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張醫生在線：餐後2小時血糖高意味著什麼？該怎麼辦？
在回答這個問題之前，我們先了解一下正常的血糖值。正常人的空腹血糖在3.9~6.0mmol/L之間，餐後2小時血糖應<7.7mmol/L，假如空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐後2小時血糖≥11.1mmol/L，就要考慮糖尿病了。
題主問如何預防餐後2小時血糖升高，我就按你是一名糖尿病患者來講了，畢竟正常人餐後2小時血糖是正常的。首先，人的胰島素分泌大體上可分為兩個時相，即基礎分泌和餐時分泌。人在不進食的時候，胰島素分泌很少，而在進餐時，胰島素可通過神經、內分泌調節，迅速增加分泌速度，在餐後血糖升高之前，胰島素就已經開始大量分泌了，這是為營養物質吸收後的細胞利用提前做準備。
而糖尿病患者，由於出現胰島素抵抗（細胞對胰島素不敏感）、胰島B細胞功能減退等病理變化，可出現空腹血糖以及餐後2小時血糖的升高。餐後2小時血糖升高，意味著你的胰島B細胞功能已經處於失代償狀態了，當進餐後血糖迅速升高，儘管神經、內分泌調節機制依舊存在，但是胰島B細胞已經無法快速響應，分泌大量胰島素來降低餐後血糖了。
怎麼辦？
其實，餐後血糖明顯升高的患者，除了控制飲食量以外（別吃太飽），最好的辦法就是注射胰島素，可以在進餐前，注射胰島素。可不要小看注射胰島素這個辦法，我們知道，即便是2型糖尿病，後期也會出現胰島素分泌不足，這是胰島B細胞長時間代償性增加分泌量後功能逐漸衰竭的必然過程！所以，餐後2小時血糖升高明顯升高，你需要人工胰島素輔助降糖，同時緩解殘存的胰島B細胞的壓力！
張醫生在線-歡迎你的關注！
重症行者阿鋒
餐後高血糖對於糖尿病病人來說是很大的危險因素，餐後血糖高很容易轉化為糖尿病。一些心腦血管疾病的誘因也有可能是餐後高血糖。因此，預防餐後高血糖非常重要。預防餐後高血糖有幾個方法，接下來讓我們一起來了解一下。
如何預防餐後高血糖呢？
1、主食要適度
很多血糖高的人對於主食是又愛又恨，愛的是已經習慣用主食來飽腹，恨的是主食的升糖指數普遍很高。主食中含有很多碳水化合物，在人體內會轉化為葡萄糖等物質，為機體提供能量。一些糖尿病人選擇不吃主食來控制血糖，其實是不對的。不吃主食不僅會沒有力氣，還特別容易引起酮症酸中毒。正確做法是適當減少主食攝入，可選擇加入粗糧，不能完全不吃主食。
2、少食多餐
少吃多餐也是非常有效的降低餐後低血糖的方法。少食多餐可以降低胰島的負擔，使餐後血糖在一個合理的範圍內活動。如果吃飯後，血糖飆升速度特別快波動比較大的，更應該少吃多餐。
3、低糖食物選擇很重要
想要預防餐後高血糖，最重要的就是控制糖分的攝入，要特別小心升糖指數高的食物。對於無糖不歡的人更是需要注意。對於餐後高血糖人來說，控制糖分攝入是必須要做的事。
4、餐後要消食
想要預防餐後高血糖，除了在飲食上面要注意之外，還要注意消食問題。最好能在用餐後散散步運動運動，這樣才能更加好的預防餐後高血糖，當然，對於比較活動量較大的運動，應控制在飯後1-2小時後進行。
5、用藥需注意
藥物控制血糖也是預防餐後高血糖的一個重要的方法。糖尿病人想要控制餐後高血糖，最好能夠在用藥上多加註意。I型糖尿病如果想要餐後血糖得到控制必須堅持打胰島素。如果出現餐後血糖不穩定的情況，可以將長效胰島素換成短效胰島素。另外，有專門可以降低餐後血糖的藥物，到時候要根據醫生的建議和指導來決定用什麼藥物。
醫生曾在接受採訪時表示，餐後高血糖對人的危害特別大，近年來除了飲食控制外，在藥物上也加大了研究力度。比如可以餐後降血糖的藥物諾和龍，以及可以立馬使用的胰島素等。
