省中医郭医生
褪黑素，是治疗失眠的“法宝”，对于长期失眠的人来说，无疑就是救星，睡不着的时候吃一粒，半小时左右即可顺利入睡。但关于褪黑素，你真的了解吗？下面讲讲这种保健品鲜为人知的一面。
第一，褪黑素的分泌有自然规律
人体自身就有褪黑素的分泌，主要来自于大脑的松果体，可以调整机体的睡眠周期，帮助人体入睡。
在白天或者光线明亮时，我们一般很难睡得着，而当晚上或者光线阴暗时，就会比较容易进入睡眠状态，这其实与褪黑素的分泌规律有关。褪黑素的分泌有昼夜节律性，即在白天只会产生少量褪黑素，而晚上就会大量分泌，在凌晨1-3点达到高点。
除了与光线有关，年纪越大，褪黑素的分泌就越少，所以小孩子的睡眠时间一般比较长，而老年人的睡眠需求则会大大降低，容易出现睡眠障碍。
第二，不能长期服用褪黑素
褪黑素虽然对失眠有良好的效用，但即使它是一种保健品，也是不建议长期服用的。长时间依赖褪黑素。人体自身就有褪黑素的分泌，再额外大量补充，就会影响其正常分泌，还会影响甲状腺素、肾上腺素的分泌，让人终日陷入困倦欲睡的状态，影响日常工作和学习。
另外，有研究表明，褪黑素服用过多，会影响记忆力，出现记忆力衰退的现象。一次性高剂量的褪黑素，还会引起脑部血管的收缩，加大脑卒中风险。
第三，褪黑素服用方式多样
市面上大多数褪黑素产品都是口服的，但其实现在还有舌下含化的产品，这种方式有助于提高人体吸收率。褪黑素不应该等睡觉了才服用，这样还是需要有一段时间才能起效。建议在睡前1-2小时服用，可以提高睡眠质量，延长夜间的睡眠时间。每次服用的剂量不宜过多，根据自身需求大约0.5-5mg即可。
褪黑素只是缓兵之计，想要获得良好的睡眠，还是要养成一个规律的睡眠习惯，避免熬夜，睡眠环境要昏暗，睡前不吃东西，不做剧烈运动，让机体慢慢适应自己的生活作息。
心态是良药
在睡眠科，褪黑素已经广泛应用在治疗失眠上。今天睡眠医生再给你讲讲褪黑素。
褪黑素的简历
褪黑素（又称为褪黑激素、松果腺素）是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素， 能够使一种产生黑色素（melanin）的细胞发亮，因而命名为褪黑素。 
人和动物白天时， 光照信息可以通过视网膜、视神经传递到视交叉上核抑制褪黑素的分泌，含量低，几乎检测不到；夜间分泌量逐渐增多，于凌晨2-4 点间达高峰，清晨急剧降至极低限。由此可见褪黑素分泌的高峰期正处于人和动物的睡眠期。
褪黑素的分泌量还与年龄有关，3-5 岁时褪黑素分泌最高，6-8 岁降至 70%，12 岁时降到成人水平，35 岁以后，体内自身分泌的褪黑素明显下降，平均每 10 年降低 10-15%，而老年睡眠障碍患者褪黑素下降更加明显，分泌量仅为高峰期的十分之一，导致睡眠节律和 多个系统功能紊乱。褪黑素作为松果体分泌的一种神经内分泌激素，具有镇静、诱导睡眠的作用，被称为“生理性催眠剂”。
褪黑素和安眠药有什么区别呢？
1.从作用机制上讲
褪黑素的作用机制:机体生物钟起搏点—间脑视交叉上核调控松果体分泌褪黑素， 褪黑素通过与激活 MT1 和 MT2 受体来调节睡眠，两受体属于 G 蛋白耦联受体超家族成员， 广泛存在于神经系统的间脑视交叉上核、海马、小脑皮质、前额叶、基底节、黑质腹侧被盖区、伏
核等，以及视网膜、血管、乳腺、肝、肾、胃肠道和性腺等其他系统的细胞膜和细胞核内。MT1 主要抑制神经元活动，调节睡眠；MT2 主要诱导相位转变，具有调节昼夜节律的作用。
