因素影響試管嬰兒的成功率,試管嬰兒過程注意什麼,吃什麼食物對身體好,什麼東西一定吃不得等等細節方面。

1、年齡:女方年齡在生育這個問題上,女方年齡起著至關重要的作用。一般來說,男方即使五六十歲,對生育能力的影響都並不明顯,可相對於女方來說就不行了。隨著女方年齡的增長,生育能力會逐漸下降,35歲後下降明顯加快,到了絕經期後就完全喪失,而且這一過程不可逆轉。目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。

2、子宮功能:子宮內膜受到嚴重損傷的患者,若超排卵週期子宮內膜厚度少於7毫米,則進行試管嬰兒時妊娠率低、流產率高,目前尚無可靠方法治療。此外,子宮畸形雖不影響試管嬰兒的妊娠率,但流產率及早產率高,活胎分娩率低,因此在進行試管嬰兒前最好能進行矯正手術,這樣才能改善妊娠預後,提高試管嬰兒妊娠率。

3、卵巢功能:卵巢功能是指卵巢對促排卵藥物的反應性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的質量越差,妊娠率就越低、流產率也就越高。卵巢功能除與年齡有關外,還與個體之間的差異有關。此外,卵巢手術、特別是卵巢囊腫剝除術、卵巢電凝術,可嚴重破壞卵巢結構,損壞卵巢的功能。所以未孕青年婦女應儘可能避免卵巢囊腫剝除術,實在必須進行的應儘可能多保留卵巢組織,應避免進行卵巢切除。

4、輸卵管積水:輸卵管積水也是不孕症的一個重要原因,同時輸卵管積水患者若希望懷一個試管嬰兒,其妊娠率也低於無積水者,且流產率及宮外孕發生率會大大增加。因此,此類患者在採用試管嬰兒技術之前,應先請婦產科專家實施切除或近端結紮積水的輸卵管手術,這樣方能提高試管嬰兒的妊娠率。

5、技術因素:包括促排卵方案、促進排卵藥物、實驗室質量控制、胚胎培養基類型、技術操作熟練程度、材料的質量、儀器的穩定性等多種因素。一個有針對性的、科學的促排卵方案是至關重要的,這是成功的基礎,同時使用促排卵藥物也有學問,不一定非得要進口促排卵藥物效果才好,關鍵是要適合中國婦女的特點。


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