餐後高血糖的預防不僅對於糖尿病人很是重要，對於普通人來說也是必須要做的事。希望每個人都能遠離餐後高血糖，遠離糖尿病。
女王朱瓊
你好，控糖人很高興為您解答這個問題！
得了糖尿病，以目前的醫療水平，很可能就意味著終生相隨，這對於糖尿病人來說是比較痛苦的一件事，但是，只要控制好血糖、血壓、血脂等指標，還是能夠控制好病情的。其中最重要的就是控制好血糖，包括空腹血糖以及餐後血糖。
如何預防餐後二小時血糖升高？
1、生活方式干預
糖尿病特別是佔據了絕大多人數的二型糖尿病，可以說是遺傳因素與環境因素共同導致的結果，而生活方式干預是控制好血糖的至關重要的一點。
嚴格的飲食控制：餐後高血糖最常見的原因是吃得太多或者吃的食物不對。
每餐進食的時候，一定要嚴格的按照糖尿病飲食，控制好每天的總熱量，講究營養均衡，主食控制在6兩以內，粗細糧搭配。補充優質蛋白質，比如魚肉、牛奶、豆漿等，多吃新鮮的富含膳食纖維的蔬菜。
清淡飲食，儘量少吃升糖指數高、含糖量高的食物，比如甜食、動物油、動物內臟、魚籽、動物腦、澱粉類食物等，儘量少吃水果，可以用黃瓜或西紅柿等來代替水果。
每天堅持運動：
高碳水化合物飲食可導致餐後血糖的顯著升高，而進行餐後運動可以降低餐後高血糖。降低的幅度與運動持續時間和頻率密切相關。
飯後30分鐘到2小時以內，適當的增加一些中強度的有氧運動包括慢跑，游泳，爬山，跳繩，攀巖，打太極等，最好每次進行30分鐘以上，這樣可以明顯的改善餐後血糖。
另外，還要注意保證充足的睡眠時間以及積極的情緒，如果通過飲食和運動控制，餐後血糖仍不達標的話，建議糖尿病友加用一些專門改善餐後血糖的藥物。
2、降糖藥物的應用
降糖藥物均能不同程度地降低餐後血糖和空腹血糖，但以降低餐後血糖為主的口服降糖藥包括α-糖苷酶抑制劑、短效磺脲類促泌劑、格列奈類促泌劑、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑等。
如果口服降糖藥物仍然控制不了餐後血糖，可以使用胰島素治療。
以降低餐後高糖為主的注射製劑包括短效胰島素及速效胰島素類似物、短效胰升血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑。
最後還要提醒糖尿病友，降糖藥物的使用要在醫生的指導下進行。
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控糖人
很多人會健康查體，有意識的想到去排除糖尿病的可能。這是非常好的習慣，也表明了大家的糖尿病的意識在逐漸提高。
在查體項目中，一般以空腹血糖為主，但是我國的國情和飲食習慣決定了我國國民的餐後血糖升高為明顯，單純檢查空腹血糖，可能會漏診掉約50%的2型糖尿病患者。因此餐後2小時血糖被日益提上了非常重要的位置。
2017年，我國糖尿病數量達到了1.14億，還有約6120萬人未被診斷，也就是還有約53.6%的人不知道自己得了糖尿病。在糖尿病患者中，單純餐後血糖高的比例達到了50%，而在糖尿病前期患者中，餐後血糖高的比例達到了75%，而據2015年的研究表明，經過降糖治療後仍然有46.6%的患者餐後血糖控制不達標，不達標表現為血糖的波動比較大，糖化血紅蛋白高，這樣導致併發症的風險明顯增高。
積極控制餐後血糖達標，就會明顯降低微血管併發症的發生風險。研究表明，糖化血紅蛋白每下降1%，死亡的風險就會下降14%，糖尿病相關死亡的風險下降21%，微血管併發症的風險下降37%，因此控制餐後血糖，更有利於糖化血紅蛋白達標，進而提高整體血糖達標率。
我們的飲食習慣導致了患者的餐後血糖比較高，因此我們應該首先從我們的飲食著手，配合運動和藥物，來降低餐後血糖，減少糖尿病的發病可能。