我们以最常见的苯二氮䓬类药物的机制为例。20世纪60年代，苯二氮䓬类药物进入临床，因其安全性和疗效方面的优势逐渐取代巴比妥类药物，成为治疗失眠领域应用最广泛的药物。苯二氮䓬类药物主要通过非选择性与γ—氨基丁酸苯氮章类ω1、ω2受体结合而发挥改善睡眠作用。多导睡眠图显示，此类药物可以缩短入睡潜伏期和提高失眠患者的睡眠效率，但会改变基本的睡眠结构，具体表现为慢波睡眠和REM期睡眠比例下降。
2.从成瘾性上讲
褪黑素连续应用6个月，尚未发现苯二氮䓬类催眠药物常见的宿醉效应、戒断现象和反跳性失眠等不良反应，偶有头痛、疲劳、嗜睡等不良反应。
但长期或高剂量服用苯二氮卓类药物会产生戒断现象、反跳性失眠、耐受、依赖等不良反应。
但就一个医生而言，我真的不要建议一失眠就马上吃药。您可以通过，行为疗法来改善失眠，比如按时上下床、白天适当运动、睡前不玩电子产品，回到家就换上舒适的家居服等等。如果您是长期失眠的患者，建议您使用药物不要超过4周，否则成瘾性会大大加重。
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精神科李文惠
褪黑素与安眠药的区别
褪黑素是人体脑部松果体分泌的激素，掌管人体的睡眠节律，调节人体生物钟，促进引导人体自然深度睡眠，自然安全，一般中老年人体内褪黑素分泌不足，睡眠出现障碍时可以适当补充。
褪黑素不是镇静催眠药，这个是保健品，主要是用于改善疲劳综合征或者失眠等神经衰弱症症状。作用原理是通过增加人体中褪黑素的含量，使得人体到了晚上得到充足的睡眠，这是一种激素类药物，起到调节的作用。而安眠药则是强制睡眠的药物。
安眠药的作用比较强烈。，但容易产生依赖性，褪黑素的副作用比较弱，但基本上治疗作用也不会太强。所以如果失眠不是特别顽固的话，可以选择褪黑素，如果是长久顽固性的失眠，还是需要选用安眠药的。
奥乐眠66
在医生指导下，在一段时间内服用适量的褪黑激素并没有什么太大问题，真正需要担心的是过量服用褪黑激素。
褪黑素对于长期倒班工作的睡眠紊乱、内分泌失调患者，褪黑素也有帮助其恢复正常生理节律的作用。
值得注意的是，我国卫生部批准褪黑素应用于保健品中，要求纯度为99.5%以上，每日推荐用量为1~3mg，申报的保健功能限定为改善睡眠，并强调不能代替药物治疗使用，驾车、机械作业前或正在作业及从事危险操作者请勿用。
褪黑素虽然对人体有众多积极作用，但是并不意味着越多越好，因此在服用时一定要控制剂量。但其在不同个体当中的使用量存在明显的差异，因此学界对个人服用褪黑素的准确含量其实还没有标准。
服用褪黑素时如果剂量多了，可能会造成性腺退化、造成不孕不育。此外，褪黑素的还直接或间接影响人体其他激素如甲状腺激素、生长激素、泌乳激素、黄体酮、雌激素、皮质醇的分泌，不正确使用褪黑素会导致这些激素的分泌紊乱，影响人体机能。
所以由于褪黑素副作用的不确定性，人体在服用时需要控制剂量，不得滥用，对于部分广告的夸大宣传，大家也要辨明是非，以免对自身健康造成损害。
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时光派
翻来覆去睡不着？夜间多梦容易醒？白天疲惫精力差？当失眠来敲门时，幸福可能已经离家出走。不要担心，请耐心看完这篇文章，说不定对您的睡眠改善会有帮助呢！