飲食是預防餐後血糖升高的基礎
吃進的食物都會引起餐後血糖的升高，這在健康人的血糖中也可以表現出來，血糖在進餐後半小時開始逐漸升高，在1小時左右血糖達到最高，最高不超過7.8mmol/L，然後逐漸下降，到2小時時血糖就會恢復正常，到6.0mmol/L以下。
但對於糖尿病人來說，進食後由於體內不能分泌足夠的胰島素來降低升高的血糖，血糖就會升高，依吃進的食物而定或快或慢，達到十幾甚至二十幾的血糖，所以食物的選擇非常重要。
食物的選擇
主食定量，粗細搭配，多吃蔬菜，不要吃稀糊樣的食物，喝糊狀物會讓血糖升高速度明顯增快，如麵湯、粥等，熬煮非常碎的麵條等。
在血糖控制不理想也就是血糖高於10mmol/L的時候不要吃水果，可以以黃瓜、西紅柿等代替水果，或者在兩餐之間加用少許水果，並減少下一餐的主食量。
足量飲水，減少加工肉類的攝入，限制飲酒，定時定量進餐，細嚼慢嚥。
注意進餐順序，注重自我管理，定期接受個體化的營養指導。
營養均衡非常重要，食物中要有纖維素、蛋白質、碳水化合物、脂肪等營養素，在吃得時候也要按照這樣的順序來進行，這樣升高血糖的高度要比進食混合餐和先吃麵食再吃蔬菜要低得多。
高脂肪類的食物也會明顯升高血糖
1g脂肪會提供9千卡的熱量，而1g的碳水化合物提供的熱量為4千卡。因此脂肪的熱量更高一些，這些高熱量的食物進入體內通過多種糖異生的途徑會增高血糖，並且有可能轉化為脂肪儲存起來，增加體重及胰島素抵抗，會進一步增加血糖升高的可能。
要清淡飲食，不要吃含脂肪量很高的食物如紅燒肉、雞皮、腸等食物。
運動是降低餐後血糖的保障
運動能夠降低血糖，改善胰島素抵抗，減輕體重，增加心肺和肌肉的功能。
各種運動消耗的熱量不一樣，按照消耗同樣90千卡的熱量，將運動種類分為4種，即
最低強度運動：如散步、做家務、購物、打太極，需要運動30分鐘。
低強度運動：如跳交誼舞、平地騎車、做體操、打桌球，需要運動20分鐘。
中強度運動：如爬山、慢跑、打羽毛球、上樓梯，需要運動10分鐘。
高強度運動：如跳繩、舉重、游泳、打籃球等，只需要5分鐘就可以消耗90千卡的熱量。
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而25g（半兩）大米、麵粉等主食或者500g大白菜、200g胡蘿蔔或者50g瘦肉、1個雞蛋產生的熱量也是90千卡。
因此運動一段時間時間，就可能將你多吃進的那點熱量消耗掉。因此運動能夠很好的降低血糖。
對於剛開始鍛鍊的糖尿病朋友，可以從低強度運動開始，逐漸增加運動量和運動時間，結合個人的愛好選擇運動項目。注意在消耗相同熱量的前提下，選擇運動強度越低的項目，需要持續運動的時間就越長。
運動需要注意的事項：
運動時間：運動要在餐後1小時進行，有利於血糖穩定，有效的降低餐後血糖，空腹運動有引起低血糖的可能。
運動強度：最簡單的辦法是用心率判斷運動強度，保持運動時的心率小於170－年齡，如50歲的糖尿病朋友，運動時的心率應該保持在120次/分比較合適。
安全的運動強度應該是最大運動強度的60%-70%，最大運動強度的心率+200-年齡。老人在運動的時候最好結伴同行或者有家人陪伴，最好選擇步行或者快走，根據自己的身體狀況選擇。
藥物能夠有效的降低餐後血糖
在進行了規律的飲食和運動治療以後，如果餐後血糖仍偏高，不能控制控制目標，則建議藥物治療。因為過於嚴格的飲食和運動，會讓很多患者堅持不下來，並且感覺降糖的過程是一個痛苦的過程，從而放棄嚴格的控糖。
事實上，有些情況下，也不是單純控制飲食或者鍛鍊能夠把血糖降到比較理想的狀況的，這種情況下，就需要藥物治療。畢竟藥物的發明，就是為了給我們的生活提供便利的。
隨著科學和醫藥事業的發展，降糖藥物的品種越來越多，涉及到糖尿病發病機理的各個方面，給我們的降糖治療帶來了極大的便利。
藥物能夠降低餐後血糖的藥物有磺酰脲類藥物，雙胍類、糖苷酶抑制劑、胰島素、SGLT-2抑制劑、噻唑烷二酮類。這些藥物通過不同的作用機理來刺激胰島素的分泌，促進葡萄糖的利用，補充胰島素，促進體內葡萄糖的排出和增加胰島素的敏感性，在臨床上，降低餐後血糖的效果都非常好。
事實上，任何降糖藥物都有降低餐後血糖的作用。
綜上所述
餐後血糖升高是我國糖尿病的發病特點，降低餐後血糖可以明顯減少糖尿病的發病率，減少併發症的出現。
降低餐後血糖可以採取的措施有飲食、運動和藥物治療。
飲食、運動是控制血糖的基礎，當飲食和運動不能將血糖控制在目標範圍時，建議藥物治療。
很多降糖藥物能夠有效的控制餐後血糖，可以根據患者的病情、合併症、意願和經濟狀況選擇合適的治療方案。
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【專業醫生為您做解答】
之所以會問到這個問題，表明自身血糖調節機制發生了障礙，否則餐後2小時血糖不會超過7.8mmol/L，因此要預防餐後2小時超標，就要知道機體是如何調節餐後血糖的？
從所周知，血糖主要來源於日常飲食，進餐後隨著消化吸收的進行，食物分解產生的葡萄糖被吸收入血，血糖便會升高。吃的食物越多，產生的葡萄糖越多，血糖總量也會越多，因此從源頭上減少葡萄糖的數量，是控制餐後血糖的基礎。通常情況下，成年人每天所吃的主食總量控制在4-6兩間，有助於控制餐後血糖；或者可以服用抑制胃腸吸收葡萄糖的降糖藥獲得幫助。
隨著進餐後血糖的升高，機體胰島細胞即會分泌出大量的胰島素參與血糖的代謝，胰島素是將血糖運送進細胞中使之被利用的運輸工具，如果胰島細胞分泌的胰島素數量不足，或者胰島素在進入細胞時發生障礙無法把血糖運輸進去，都會造成血糖無法被利用而過剩，結果便會血糖升高。前者稱為胰島功能受損引起的血糖升高，後者稱為胰島素抵抗現象。
解決胰島功能受損的問題，需要刺激胰島細胞增加胰島素的分泌量，需要通過服用胰島素促泌劑類的藥物實現；解決胰島素抵抗，目前沒有專用藥，通過生活方式干預比如增加運動等降低體重後即會有明顯的改善效果。
此外，避免餐後2小時血糖升高還與飲食方式有密切關係，比如飲食中增加膳食纖維豐富的食物，比如蔬菜等，可以減慢胃腸對葡萄糖的吸收速度，降低血糖升高的幅度；進餐時吃的慢一些，把進餐時間控制在20-30分鐘之時，也可以減緩血糖升高的速度和幅度，起到降低餐後血糖的作用；可以地進餐後30-60分鐘時做做適當的運動，促進機體對血糖及時利用，也有助於控制餐後血糖。
總結一下就是：飲食多菜少主食，細嚼慢嚥慢慢吃，適量運動減體重，降糖藥物給幫助。
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天天聽健康
你好，三諾講糖很高興為你解答！
如何預防餐後高血糖？其實，還是要從五架馬車中找答案。
1，控制飲食
不暴飲暴食，大魚大肉，生活有規律，吃飯細嚼慢嚥，儘量吃幹不吃稀，多吃含糖量低的蔬菜，儘可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量比較高的食品，特別是高血糖患者，一定要忌口！
2，堅持鍛鍊
運動可以有效降低高血糖，建議糖友每天堅持30分鐘以上的中等強度的有氧運動，比如慢跑打球打太極拳等，跳廣場舞也是可以的。
3，注射胰島素
對於基礎胰島素分泌不足造成早餐後高血糖者，睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖，進而使早餐後血糖明顯下降。