什么能让我们摆脱失眠呢？今天咱们就来说一说市面上常见的一种“宣称”有促进睡眠作用的保健食品——褪黑素。
褪黑素的催眠作用
褪黑素是由大脑中的松果体随昼夜变化规律分泌的，夜间褪黑素分泌量比白天多5～10倍，清晨2:00到3:00达到最高值[1]。它可以调整睡眠与觉醒节律，
加快入睡速度，减少夜晚觉醒次数，延长睡眠时间，提高睡眠质量。短期服用小剂量褪黑素是安全的，无明显副作用[2]，而且不容易产生依赖性。适用于经常熬夜加班、休息日入睡困难的工作狂人，夜晚值班、白天睡觉的轮班工作者，睡眠质量差、清晨易早醒的中老年群体，以及长途旅行需要倒时差的出差人士等。这么好的东西怎么没早点发现呢，赶紧买上几瓶来解救我的失眠问题。不要急，褪黑素并没有你想象的那么神通广大！褪黑素的催眠作用是有限的
虽然褪黑素能够改善睡眠质量，但并不能“团灭”所有失眠问题。例如对于因饮用咖啡、茶等所致的失眠，或因紧张焦虑等不良情绪、疼痛引起的失眠，以及痴呆等疾病相关的失眠，补充褪黑素常常是无效的。只有了解引起失眠的原因，才能更好的对症治疗。因此，请不要盲目使用褪黑素哦。
研究表明，因褪黑素缺乏而导致的睡眠障碍者，睡前1～2小时服用2mg褪黑素可有较好催眠效果[3]。然而，目前市场上销售的褪黑素常常剂量偏大，超过了国际推荐的每日服用剂量。
长期过量服用褪黑素，可能影响机体正常分泌褪黑素的功能，进而导致睡眠功能紊乱，加重失眠症状。服用过多还会使人精神不佳，困倦欲睡，出现注意力分散、反应力下降等现象，因此服用褪黑素期间不得驾驶车辆。目前关于褪黑素安全性的研究还较少，
孕妇和儿童的使用安全性还无法确定，国内尚未出台褪黑素合理使用的指南性文件，尤其在改善睡眠质量方面，政府仅批准其为保健食品，在治疗睡眠障碍方面并不能代替药物。通过改善环境可以获得更好的睡眠
人体内的褪黑素分泌受光照强度的影响很大，白天血液中褪黑素的浓度水平低，到了夜晚，光线越来越暗，褪黑素的浓度也会越来越高。因此通过营造良好的睡眠环境，养成健康的睡眠习惯来调节身体内褪黑素的水平，可能比补充褪黑素更重要。例如固定睡眠时间，不在床上玩手机、看电影，提前把房间的光线调暗，保持放松平静的心情等，都可以提升体内褪黑素的分泌，加快进入睡眠的状态。另外加强白天的体育锻炼，也可提高晚上的睡眠质量。外物的帮助终究有限，靠自己努力才能从根本上战胜失眠。
褪黑素都吃了好几瓶了，睡眠环境也已改善，失眠还是如期而至，该怎么办？并不是所有的失眠都是褪黑素缺乏引起的，相反，大多数失眠并不是因为褪黑素分泌减少或紊乱造成的，此时外源性补充褪黑素对改善睡眠的效果并不大，应该及时选用正确的安眠药来辅助睡眠。下面就根据2017版《中国失眠障碍诊断和治疗指南》介绍当前应用较广的几类镇静催眠药和使用方法[4]。
当然，药品不是保健食品，使用不当更容易造成伤害，所以不可盲目自行服用。请首先经专科医生诊断，明确失眠原因；如医生认为需采用药物手段进行干预，并处方了安眠药，请在药师的指导下合理使用。几乎所有的安眠药都有嗜睡、头晕、恶心等药品不良反应，不建议用于儿童、妊娠和哺乳期妇女；在服用安眠药期间，请尽量避免驾车、饮酒等行为。为保障用药安全，遵从医生和药师的指导十分重要。
在出现失眠的症状时不要担忧，积极寻找失眠的原因，还可在专业人士的指导下，通过心理疏导、声光刺激等综合治疗方式消除失眠症状。请保持乐观积极的心态，相信美好的睡眠很快就会回到你的床边。