4，重視餐後血糖的測量
2型糖尿病患者要查空腹血糖也要查餐後血糖，並及時做好記錄，每三個月還要查一次糖化血紅蛋白，病情穩定時，每週至少監測1次餐後2小時血糖，每月至少監測1次三餐後2小時血糖，以便採取有效的治療方法控制餐後高血糖。
5，提前預防
糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在醫生建議下服用一些藥物增強胰腺功能，每年吃三個月的煙酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(彌可保)增強胰腺功能;在季節更替時吃半個月的Vc、Ve,可以提高自身免疫力、清除自由基。
三諾講糖
正常人餐後2小時血糖＜7.8mmol/L，若是血糖超出正常範圍，不是糖耐量異常就是糖尿病。當血糖＞11.1mmol/L時，確診為糖尿病，那麼如何預防餐後高血糖呢？
1.飲食控制
飲食對餐後血糖的影響非常大，主食的食用量若是過多，餐後血糖波動較大，另外，食用糊化程度比較高的粥也會導致血糖的飆升；除此之外，進餐的順序也會影響血糖的波動。我們需要做的是，少吃主食（每日250-300g），多吃葉類蔬菜，少吃肥肉，多吃瘦肉，改變進餐順序，先喝湯、再吃蔬菜、肉，最後飯菜一起食用，水果宜在2餐之間食用，且要選擇含糖量低的水果。
2.保持運動
運動有助於減少脂肪，加速血液循環，間接穩定血糖的波動，糖尿病患者在堅持飲食控制的基礎上還需要長期堅持有規律的有氧運動，例如快走、慢跑、游泳、騎自行車。
3.胰島素、口服藥物
胰島素能根據生理性胰島素的分泌使餐時血糖降低，最符合人體生理特點，一日3次餐前注射能夠保證餐後血糖的穩定。口服降糖藥中阿卡波糖、瑞格列奈、二甲雙胍都以降低餐後血糖為主要特點，可根據血糖情況、適應證選擇相應的藥物。
我是堅持健康科普的小鋆醫生，碼字不易，如果能贊同我的觀點，請幫忙點個關注、點個贊吧，謝謝!
小鋆醫生
生理性血糖是波動而非固定不變的。進食後，食物中的糖類（醫學上叫碳水化合物）經消化吸收後，血糖上升，而血糖上升又促使胰島素分泌，使血糖下降，當血糖太低的時候，肝糖元又會分解成葡萄糖。正常人的血糖在波動中取得平衡。而糖尿病患者因胰島素調節血糖的功能下降，不能將空腹血糖控制在≤6.1毫摩爾/升和餐後血糖不能控制在≤7.8毫摩爾/升水平。有些患者可以僅僅是空腹血糖高，也可以僅僅是餐後血糖高。
近年研究認為，餐後血糖高的情況較空腹血糖高者多，而餐後血糖與心腦血管疾病的關係更為密切。因為糖尿病併發症是長期高血糖對組織器官影響的結果，而一日三餐使餐後血糖升高佔了全天相當多的時間，因而危害性更大。
因此，自測血糖時，如果為了節省血糖試紙而每天只測一次時，寧可選擇測餐後血糖，而不是測量空腹血糖。一般以開始進食時算起2小時後測血糖。糖化血紅蛋白量由於受到整天血糖水平的影響，所以比單測一個時間點的血糖更能反映血糖的真實情況。
如何預防餐後2小時血糖升高？
儘量選用“血糖指數”低的食物
在飲食上，應選擇消化吸收較慢，使血糖上升慢的食物，即要吃比較耐餓的食物，如粗糧、雜糧等，烹飪時儘量少做成粥或湯。有時，飯後60~90分鐘適當地活動也有利於餐後血糖的下降。
增加降餐後血糖的口服藥
可用α-葡萄糖苷酶抑制劑，這類藥能延緩腸道對碳水化合物的消化吸收，使餐後血糖降低。也可以用促胰島素分泌劑，它與磺脲類不同，可快速促進胰島素分泌，可在進食時用藥。
選用起效快的胰島素
如果已經在用胰島素，則應改在餐前注射快速作用的胰島素，如將30R換為50R，或將一般胰島素改為賴脯胰島素或門冬胰島素等超短胰島素。總之，應重視監視測餐後血糖，一旦發現異常即採取積極措施，這樣有利於避免病情加重。