以上由北医三院药剂科 韩泰森 李潇潇 提供答案！
PSM药盾公益
褪黑素是一种人体内分泌的激素，有助于身体入睡和维持睡眠状态。褪黑素的分泌是有昼夜节律的，夜晚分泌较多。 在白天，明亮的光线会向身体发出信号，使褪黑激素的分泌减少。不过，如果晚上在人造光下工作，身体分泌的褪黑素受光线影响也会减少。随着年龄增大，褪黑素的分泌也会减少。
有人认为口服褪黑素可以帮助调时差乃至治疗失眠，但这种效果是有争议的。2006 年的一个荟萃分析就认为，没有足够证据表明褪黑素能治疗失眠。 1993 年，在美国，褪黑素是作为膳食补充剂上市的，但在许多国家销售仍需处方，否则属于违法。
另外，褪黑素本就是人体分泌的一种激素，正常来讲按照说明服用是不会产生什么其他的影响的，再者，
抛开剂量谈毒性都是耍流氓，如果摄入褪黑素过多可能也会对身体产生一些不好的影响。
褪黑素和安眠药最大的区别应该是其有无依赖性和副作用。前面反复提过褪黑素是人体自然分泌的一种激素，正常来讲是不会产生依赖性的，但是安眠药不同，吃过安眠药的人就知道，吃了安眠药能够睡着，但一旦停药，就无法入睡，且服用安眠药一段时间后会产生
耐受性，会促使用药者增加药物使用量。安眠药的副作用：1.宿醉现象（服用安眠药后第二天会有头晕晕的感觉，走路不稳）2.睡眠障碍（服用安眠药后做噩梦，噩梦连连）3.影响记忆力（记忆力减退、增加老年痴呆的风险、瞬间性遗忘）4.呼吸抑制5.肌肉松弛（尤其对于老年人）6.共济失调7.戒断症状念年长青
首先人体自身本来就会分泌褪黑素，只是随着年龄的增加，这个功能逐渐衰退，褪黑素的分泌也越来越少，所以适当补充褪黑素是可取的。
其次，目前很多饱受失眠之痛的人群，在市场上购买的褪黑素绝大多数是化工产品，经常服用必然会有副作用，需要控制服用数量。
最后，在中草药中知名度非常的调理失眠的首选药材酸枣仁，还有茯苓，经过检测含有丰富的褪黑素，因此可以选取这两位药材煮水喝，能够达到补充褪黑素的功效。
紫缤本草调酒养生
褪黑素对于失眠确实有一定作用，但并不是所有人的失眠都适合使用褪黑素治疗，最关键还是要看患者失眠的具体种类，如果是睡眠节律引起的失眠问题，可以使用褪黑素，如果不是睡眠节律问题，只是入睡困难或者睡眠质量不好，使用褪黑素并不会起到理想的效果。
说一说褪黑素
首先褪黑素是我们人体本身就具有的一种激素，主要由人的松果体分泌产生的一种胺类激素，主要作用是调整我们的睡眠节律，也就是调整所谓的生物钟，其实我们体内的褪黑素并不是一成不变的，简单的说从小到大，褪黑素的含量始终是动态调整的，3-5岁时褪黑素含量最高，6-8岁时降到70%，12岁开始降到成人水平，35岁以后，由自身分泌的褪黑素开始逐渐下降，一般每十年下降10%-15%，老年人群的褪黑素下降的更明显，可能只有高峰时期的十分之一，所以老年人群相比较而言更容易出现睡眠节律和多系统功能紊乱。
你的朋友是不是适合服用褪黑素，主要还是要看失眠的类型，如果你朋友的失眠问题涉及睡眠节律，早醒等等情况，那么服用褪黑素是完全适合的。如果是入睡困难，睡眠质量不好，可能并不适合使用褪黑素，而是要继续使用安眠药控制失眠问题。因为褪黑素只对睡眠节律问题有效，对于除此之外的失眠问题可以说是完全没有效果的。
褪黑素有什么副作用？和安眠药有什么区别呢？
褪黑素严格的说不能说是药物，而是人体本身具有的胺类激素，所以摄入褪黑素一般上讲是没有任何不良反应的，但如果长期摄入褪黑素有没有副作用呢？一定是有的。
我们知道，正常的褪黑素来源是松果体分泌而来，而我们摄入的褪黑素属于外来户，外来户对于原住民是不友好的，我们摄入褪黑素的行为也会抑制正常的松果体分泌。简单的说，任何一种激素的过量摄入都会造成内分泌功能的紊乱表现。而且有学者认为，长期无节制的使用褪黑素，很可能造成人体自己分泌的褪黑素减少甚至消失，所以当停止服药的时候可能出现报复性失眠问题。
而不管哪一种安眠药物都非是人体自有的，而是经过化学合成而来，具有自己独立的主治症状和药物不良反应，长期服用很可能产生药物依赖性或者药物抵抗。可以说，单就长期服用对人体的影响，安眠药物还是要远大于褪黑素的。所以说安眠药与褪黑素的区别还是很大差别的。
不管是安眠药、还是褪黑素，都需要寻找失眠的病因再选择使用，一味的盲目使用不管是安眠药还是褪黑素都是有害的。希望我的回答对你有所帮助。
我说精神
褪黑素是一种激素，最初是从牛的松果体中分离出来的。因为当年将牛的松果体磨碎后溶于水，再把蝌蚪放进水中，蝌蚪的颜色会变浅，因此就把这种激素命名为褪黑素。
褪黑素促进睡眠的理论基础是因为夜晚血液中褪黑素水平高，白天血液中褪黑素水平低，具体应用中发现褪黑素可以解决因为时差、而倒班引起的睡眠问题，对于失眠也有一些效果。
褪黑素的促进睡眠作用不是很强，主要效果在于能够缩短入睡时间，并不保证一夜不醒。
褪黑素的常见副作用是白天嗜睡、头疼、头晕、做噩梦，不常见的副作用有腹部痉挛、易怒、是性欲下降、男性精子数量减少、男性乳房增大、抑郁症状恶化。
褪黑素对怀孕和哺乳有影响，孕妇和哺乳期妇女不要服用。
因为可能影响血糖，糖尿病患者要慎用褪黑素。
褪黑素可以被认为是安眠药的一种，安眠药总体上都有比较明显的副作用，如果服用的话，应该短期服用，不要长期服用。
这类药物不是解决睡眠问题的根本办法，只是权宜之计。解决睡眠问题的根本办法是改善自己的睡眠习惯，养成良好的睡眠习惯而不是依赖药物。睡眠是人体的本能，让本能发挥效果，才是解决睡眠问题的关键。
京虎子
关于褪黑素的一些研究表明，褪黑素是在夜间由松果体分泌的一种激素，它释放的时间已经被用来作为人体昼夜节律分期的一种“定时器”，健康人褪黑素在灯光昏暗的条件下大约在临睡前2小时开始释放，在夜间达到高峰，因此和睡眠有关，调节睡眠的一种激素。可随着年纪的增长，松果体分泌褪黑素会有所减少，因此会导致一些中老年人睡眠差的原因。还有在关于抑郁症的研究中，抑郁症患者抑郁发作时褪黑素分泌减少，而且存在褪黑素释放延迟、昼夜节律分期延迟等情况，缓解后褪黑素分泌再度回升。褪黑素是对于人体褪黑素分泌减少导致的失眠有用，或者抑郁症伴随的失眠问题。就目前关于褪黑素，市场上有很多产品，许多作为保健品的形式，如大家熟知的过年不收礼，对于有些人改善睡眠、改善深睡眠、调节睡眠节律还是有作用的，尤其中老年人，到了一定年龄，就会因为褪黑素减少，而出现睡眠时间减少的特点，但是过多的功效如“延缓衰老”就不要迷信，有研究认为，应用高剂量的褪黑素可能会促使大脑血管收缩，会增加中风的危险的。因此也不用认为褪黑素没有副作用，可作为保健品还是谨慎为好。对于抑郁症伴随失眠目前有褪黑素受体激动剂，可以通过激发褪黑素受体促进褪黑素的分泌，代表药物是阿戈美他汀，有治疗抑郁和相对应失眠的作业。作为抗抑郁的药物，阿戈美他汀当然有些副作用，如有头疼、失眠、嗜睡、消化道反应、视觉疲劳、多汗等副作用。
